重症急性胰腺炎早期肠内营养治疗36例应用分析

目的探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者血清炎症指标和临床转归的影响。方法72例重症急性胰腺炎患者，在入院24～48小时后随机分为早期肠内营养组（EEN组36例）和传统方法治疗组（对照组36例），行营养支持在内的综合治疗。观察两组患者症状、体征、白细胞（WBC）和血淀粉酶恢复正常的时间，同时比较两组患者间血清白蛋白、血清前白蛋白、住院时间、住院费用、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）、CT评分和胰腺及胰周感染发生率。结果EEN组患者经早期肠内营养治疗后临床症状、体征和血清生化指标恢复正常的时间较对照组明显缩短（P〈0．05）；EEN组患者在治疗后血清白蛋白、前白蛋白、淀粉酶、白细胞等较对照组明显好转（P〈0．05）；EEN组患者的住院时间较对照组也明显缩短，住院费用较对照组降低（P〈0．05）；EEN组患者经治疗14天后APACHEII和CT评分显著降低（P〈0．05），且胰腺及胰周感染发生率明显降低（P〈0．05）。结论早期肠内营养的合理应用有助于改善SAP患者的营养状况，具有良好的安全性和可行性。