全身振动联合血流限制训练对老年脑卒中偏瘫患者运动功能及社区活动能力的影响

目的探讨全身振动(whole body vibration training,WBV)联合间歇性血流限制训练(intermittent blood flow restriction,iBFR)对老年脑卒中偏瘫患者运动功能及社区活动能力的影响。方法选取2021年10月至2023年12月在宜昌市中心人民医院(西陵院区)康复医学科住院治疗的80例康复期脑卒中偏瘫患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组(25例)、振动组(28例)及联合组(27例)。对照组给予常规康复训练;在对照组基础上,振动组予全身振动训练每天1次;联合组予全身振动联合间歇性血流限制训练每天1次。训练前及训练6周后分别采用Berg平衡量表(BBS)评估平衡功能,6分钟步行测试(6MWT)评估步行能力,社区平衡和移动能力量表(CB&M)评估社区活动能力;出院后第1个月及第3个月评估患者社区活动能力(CB&M)。结果训练前三组的BBS、CB&M评分及6MWT步行距离相比差异无统计学意义(P>0.05)。训练6周后三组的BBS、CB&M评分及6MWT步行距离较训练前均有显著提高(P<0.001),与对照组相比,联合组及振动组均提高更显著,差异有统计学意义(P<0.05),联合组与振动组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后随访第1个月及第3个月,三组的CB&M评分比较,联合组及振动组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而随访第1个月联合组CB&M评分与振动组比较差异无统计学意义(P>0.05),随访第3个月,联合组CB&M评分则高于振动组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复治疗基础上,全身振动训练及全身振动联合间歇性血流限制训练均有利于提高老年脑卒中偏瘫患者的平衡功能、步行能力及早期社区活动能力,帮助患者回归社区生活。