ASICs在心血管疾病中的研究进展

心血管疾病（CVD）是一类临床常见疾病,其病种丰富、发病率逐年增高,严重影响人们的生活。酸敏感离子通道（ASICs）有调控水盐重吸收、传导心脏感觉等作用而引起了人们的关注。目前针对CVD发病机制进行了大量研究,并且发现ASICs除了在中枢和外周神经系统中广泛分布外,在心血管系统中也大量存在并起到了重要作用。本文总结归纳ASICs在CVD中的最新研究进展,并对ASICs相关性药物在CVD中，

NLRP3介导炎症反应在心血管疾病中的研究进展

1 NLRP3组成介绍1.1 NOD样受体（NLR）模式识别受体（PRR）是固有免疫中的免疫受体,其与病原微生物表面的病原体相关分子模式相互识别和作用是启动固有免疫应答的关键。目前已知的PRR有四种：NLRs、Toll样受体（TLR）、RIG样解旋酶（RLHs）和C型凝集素（CTL）。与TLR这个膜结合受体不同,NLR是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,诱导细胞内病原体的先天免疫。

GRK2在心血管疾病的研究进展

随着社会经济的发展,生活方式的改变以及人口老龄化的加速,心血管疾病已超过癌症成为危害人类生命健康的最大的问题。G蛋白偶联受体激酶（G protein-coupled receptor kinases,GRKs）介导G蛋白偶联受体（G proteincoupled receptors,GPCRs）快速失敏,近年来发现GRK2在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）、

心血管疾病中RP105作用机制

RP105最早被发现为一种B细胞表面分子,能促进B细胞增殖及其介导的炎症反应。RP105是Toll样受体（TLR）家族成员,其胞外段富含亮氨酸重复序列,胞内段有一个简短的胞质尾区,RP105与TLR4在结构上很相似,但与TLR4相比,缺少胞内Toll-白细胞介素（IL）-1受体结构域,它与髓样分化蛋白（MD）-1组合成复合物RP105-MD1.

基于案例教学的循证临床指南教学在心内科实习教学中的应用

目的探讨基于案例教学(CBL)的循证临床指南教学在心内科实习教学中的效果。方法选取2017年5—9月在三峡大学第一临床医学院心内科实习的医学生56人为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各28人。观察组采用基于CBL教学的循证临床指南教学,对照组采用传统教学。4周实习结束后,以理论考试、实践考试以及问卷调查结果评价教学效果。结果4周实习结束后,观察组的理论考试成绩(90.84±2.49)分显著高于对照组(83.55±2.02)分(P<0.05)。另外观察组的实践考试成绩(91.21±1.83)分显著优于对照组(82.07±2.39)分(P<0.05)。问卷调查结果显示,基于CBL教学的循证临床指南教学可激发学生对心内科实习的积极性,加深对书本知识的理解,促进理论与实践的联系,提高疾病诊疗能力,提高实践操作能力,最后学生一致支持该方法应用于临床实习教学。结论基于CBL教学的循证临床指南教学对培养学生分析临床问题能力和解决问题能力具有重要作用和意义,有望在临床实习教学中广泛推广应用。

吸入麻醉药对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

缺血性心脏病（IHD）是当前最常见的慢性非传染性疾病之一。近年来,随着药物溶栓、冠脉介入、冠脉搭桥等再灌注治疗技术的开展,缺血心肌能及时恢复血流,明显降低了IHD的致残致死率。但缺血心肌在恢复血流后可出现组织损伤加重、甚至发生不可逆性损伤,即心肌缺血再灌注损伤（MIRI）,

线粒体相关性药物在冠心病治疗中的研究进展

冠心病（coronary heart disease,CHD）作为一种常见的心血管疾病,严重影响着人们的生存质量和身体健康,人们为了有效治疗CHD而进行了大量研究。线粒体通过底物水平磷酸化和氧化磷酸化合成三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）对心脏供能,其相关性药物可以明显改善CHD患者心肌线粒体功能,

组蛋白去乙酰化酶抑制剂在心肌梗死中的研究新进展

组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACIs）可以有效抑制组蛋白去乙酰化,组蛋白乙酰化程度对基因表达、染色体结构、表观调控等方面起到重要调节作用。根据酵母细胞转录因子同源程度将HDAC分为4类：（1）HDAC 1,2,3,8;（2）HDACI 4,5,7,9;（3）SIRT 1~7;（4）HDAC 11。

盘状球蛋白在致心律失常性右室心肌病中的研究进展

致心律失常性右室心肌病(ARVC)好发于青壮年,临床表现主要为心悸、晕厥、心律失常、右室扩张、心衰、心源性猝死,在很多患者中也可以没有症状表现,因此,ARVC的严重程度多不与临床表现严重程度呈正比〔1〕。近年来人们对ARVC的分子遗传学进行了大量研究,普遍认为ARVC是一种桥粒蛋白编码基因突变导致的遗传性疾病〔2〕。特别是对盘状球蛋白(PG)的研究取得了显著的进展。

外泌体在心肌梗死治疗中的作用研究进展

心肌梗死（MI）是冠心病的严重类型,它可造成心肌细胞不可逆的损伤和丧失,最终导致心力衰竭,甚至引起死亡。MI发病率呈逐年渐上升趋势,死亡率也极高,MI及其相关并发症对社会和卫生保健系统都构成了巨大威胁。尽管在MI急性期进行以下治疗可减轻心肌损伤,

单核细胞异质性在心肌梗死中的研究进展

心肌梗死(MI)的发生逐渐年轻化,40岁以上人群中MI发病率约为40%,已成为影响人类生命健康的主要危险因素〔1,2〕。MI后的左心室重构严重影响了心脏的泵血功能,并最终由于心力衰竭导致病人死亡。因而,MI致心室重构的发病机制一直是心血管研究领域的热点问题。随着大量临床实验和动物实验的开展,研究发现人体固有免疫及特异性免疫均参与了这一病理过程。

音猬因子在心肌缺血再灌注损伤中的研究新进展

早期血运重建是急性心肌梗死（AMI）首选治疗方法,然而,同时引起的心肌缺血再灌注损伤（MIRI）是影响远期预后的重要因素〔1〕。音猬因子（SHH）最初是在研究果蝇体内产生的导致幼虫刺突突变的蛋白时被发现的,形似刺猬,故名刺猬因子（HH）因子。之前的研究主要是围绕其在治疗各种癌症中的作用。最近研究发现SHH信号通路在MIRI中的某些炎症反应过程和冠脉血管发育中发挥了重要作用。

同型半胱氨酸与心血管疾病关系的研究进展

同型半胱氨酸(Hcy)是蛋氨酸代谢后形成的细胞毒性代谢产物,以各种形式存在于血液中。大量研究发现,Hcy与心血管疾病的发生、发展密切相关,本文就Hcy的生理功能、Hcy与心血管疾病之间的关系、Hcy致心血管疾病的机制进行综述。

去甲基化酶FTO在心血管疾病中的研究进展

脂肪和肥胖相关蛋白(fat mass and obesity-associated protein,FTO)是N6-甲基腺苷(m6A)调控系统中关键的去甲基化酶。既往研究发现,FTO可参与肥胖、糖尿病以及昼夜节律等增加心血管疾病的患病和发病风险。FTO在心肌梗死、心肌肥厚以及心力衰竭的发生发展中均具有重要调控作用,可能是治疗多种心血管疾病的潜在靶点。本文主要对FTO调控机制及其在多种心血管疾病中的研究进展进行综述。

MCU及MICU1在心血管疾病中的研究进展

钙离子(Ca^(2+))进入线粒体基质对细胞凋亡途径、生理功能以及胞浆内Ca^(2+)信号的调控起重要作用。在心肌细胞损伤中,线粒体Ca^(2+)转运是参与能量代谢、钙超载以及氧化磷酸化的关键环节。而线粒体钙单向转运体(mitochondrial calcium uniporter,MCU)和调节蛋白如线粒体钙摄取蛋白1(mitochondrial calcium uptake 1,MICU1),作为调控线粒体Ca^(2+)摄取的重要组成部分与心血管疾病密切相关。文章归纳总结了MCU及MICU1的结构和特点,并简要介绍了其在心血管疾病中的作用。

盘状结构域受体与动脉粥样硬化关系的研究进展

动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病的病理基础,因具有高发病率、高病死率而引起人们的关注。盘状结构域受体(DDRs)是近年来发现的一种新型受体型酪氨酸激酶(RTK)超家族的一员,能与胶原蛋白特异性结合,激活一系列细胞内外信号传导,并参与多种细胞功能如细胞黏附、增殖、分化、迁移和内环境的稳态。编码DDRs的基因突变或过度表达导致其功能的改变会引发相关几种疾病,包括AS、炎症、肿瘤和组织纤维化。本文主要对DDRs的结构、分类与分布、功能及其与AS的关系进行综述,阐述DDRs在AS中的作用及其机制,并为AS提供了一种新的治疗靶点和策略。

Evolocumab治疗高脂血症的研究进展

HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类药物）给药降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是当代降低动脉粥样硬化性血管疾病发病率和死亡率的策略的一个重要组成部分,然而如何解决其治疗过程中的不耐受性始终是一个难题[1]。evolocumab作为一种最新研制的前蛋白转化酶枯草溶菌素（PCSK9）抑制剂,在最近的临床试验中表现出较好的临床结果与研究价值。

依折麦布联合他汀类药物降脂的临床新进展

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是心血管疾病的一个重要诱因。通常情况下,机体胆固醇水平可通过维持健康的生活方式和习惯及使用降脂药物而安全有效地加以控制。然而,对于许多高胆固醇血症患者,他汀类药物单用时,并不能使所有冠心病患者的LDL-C降至目标值,因此,临床上需要考虑调脂药物联合用药。

外周血miRNAs在应激性心肌病中的诊断作用

应激性心肌病又称为Tako-Tsubo综合征,绝经期后的女性常见,主要特点是可逆性室壁运动异常,临床表现与急性心肌梗死相似,冠状动脉造影一般正常,典型的左室造影表现为"章鱼篓"样。应激性心肌病发病之前多存在精神或躯体应激因素,主要发病机制可能为儿茶酚胺介导的心肌损伤。mi RNA作为一类具有调控功能的小分子非编码RNA,能通过与靶m RNA特异性结合来调节基因表达。体液中稳定表达的mi RNA与很多心血管疾病有密切关系,在心血管疾病的早期诊断中发挥了越来越重要的作用。

环状RNA与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

环状RNA(circRNAs)具有高度保守,结构稳定,表达丰富以及组织特异性与发育阶段特异性表达等特征。circRNAs能够从调控基因转录、miRNA海绵以及调控蛋白的翻译与表达等多种途径来发挥其生物学功能,并显示出对心血管疾病的重要调控能力。因此,circRNAs作为生物标志物和治疗靶点在冠心病的诊断和治疗中发挥重要作用。本文对circRNAs的分类、结构特点以及生物学功能进行归纳总结,并简要介绍其在冠心病中的最新研究进展,以期为诊断和治疗冠心病提供新思路。