泪道内窥镜在观察患者泪道黏膜及阻塞部位中的应用

目的：通过泪道内窥镜了解泪道阻塞性疾病（lacrimal duct obstruction diseases,LDOD）患者泪道黏膜状态及阻塞的部位。方法：回顾性分析2010-06-01/2012-06-01在华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科门诊就诊的244例275眼泪道阻塞患者,患者均在局部麻醉下泪道内窥镜直视下观察泪道阻塞部位及泪道黏膜情况。结果：患者年龄9~82（平均41.3）岁;女210例230眼（83.6%）,男34例45眼（16.4%）;左眼102例（41.8%）,右眼111例（45.5%）,双眼31例（12.7%）,双眼患者选取溢泪或溢脓症状严重眼行泪道内窥镜的检查。以上244例275眼患者中,上泪小管阻塞2例2眼（0.7%）,下泪小管阻塞13例13眼（4.7%）,泪总管阻塞19例22眼（8%）,鼻泪管阻塞164例186眼（67.6%）,多部位阻塞46例52眼（18.9%）。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论：泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪道黏膜的情况,对泪道疾病的诊断和制定下一步治疗方案有重要意义。

BMP4在青光眼中的研究进展

青光眼作为全球最常见不可逆失明的原因,是一组以威胁和损害视神经及视觉通路为主要特征的疾病,与眼压的升高密切相关。因此,如何降低眼压,保护视神经延缓疾病进展,具有重要临床意义。骨形态发生蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)属于转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族的多功能生长因子,是一类可以诱导异位骨和软骨生成的酸性蛋白质。BMP4作为BMPs家族的一个分型,主要由小梁网细胞分泌产生,参与小梁网纤维蛋白调节,保护视神经等多个环节。所以,本文对BMP4在青光眼中眼压(intraocular pressure,IOP)、视神经保护和抗瘢痕作用方面的研究进展进行归纳总结,旨在为青光眼防治方面提供参考依据。