华中地区口腔黏膜扁平苔藓病变危险因素的临床调研

目的探讨华中地区口腔黏膜扁平苔藓患者癌变的主要危险因素。方法根据是否有发生癌变将156例口腔黏膜扁平苔藓患者分为癌变组(n=62)和非癌变组(n=94)。采用HAMA、HAMD量表评估患者的不良情绪;采用ELISA法检测患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的表达量;采用RT-PCR法检测患者HSP-60、HSP-70表达水平;采用PCR法检测患者幽门螺旋杆菌表达情况;对差异显著的影响因子进行多因素Logistic回归分析。结果癌变组受试者平均年龄明显高于非癌变组[(50.38±5.61)岁vs(45.16±3.18)岁]、乙肝病毒感染率明显高于非癌变组(8.06%vs 2.45%);非癌变组受试者情绪状态明显优于癌变组,且差异有统计学意义(P<0.05);癌变组受试者血清炎性因子浓度、HSP-60与HSP-70 mRNA相对表达量以及口腔各部位幽门螺旋杆菌阳性检出率均明显高于非癌变组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、HAMA量表评分、幽门螺旋杆菌阳性表达、HSP-60表达水平与口腔黏膜扁平苔藓患者癌变显著相关(P<0.05)。结论年龄、HAMA量表评分、幽门螺旋杆菌阳性表达、HSP-60表达水平是影响华中地区口腔黏膜扁平苔藓患者癌变的主要危险因素。

聚桂醇联合平阳霉素治疗120例静脉畸形疗效观察

目的：通过与平阳霉素局部注射治疗静脉畸形对比,观察聚桂醇联合平阳霉素局部注射治疗静脉畸形的临床效果。方法：选取口腔颌面-颈部静脉畸形患者120例,病变直径4.0~6.0 cm,随机分为实验组（60例）和对照组（60例）,实验组采用聚桂醇联合平阳霉素局部注射治疗,两者间隔2周交替使用;对照组仅使用平阳霉素进行局部注射治疗,间隔2周注射1次,观察治疗后病变缩小程度、局部颜色、质地、体位试验变化及不良反应。采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学分析。结果：根据国际疗效评价标准,第2、3、4、5次治疗后,实验组的治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）;第1、6次治疗后实验组与对照组的治疗效果未见显著差异（P〉0.05）;实验组治疗有效的平均次数显著少于对照组（P〈0.05）。结论：聚桂醇联合平阳霉素治疗静脉畸形与单纯使用平阳霉素相比,可提高疗效、缩短疗程,无明显不良反应。

骨髓干细胞在羟基磷灰石涂层钛片上向软骨的分化

背景:羟基磷灰石具有良好的生物相容性和生物活性,具有促进干细胞黏附、增殖和骨诱导分化的作用。目的:观察羟基磷灰石涂层钛片对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、软骨性分化的影响。方法:采用电沉积法在钛金属基底表面沉积羟基磷灰石涂层(电沉积时间分别为30 min,1.5 h),用场发射扫描电子显微镜观察涂层形态,X射线衍射分析其化学组成。取4只3周龄SD雄性大鼠(购于湖北省实验动物研究中心)双侧股骨的骨髓,采用全骨髓贴壁法培养骨髓间充质干细胞,将第3代细胞接种于有涂层钛片及没有涂层纯钛片上,并进行4周的成软骨诱导分化。通过CCK-8试剂盒分析羟基磷灰石涂层对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响,二甲基亚甲基蓝比色法检测各组细胞糖胺多糖含量,RT-PCR法检测各组细胞软骨相关基因的表达,评价各组骨髓间充质干细胞的成软骨能力。结果与结论:(1)羟基磷灰石涂层均匀分布在钛基底上,大小结构较一致,X射线衍射图谱与羟基磷灰石标准峰基本吻合;(2)羟基磷灰石涂层促进骨髓间充质干细胞增殖,羟基磷灰石涂层亦表现了比空白钛片组具有更好的生物活性;(3)羟基磷灰石涂层组较空白钛片组产生了更多的糖胺多糖,差异有显著性意义(P <0.01);(4)羟基磷灰石涂层组软骨相关基因(Sox9、多聚蛋白聚糖、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原)的相对表达量显著高于空白钛片组(P <0.05),电沉积时间为1.5 h的羟基磷灰石涂层组的Ⅱ型胶原表达量明显高于电沉积时间30 min羟基磷灰石涂层组和空白钛片组(P <0.01);(5)结果表明,应用电化学沉积技术可以在钛片上制备均匀的羟基磷灰石涂层,且该涂层可以促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖,具有良好的生物相容性,有利于骨髓间充质干细胞向软骨方向分化。