腹腔镜手术在急性盆腔炎包块诊治中的临床价值

目的比较腹腔镜下手术与开腹手术治疗急性盆腔炎症包块的术中及术后情况，探讨腹腔镜手术治疗的可行性、安全性及其疗效。方法收集2011年1月至2013年1月间，28例盆腔炎手术患者（腹腔镜手术组16例（腹腔镜组）和开腹剔除术12例（开腹组）），比较其住院天数、费用、手术和术后恢复情况。结果腹腔镜手术和开腹手术相比较，腹腔镜组手术并发症、术中出血量少于开腹手术组，临床症状缓解、术后排气时间、术后72h体温降至正常、血象恢复时间及住院时间均明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．05），两组手术时间、住院费用及手术费用差异无统计学意义性（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块是可行的，具有较好的临床应用价值和推广价值。【关腹腔键词】盆腔炎性包块；腹腔镜手术；

Mini-CEX联合病案思维导图在急诊科专培医师中的应用

目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,mini-CEX)联合病案思维导图在急诊内科专科医师规范化培训(以下简称“专培”)医师中的应用评价。方法选取2018年2月—2022年3月在三峡大学第二人民医院/宜昌市第二人民医院急诊内科进行专培的医师84名,将2018年2月—2020年2月参加培训的医师36名分为对照组,将2020年3月—2022年3月参加培训的医师48名划分为观察组。对照组予以常规教学培训法,观察组予以mini-CEX联合病案思维导图法。评估专培医师的满意度、理论知识、实践能力及mini-CEX评分情况。结果观察组专培医师满意度为95.83%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,观察组的理论知识、实践能力及mini-CEX评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mini-CEX联合病案思维导图有助于提高急诊科专培医师的临床实践能力和满意度,提升基础理论知识掌握程度和学习效果。

卵巢癌血管生成三维模型的体外构建

目的利用人脐静脉内皮细胞(HUVECs)及卵巢癌患者腹水中原代卵巢癌细胞构建体外卵巢癌血管生成三维模型。方法2019年11月至2021年1月原代提取及培养HUVECs及卵巢癌细胞,分3组进行细胞培养。A组为无Matrigel基质胶条件下卵巢癌细胞和HUVECs间接共培养,B组为Matrigel基质胶条件下HUVECs单独培养,C组为Matrigel基质胶条件下卵巢癌细胞和HUVECs三维间接共培养。观察各组HUVECs血管生成情况。采用免疫印迹试验检测卵巢癌细胞条件培养液对HUVECs的CD105表达水平的影响,Transwell实验检测卵巢癌细胞条件培养液对HUVECs侵袭能力的影响。结果成功提取原代HUVECs和卵巢癌细胞,A组HUVECs有突起或伪足,但不形成管状或网状结构;B组HUVECs排列成网状,但没有细胞的变形、伪足和融合,也不形成类毛细血管样结构;C组HUVECs形成了不连续的三维类毛细血管样结构。卵巢癌细胞条件培养液可增强HUVECs的CD105表达并增强其侵袭能力。结论成功构建了体外卵巢癌血管生成三维模型,卵巢癌细胞具有促进HUVECs增殖及侵袭能力。该模型能为研究卵巢癌的血管生成提供一个更接近体内生理状态的体外模型。