槐耳治疗恶性肿瘤的研究进展

目前恶性肿瘤发病率及死亡率呈逐年上升趋势,严重威胁我国人民的身体健康,而肿瘤的治疗近年来未见明显突破,放化疗又易产生严重不良反应,因此寻找新的药物和新的治疗手段是目前研究的热点。我国拥有丰富的中草药资源,槐耳有抗肿瘤、增强患者抵抗力、减轻放化疗不良反应、提高患者生活质量等作用,临床常用于恶性肿瘤的辅助治疗。

SOX2在恶性肿瘤中的研究进展

SOX2是维持干细胞多向分化的重要转录因子,有维持细胞自我更新和增殖的能力,在胚胎发育及恶性肿瘤的发生发展中起着非常重要作用。近年来,越来越多的研究发现,SOX2的异常表达与恶性肿瘤的发生、分化程度、转移及不良预后等方面关系密切,本文就SOX2与恶性肿瘤的研究进展给予综述。

miRNA与乳腺癌治疗抵抗的关系及机制研究进展

miRNA是一类内源性非编码RNA，负责转录后调节，几乎参与细胞内所有生物过程。它位于肿瘤相关基因区域，并通过放松对肿瘤基因的监控参与肿瘤的发生。近年来miRNA作为肿瘤原癌基因或肿瘤抑制基因已有报道［1-2］，一些miRNA抑制肿瘤的生长和转移，如miRNA?29c可通过直接结合和调节TGFB诱导因子同源框2（TGIF2），CAMP反应元件结合蛋白5（CREB5）和V?Akt小鼠胸腺瘤病毒癌基因同源物3（AKT3）发挥其生长抑制作用［2］。

MKK4蛋白在鼻咽癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨MKK4蛋白在鼻咽癌组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化方法分别检测90例鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎症组织中MKK4蛋白的表达情况,并分析与鼻咽癌临床病理特征的关系。结果:MKK4蛋白在鼻咽癌组织中阳性表达率为75.6%(68/90),鼻咽慢性炎症组织中阳性表达率为95.5%(19/20),差异有统计学意义(P<0.05)。MKK4蛋白在有淋巴结转移、分化程度较差的组织中的高表达率明显低于无淋巴结转移、分化程度相对较好的组织(P<0.05),但不同年龄、性别、原发部位、T分期并不影响MKK4蛋白的阳性高表达率,无统计学差异(P>0.05)。结论:MKK4在鼻咽癌组织中的表达明显低于鼻咽慢性炎症组织中的表达,差异具有统计学意义;MKK4蛋白在有淋巴结转移、分化程度较差和临床分期较晚的组织中的表达明显低于无淋巴结转移、分化程度较好及临床分期较早的组织,差异具有显著性;但年龄、性别、原发部位、T分期在鼻咽癌组织中MKK4蛋白的表达均无显著性差异。

^89锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法

目的探讨89锶治疗骨转移癌患者疼痛的效果与护理方法。方法 42例均经病理学检查确诊的恶性肿瘤患者,经ECT及X线平片、CT、MR证实骨转移,给予氯化锶注射治疗,观察疼痛缓解效果及不良反应,并做好护理。结果 42例患者经评价疗效,患者疼痛缓解率为76.2%,其中乳腺癌效果最为明显,有效率为91.7%,不良反应主要为骨髓抑制,33例患者出现白细胞、血小板及血色素下降,占78.6%,其中1例患者出现白细胞Ⅱ度下降,其余患者均为Ⅰ度下降,无需特殊处理。结论 89锶可减轻恶性肿瘤骨转移,改善生活质量,方法简便、不良反应较少,值得临床推广应用,要注意治疗前、治疗中及治疗后的护理。

MKK4基因启动子区-1044A>T多态与鼻咽癌易感性的研究

目的 探讨MKK4基因启动子区-1044A〉T位点单核苷酸多态基因型与散发性鼻咽癌遗传易感性的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法（PCR-RFLP）检测30例健康人和90例鼻咽癌患者的MKK4基因-1044A〉T位点（rs3809728）单核苷酸多态性。结果 MKK4基因-1044A〉T位点基因多态性在病例组和对照组中分布差异无统计学意义,AT基因型（OR=0.726,95%CI=0.333-2.151）,TT基因型（OR=0.952,95%CI=0.094-9.663）,P=0.712。结论 MKK4基因-1044A〉T位点的单核苷酸多态性：可能与散发性鼻咽癌易感性无关。

槐耳清膏对人肺腺癌A549细胞增殖及凋亡的影响

目的探讨槐耳清膏对人肺腺癌A549细胞增殖抑制及诱导凋亡的影响。方法制备不同浓度的槐耳清膏(0、3、6、9 mg/ml)和羟基喜树碱100μg/ml作用于A549细胞,分别于24、36和48 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡率。结果槐耳清膏与羟基喜树碱均可诱导A549细胞凋亡,槐耳清膏各浓度组与阴性对照组相比差异显著(P<0.05),且这种抑制存在浓度和时间依赖性,槐耳清膏浓度在3.0 mg/ml 36 h后抑制作用最强,羟基喜树碱组与之比较无显著差异(P>0.05),各浓度槐耳清膏组在与A549细胞作用36 h后达到抑制高峰。结论槐耳清膏在体外能抑制人肺腺癌细胞A549的增殖,诱导细胞凋亡作用。

鼻咽癌MKK4蛋白表达与-1044A/T多态性的相关性分析

目的:探讨鼻咽癌组织中MKK4蛋白的表达与-1044A/T多态性的相关性。方法:90例鼻咽癌患者,运用免疫组化法测定MKK4蛋白的表达,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测其基因-1044A/T位点单核苷酸多态性。结果:鼻咽癌组织中MKK4蛋白表达(-)为24.4%(22/90),(+)为15.6%(14/90),(++)为34.4%(31/90),(+++)为25.6%(23/90)。低表达(-/+)患者共36例,-1044AA基因型占22例(61.11%),AT基因型占12例(33.33%),TT基因型占2例(5.56%),AT+TT基因型共占14例(38.89%);高表达患者共54例,其中AA基因型占38例(70.37%),AT基因型占15例(27.78%),TT基因型占1例(1.85%),AT+TT基因型共占16例(29.63%)。低表达与高表达发生T基因变异无统计学意义(Z=0.323,P=0.747)。结论:MKK4蛋白表达的高低与-1044A/T启动子基因多态性无明显相关性。

槐耳清膏对人肺腺癌A549/DDP细胞增殖的影响及顺铂耐药逆转作用

目的:探讨槐耳清膏对人肺腺癌A549细胞和A549/DDP细胞增殖的抑制影响及其顺铂耐药细胞A549/DDP的逆转作用。方法:以体外培养的人肺腺癌A549及A549/DDP细胞为实验模型,采用MTT法测定不同浓度槐耳清膏对A549细胞及A549/DDP细胞的增殖抑制率,并运用流式细胞术检测顺铂联合槐耳清膏对A549/DDP细胞的变化,以及增敏作用效应。结果:槐耳清膏对A549细胞及A549/DDP细胞的增殖有明显抑制作用,随着药物浓度的增加,其抑制率逐渐增加,具有明显的量-效关系(P<0.05)。顺铂40μmol/L作用于A549及A549/DDP细胞48 h后,其凋亡率分别为(27.61±3.45)%和(17.93±1.73)%,两组间有统计学差异(P<0.01)。槐耳清膏1 mg/m L作用于人肺腺癌A549和A549/DDP细胞40 h后,再以相同浓度顺铂诱导,A549细胞凋亡率为(32.35±2.68)%,A549/DDP细胞凋亡率为(30.01±3.65)%,两组间无统计学意义,但与单独DDP作用相比,差异具有显著意义(P<0.01)。结论:槐耳清膏能显著抑制人肺腺癌A549及A549/DDP细胞的增殖,诱导细胞凋亡,还可以增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性。

槐耳清膏对人乳腺癌MCF-7及MDA-MB-231细胞增殖的影响

目的:研究槐耳清膏对人乳腺癌MCF-7及MDA-MB-231细胞增殖的影响。方法:配制不同浓度的槐耳清膏(3、6、9 mg·ml^(-1))作用于MCF-7及MDA-MB-231细胞48 h后,MTT比色法测定槐耳清膏各浓度组对MCF-7及MDA-MB-231细胞的增殖抑制率。结果:槐耳清膏作用于乳腺癌MCF-7细胞48 h后,与阴性对照组比较,各浓度组的OD值逐渐下降,在槐耳清膏浓度为3、6、9 mg·ml^(-1)时其细胞抑制率分别为(17. 4±1. 4)%、(58. 6±3. 7)%、(76. 1±2. 9)%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。槐耳清膏作用于乳腺癌MDAMB-231细胞48 h后,与阴性对照组比较,各浓度组的OD值变化不大,在槐耳清膏浓度为3、6、9 mg·ml^(-1)时其细胞抑制率分别为(10. 3±1. 7)%、(15. 1±2. 6)%、(17. 8±3. 9)%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:槐耳清膏对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖具有明显的抑制作用,随着药物浓度的增加抑制作用更加明显。槐耳清膏对乳腺癌MDA-MB-231细胞无明显的抑制增殖作用。

新护士培训的实践改革与效果评价

目的:探讨如何科学有效地培训新护士,让其尽快胜任临床护理工作,保障护理安全,提高护理质量。方法:采取岗前培训及岗位培训两种方法,科学制定培训内容,旨在提高新护士的综合素质。结果:通过规范培训后,新护士的理论及操作考试合格率、护理质量合格率、病人满意率均得到提高,与既往方式比较存在显著差异(P<0.05)。结论:科学制定培训计划,安排培训内容,严格落实到位,提高了新护士培训效果,可保障护理安全,提升护理质量。

白血病并发肺部真菌感染患者的护理

目的探讨白血病患者肺部真菌感染的有效护理措施。方法对32例白血病患者加强病情观察,落实治疗措施,加强基础护理,给予健康指导及心理干预。结果 32例中痊愈12例,显效14例,进步4例,无效2例。结论对白血病合并肺部真菌感染患者采取有效的护理措施有助于提高治疗效果。

槐耳清膏对人肺腺癌A549细胞增殖及周期的影响

目的研究槐耳清膏对人肺腺癌A549细胞增殖及周期的影响。方法制备浓度为0、3、6、9 mg/ml的槐耳清膏与人肺腺癌A549细胞作用后,采用流式细胞检测观察细胞凋亡率,并分析药物干预36 h对细胞周期和细胞凋亡率的影响。结果流式细胞术检测结果显示,槐耳清膏各浓度组均可发生细胞凋亡,与对照组相比差异显著(P<0.05)。各浓度组可使人肺腺癌A549细胞G0/G1、S期细胞比例减少,G2/M期细胞比例增多。结论槐耳清膏能诱导人肺腺癌A549细胞增殖,可能与细胞被阻滞于G2/M期有关。

综合性护理干预对白血病患者化疗后骨髓抑制期感染的影响

目的：探讨综合性护理干预对白血病患者化疗后骨髓抑制期感染的影响，找到预防患者感染，提高患者长期无病生存率、改善生活质量的最佳治疗方案。方法：选取2009年-2011年到我院住院确诊并进行化疗的240例白血病患者中，随机抽取80例患者使用传统的护理干预作为对照组，再抽取80名患者使用综合性护理方法作为干预组。结果：使用综合性护理干预比使用传统的护理干预在感染发生率上显著下降，在治疗周期上都明显缩短。结论：采用实施改良后的综合性护理干预使白血病患者潜在的护理问题得以解决、并有效的降低白血病患者化疗后骨髓抑制期感染率的发生，缩短治疗恢复时间。更减少了影响化疗的不利因素。

GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的临床疗效

目的评价GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法 42例晚期胰腺癌患者给予吉西他滨800～1200mg/m2,静脉滴注30min,d1、d8;奥沙利铂135mg/m2,静脉滴注2h,d1。2周期后评价化疗效果。无效病例终止化疗;有效病例继续行原方案化疗4～6周期,然后评价其疗效和安全性。结果部分缓解(PR)10例,稳定(SD)11例,进展(PD)21例;有效率(RR)23.8%,1年生存率32.6%。无化疗相关死亡病例。主要不良反应有骨髓抑制、恶性、呕吐、外周末梢神经毒性等。结论 GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者安全有效率,不良反应可以耐受。

风险管理在防范血液肿瘤患者PICC导管堵塞中的应用

近年来,血液肿瘤的发病率逐年上升,经外周静脉置入中心静脉导管法(peripherally inserted central catheter,PICC)因具有使用安全、操作方便、保留时间长[1]等特点,使其在血液肿瘤病人临床治疗过程中广泛使用,但相关并发症的发生也较为常见,有研究报道[2],PICC导管堵塞的发生率可达21.3%,因导管堵塞而导致的非计划性拔管案例在临床上也时有发生[3]。

MKK4基因启动子区-1304T/G多态性与散发性鼻咽癌易感性的关系

目的：探讨丝裂原活化蛋白激酶的激酶MKK4基因启动子区-1304T/G多态性与散发性鼻咽癌遗传易感性的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测30例健康人和90例鼻咽癌患者的MKK4基因-1304T/G位点单核苷酸多态性。结果：鼻咽癌患者TG＋GG基因型的频率明显高于对照人群（82.2%vs 66.7%,χ~2=10.076,P〈0.05）,与-1304TT基因型相比,-1304TG杂合子患鼻咽癌的风险降低了0.56倍（95%CI=0.164-1.178,P〈0.01）,-1304GG型降低了0.58倍（95%CI=0.126-1.381,P〈0.01）,变异基因型TG＋GG患鼻咽癌的风险降低了0.72倍（95%CI=0.105-0.753,P〈0.01）。结论：MKK4基因-1304T/G基因多态性与鼻咽癌发病风险有关,-1304G变异能降低鼻咽癌患病风险,是散发性鼻咽癌的独立保护因素。

槐耳颗粒对乳腺癌术后患者T细胞亚群的影响

目的观察槐耳颗粒对乳腺癌术后患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法经病理学检查确诊的乳腺癌术后患者90例随机分为两组,治疗组45例,应用"FEC"方案化疗(环磷酰胺0.6/m2,静脉推注,d1,表柔比星100 mg/m^2,静脉滴注,d1,5-氟尿嘧啶0.6/m^2,静脉滴注,d1,共6周期),化疗同时加用槐耳颗粒口服,20 g/次,3次/d,21 d为1个周期;对照组45例,单纯行"FEC"方案化疗,化疗前、后测定患者外周血NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值。结果治疗组治疗后外周血NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、后各值差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后其值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒能提高乳腺癌术后化疗患者的免疫功能,而且无明显不良反应,值得临床进一步观察。