无阿片化麻醉在肿瘤手术中的应用进展

外科手术是实体肿瘤治疗的主要方式,围术期麻醉和镇痛管理与术后康复密切相关,甚至有可能影响肿瘤的复发、转移和患者的远期预后。与阿片化麻醉相比,无阿片化麻醉(opioid free anesthesia,OFA)可以降低术后恶心、呕吐等相关不良反应的发生率,改善术后创伤应激反应导致的免疫功能抑制状态,提高机体抗肿瘤的免疫能力,并促进患者术后快速康复。现就OFA在肿瘤手术临床应用进展进行综述,为围手术期麻醉管理提供参考。

氟比洛芬酯联合丙泊酚及舒芬太尼在整形美容麻醉中的应用

目的:观察氟比洛芬酯联合丙泊酚及舒芬太尼在整形美容麻醉中的应用效果。方法:我院拟行择期整形美容手术的60例患者,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~50岁,随机分为氟比洛芬酯组(n=30)和对照组(n=30),氟比洛芬酯组预先给予氟比洛芬酯1mg/kg,对照组给予脂肪乳作为安慰剂,两组均采用舒芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉。比较两组患者的手术时间、术后麻醉药用量、术后疼痛评分、镇痛满意度和不良反应发生率。结果:与对照组相比,氟比洛芬酯组术后2h、6h镇痛评分更低,镇痛满意度更高,丙泊酚用量和不良反应发生率更少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合丙泊酚及舒芬太尼应用于整形美容手术麻醉,可减少丙泊酚用量,改善术后镇痛效果,降低不良反应发生率,并提高患者满意度,值得临床推广应用。