血液肿瘤患者锁骨下静脉置管后并发深静脉血栓3例

目的:探讨非清髓性造血干细胞移植(NST)治疗再生障碍性贫血(再障)的方法及疗效。方法:采用非清髓预处理方案进行造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血2例。1例为同胞间HLA配型6个位点完全相合的异基因外周血造血干细胞移植,另1例为同胞间HLA配型6个位点完全相合的脐血移植。预处理方案主要由抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和环磷酰胺组成。用环孢素A和霉酚酸酯(MMF)预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果:2例患者均获造血重建(分别为+5及+9d),2例均未发生GVHD。1例患者在治疗期间未出现感染表现,另1例患者出现CMV感染,给予更昔洛韦病情得以完全控制。2例分别无病生存8及17个月。结论:非清髓造血干细胞移植简便安全,并发症少,疗效好,为治疗再障的有效方法。

白血病化疗后合并播散型马尔尼菲青霉菌1例

患者男，37岁，于2012年2月在我院诊断为急性B淋巴细胞白血病（B—ALL），行VP（长春新碱＋泼尼松）方案化疗4个疗程后达完全缓解，因后继费用不足放弃异基因骨髓移植出院。于2012年11月因发热、乏力、腹胀、双下肢水肿达半个月余再次入院。查体：体温38．9℃，