高钠透析液在糖尿病肾衰竭患者血透中的临床应用

目的:观察高钠透析液对糖尿病肾衰竭维持血透患者的影响。方法:选取糖尿病肾衰竭维持血透患者30例,采用自身对照研究方法,分别用135 mmol/L、140 mmol/L及145 mmol/L钠浓度的透析液透析8周,观察疗效和不良反应发生的情况。结果:与使用135 mmol/L钠浓度透析液比较,使用140 mmol/L钠浓度的透析液可以显著降低低血压和肌痉挛的发生(P<0.05)。与使用145 mmol/L钠浓度透析液比较(P<0.05),使用140 mmol/L钠浓度的透析液不增加口渴及高血压等副作用。结论:对糖尿病肾衰竭维持血透的患者使用140mmol/L钠浓度的透析处方可以降低患者不良反应发生率。

聚桂醇联合平阳霉素治疗120例静脉畸形疗效观察

目的：通过与平阳霉素局部注射治疗静脉畸形对比,观察聚桂醇联合平阳霉素局部注射治疗静脉畸形的临床效果。方法：选取口腔颌面-颈部静脉畸形患者120例,病变直径4.0~6.0 cm,随机分为实验组（60例）和对照组（60例）,实验组采用聚桂醇联合平阳霉素局部注射治疗,两者间隔2周交替使用;对照组仅使用平阳霉素进行局部注射治疗,间隔2周注射1次,观察治疗后病变缩小程度、局部颜色、质地、体位试验变化及不良反应。采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计学分析。结果：根据国际疗效评价标准,第2、3、4、5次治疗后,实验组的治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）;第1、6次治疗后实验组与对照组的治疗效果未见显著差异（P〉0.05）;实验组治疗有效的平均次数显著少于对照组（P〈0.05）。结论：聚桂醇联合平阳霉素治疗静脉畸形与单纯使用平阳霉素相比,可提高疗效、缩短疗程,无明显不良反应。

改良PBL教学法在护理课堂教学中的运用

目的探讨改良PBL教学法在《外科护理学》课堂教学中的应用价值,提高外科护理学教学质量。方法选择2013级38名护理本科学生为观察组,观察组采用改良PBL教学法教学,选择2012级40名护理本科学生为对照组,对照组采用常规方法教学,比较2组教学效果。结果观察组的学习兴趣、理论考试成绩和对课堂教学质量满意度度优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良PBL教学法有效提高了学生的学习兴趣、理论考试成绩,提高了课堂教学满意度,值得推广应用。

孟鲁司特钠辅助治疗慢性阻塞性肺气肿患者对炎性因子及肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠辅助治疗慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者对炎性因子及肺功能的影响。方法选择2014年1月—2015年10月98例COPE患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例。对照组给予布地奈德雾化吸入,观察组加用孟鲁司特钠辅助治疗,比较两组血清炎性因子与肺功能等指标。结果观察组血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量分别为(130.53±12.96)ng/L、(22.54±6.36)ug/L、(91.27±11.65)pg/mL,明显低于对照组的(145.87±18.35)ng/L、(31.38±8.74)ug/L、(105.08±13.29)pg/mL(P<0.05);第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大肺活量(VC)及最大通气量(MMV)指标分别为(2.57±0.36)L、(3.16±0.19)L、(3.25±0.43)L、(70.57±6.15)L/min,均明显高于对照组的(1.93±0.45)L、(2.85±0.24)L、(2.73±0.37)L、(64.32±5.36)L/min(P<0.05),差异有统计学意义。结论孟鲁司特钠辅助布地奈德治疗有助于缓解慢性阻塞性肺气肿患者血清炎性因子表达水平,改善肺功能。

骨髓干细胞在羟基磷灰石涂层钛片上向软骨的分化

背景:羟基磷灰石具有良好的生物相容性和生物活性,具有促进干细胞黏附、增殖和骨诱导分化的作用。目的:观察羟基磷灰石涂层钛片对大鼠骨髓间充质干细胞增殖、软骨性分化的影响。方法:采用电沉积法在钛金属基底表面沉积羟基磷灰石涂层(电沉积时间分别为30 min,1.5 h),用场发射扫描电子显微镜观察涂层形态,X射线衍射分析其化学组成。取4只3周龄SD雄性大鼠(购于湖北省实验动物研究中心)双侧股骨的骨髓,采用全骨髓贴壁法培养骨髓间充质干细胞,将第3代细胞接种于有涂层钛片及没有涂层纯钛片上,并进行4周的成软骨诱导分化。通过CCK-8试剂盒分析羟基磷灰石涂层对大鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响,二甲基亚甲基蓝比色法检测各组细胞糖胺多糖含量,RT-PCR法检测各组细胞软骨相关基因的表达,评价各组骨髓间充质干细胞的成软骨能力。结果与结论:(1)羟基磷灰石涂层均匀分布在钛基底上,大小结构较一致,X射线衍射图谱与羟基磷灰石标准峰基本吻合;(2)羟基磷灰石涂层促进骨髓间充质干细胞增殖,羟基磷灰石涂层亦表现了比空白钛片组具有更好的生物活性;(3)羟基磷灰石涂层组较空白钛片组产生了更多的糖胺多糖,差异有显著性意义(P <0.01);(4)羟基磷灰石涂层组软骨相关基因(Sox9、多聚蛋白聚糖、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原)的相对表达量显著高于空白钛片组(P <0.05),电沉积时间为1.5 h的羟基磷灰石涂层组的Ⅱ型胶原表达量明显高于电沉积时间30 min羟基磷灰石涂层组和空白钛片组(P <0.01);(5)结果表明,应用电化学沉积技术可以在钛片上制备均匀的羟基磷灰石涂层,且该涂层可以促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖,具有良好的生物相容性,有利于骨髓间充质干细胞向软骨方向分化。