泌尿道感染病原菌分布及大肠埃希菌的抗菌谱变迁

目的分析泌尿道感染病原菌的分布和优势致病菌大肠埃希菌的敏感性及其药敏特征,为指导临床医师合理应用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析尿培养阳性的门诊及住院患者,分析常用抗菌药物对大肠埃希菌的敏感趋势。结果(1)门诊及住院患者尿液标本共培养出6596株病原菌,排名前5位细菌分别为大肠埃希菌(58.04%)、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。(2)大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因的敏感性高,均≥90.0%。(3)2012-2018年各年大肠埃希菌对哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星、氨曲南、头孢噻肟、头孢他啶、复方新诺明、庆大霉素、头孢西丁的敏感性呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论大肠埃希菌是泌尿道感染最常见的致病菌,且对常用抗菌药物敏感性呈上升趋势,经验用药可以选择亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、头孢西丁、米诺环素,但应注意在抗菌药物的分级管理制度下合理用药。