输精管及其静脉结扎治疗前列腺增生症的实验与临床研究

目的 探讨输精管及输精管静脉结扎用于治疗前列腺增生症的可能性及有效率。方法 实验研究 :取雄性杂交犬 40只 ,随机分为A、B、C、D 4组 ,每组 1 0只 ,其中A、B两组制成前列腺增生模型 ,2年后将A、C两组双侧输精管连同输精管静脉结扎 ,B、D两组犬仅解剖显露输精管 ,但不结扎 ,继续原方法饲养。 2年后将 40只犬处死解剖出前列腺称重 ,测量体积 ,然后分组取材制片 ,观察组织学改变。临床研究 :输精管结扎组 1 6例 ,行双侧输精管及输精管静脉结扎 ;对照 1组 40例 ,口服安宫黄体酮 2mg ,3次 /d ,长期服用 ;对照 2组 40例 ,口服保列治 5mg ,1次 /d ,长期服用。结果 实验研究 :A、B及C、D两组间前列腺重量及体积相比较P <0 .0 1 ,有显著性差异。A、C两组前列腺组织切片呈退行性变 ,而B、D两组呈增生性改变。临床研究 :输精管结扎组有效率 66 .67% ,对照 1组 35 .48% ,对照 2组68.75 % ,输精管结扎组与对照 1组有效率比较有显著性差异 ;与对照 2组比较无显著性差异。结论 在前列腺增生前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的前列腺增生 ;在增生后结扎可使犬前列腺组织发生不同程度的萎缩。输精管结扎对于人BPH有治疗作用 ,远期疗效优于性激素治疗 ,有与药物去势相近似的治疗效果 ,且安全、价廉 ,特?

输精管结扎用于预防和治疗前列腺增生症的研究

目的 探讨输精管结扎对前列腺增生症的预防和治疗作用。方法 临床系列输精管结扎组 16例 ,行双侧输精管及输精管静脉结扎 ;设对照 1组 4 0例 ,口服安宫黄体酮 2mg ,3次 /d ,长期服用 ;对照 2组 4 0例 ,口服保列治 5mg ,1次 /d ,长期服用。调查系列采用大样本抽样方法 ,调查了 5 5岁以上男性 12 4 0例 ,其中结扎组 85 0例 ,对照组 390例。对其前列腺症状评分、生活质量指数、直肠指诊、前列腺体积及残余尿等指标分年龄段进行了综合分析与比较。结果 临床系列输精管结扎组有效率 6 6 .7% ,对照 1组 35 .5 % ,对照 2组 6 8.8%。调查系列结扎组各年龄段BPH的发病率明显低于对照组。结论 输精管结扎可明显降低人在老年期BPH的发病率和减轻临床症状 ;并对人BPH有治疗作用 ,远期疗效优于性激素治疗。

流式细胞仪检测rhTNF-α对人正常精子线粒体功能和质膜完整性影响的实验研究

目的：观察rhTNF-α在体外对人正常精子线粒体功能和质膜完整性的影响。方法：56例健康成年男性手淫法获得精液，按照WHO精液标准分析，合格40例。Peroll梯度离心法得到的精子为精子模型，将精子密度调整为10×10^6／ml，与终浓度30pg／ml、60pg／ml、90pg/ml、270pg／ml的rhTNF-α分别在37℃、5％CO2的环境中孵育，同时设立对照组。在0．5h、1h、2h、3h、4h时间段取样，用终浓度为10μg／ml的Rhl23和Pl双染色精子，流式细胞仪俭测精子线粒体膜电位及质膜完整性的变化。结果：与对照组相比较，60pg／ml、90pg／ml、270pg／ml各组的线粒体功能良好的精子明显减少，这种变化趋势与TNF-α浓度和孵育时间呈正相关(P<0．01)。30pg／ml组的精子线粒体功能与对照组相比较无统计学差异(P>0．05)；30pg／ml、60pg／ml、90pg／ml、270pg／ml各组的P1染色阳性而Rh123染色阳性的精子数量较对照组多，并且与rhTNF-α浓度和孵育时间呈正相关(P<0．01)。结论：rhTNF-α对人精子线粒体功能有一定的影响，提示有可能干扰精子的能量代谢，降低精子受精能力，并有可能通过线粒体凋亡途径，促进精子凋亡；同时影响精子质膜的完整性。

白细胞介素-2辅助治疗慢性细菌性前列腺炎的研究

目的：探讨白细胞介素-2加敏感抗生素前列腺注射治疗慢性细菌性前列腺炎的可行性及临床疗效。方法：156例患者随机分为2组，治疗组126例，采用白细胞介素-2加敏感抗生素为主经会阴途径前列腺注射，每3d1次，4次为1疗程，共治疗2疗程；对照组30例，仅用敏感抗生素为主前列腺注射，方法同治疗组。观察并比较两组近、远期疗效。结果：治疗结束后1月，两组近期总有效率相当，差异无显著性意义(P>0．05)，但两组治愈率有极显著性差异(P<0．01)；随访6～12个月，治疗组与对照组远期有效率分别为76．2％和53．3％，有显著性差异(P<0．05)。结论：白细胞介素-2加敏感抗生素前列腺注射对慢性细菌性前列腺炎有较好的近、远期疗效，可应用于临床。

输精管结扎对犬前列腺组织学影响的实验研究

目的：探讨成年犬输精管及输精管静脉结扎后至老年期前列腺组织学的变化。方法：雄性杂交犬40只，随机分为A，B，C，D4组，每组10只，其中A，B两组制成前列腺增生模型，2年后将A，C两组的双侧输精管连同输精管静脉结扎，B，D两组仅解剖显露输精管，而不结扎，继续按原方法饲养2年后将40只犬处死解剖分离出前列腺并称重，测量体积，然后分组取材制片，观察组织学改变，结果：A，C两组及B，D两组前列腺重量及体积相比P＜0．01，有显著性差异，A，C两组前列腺切片呈萎缩性改变而B，D两组呈增生性改变。结论：在前列腺增生前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的前列腺增生。

输精管结扎术后远期前列腺增生症发病率的调查研究

目的：探讨输精管结扎术后远期前列腺增生症（BPH）的发病率与年龄及结扎时间的关系。方法：采用大样本群体抽样方法调查了55岁以上男性1240例，其中输精管结扎者850例（结扎组），结扎时间距今20年以上，对其国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量指数（QOL）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）、直肠指诊（DRE）、前列腺体积（V）及残余尿（R）等指标分年龄段进行了综合分析与比较。结果：结扎组各年龄段BPH的发病率明显低于未结扎组，而结扎时间在30年以上者BPH的发病率亦明显低于结扎时间在20－25年者。结论：输精管结扎可明显降低BPH远期发病率。

输精管结扎术后老年期性功能调查分析

目的：探索输精管结扎术后老年期性功能变化，为老年期保健和计划生育提供资料。方法：采用大样本整群抽样方法调查55岁以上老年男性l167例，其中受结扎者(结扎组)804例，未受结扎者(对照组)363例。对其性欲、勃起功能、性交频率和每次性交持续时间进行了调查与比较。结果：结扎组和对照组的勃起功能、性交频率、性交持续时间均随年龄增长而明显下降；但两组比较差异均无显著性意义(x^2=0．87，0．54，0．32，P>0．05)。结扎组性欲低下的发生率为33％，对照组为14％，两组差异有显著性意义(x^2=34．25，P<0．01)。结论：输精管结扎不影响老年期的性功能；结扎术后性欲低下的原因可能与患者对手术的认知、家庭环境、社会态度以及手术后并发症和受到关爱的程度有关。

包皮环切加黄芪局部注射治疗复发性生殖器疱疹临床疗效分析

目的:探讨包皮环切术后配合黄芪局部注射对复发性生殖器疱疹的疗效.方法:治疗组84例,包皮环切术后予以黄芪注射液病灶局部注射,1次/3 d,10次为1疗程.对照组30例仅用黄芪注射液局部注射治疗,方法同治疗组,观察并比较两组有效率.结果:治疗组与对照组有效率比较有极显著性差异(P＜0.001).结论:包皮环切加黄芪局部注射对复发性生殖器疱疹有较好的疗效,可有效预防复发.

输精管结扎对前列腺增生症治疗作用的远期临床观察

目的：临床观察输精管结扎对良性前列腺增生症（BPH）的治疗作用及安全性。方法：对照1组40例，口服安宫黄体酮2mg，3次／d，长期服用；对照2组40例，口服保列治5mg，1次／d，长期服用；输精管结扎组16例，行双侧输精管及输精管静脉结扎。结果：输精管结扎组有效率66．7％，对照1组35．5％，对照2组68．8％，输精管结扎组与对照1组有效率相比较有显著性差异；输精管结扎组与对照2组有效率相比较无显著性差异。结论：输精管结扎对于BPH有治疗作用，且远期疗效优于性激素治疗，有与药物去势相近似的治疗效果。价廉、安全，特别适用于高危BPH的病人。