珠子参皂苷通过激活 PI3K/Akt通路对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的:研究珠子参皂苷对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:雄性昆明小鼠随机分为假手术组、模型组、珠子参皂苷(100 mg/kg)、珠子参皂苷(200 mg/kg)和尼莫地平组(2 mg/kg)。给药组灌胃给予相应的药物,假手术组和模型组灌胃给予同体积 0.5%羧甲基纤维素钠溶液,每天1次,连续7 d。以上各组给药7 d后制作小鼠大脑中动脉闭塞模型,假手术组切开缝合不进行动脉阻塞,在缺血2 h再灌注24 h后进行神经功能缺损评分、脑水肿、梗死面积和脑组织形态学分析,血液中ROS、LDH、SOD、GSH-Px、CAT和MDA的水平检测,Western blot检测脑组织中p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt、Bcl-2、Bax、Cytochrome C、cleaved-caspase-9和cleaved-caspase-3蛋白表达。结果:珠子参皂苷(100和200 mg/kg)和尼莫地平(2 mg/kg)可显著改善脑缺血再灌注损伤小鼠神经功能缺损评分、脑水肿、梗死面积和脑组织形态学,降低血清ROS、LDH和MDA水平,升高SOD、GSH-Px、CAT活性,上调脑组织中p-PI3K、p-Akt、Bcl-2蛋白表达和升高Bcl-2/Bax比率,下调Bax、Cytochrome C、cleaved-caspase-9和cleaved-caspase-3蛋白表达。结论:珠子参皂苷对小鼠缺血再灌注损伤具有较好的保护作用,其作用机制可能与其激活PI3K/Akt通路和抑制线粒体介导的凋亡通路有关。

芪苈参萸益心方对心力衰竭大鼠Sirt1/FoxO1/Pgc-1α和Nrf2/抗氧化通路的影响

目的:研究芪苈参萸益心方对大鼠充血性心力衰竭(Congestive heart failure, CHF)的保护作用及可能的作用机制。方法:实验大鼠在成功进行冠脉结扎手术后,随机分为假手术组、模型组、芪苈参萸益心方28.8g/kg、57.6g/kg组、地高辛0.09mg/kg组;给药10周后,进行血流动力学测定,取血进行ROS、T-AOC、SOD、GSH-Px、CAT和MDA含量分析;心脏经TTC染色、HE和Masson染色,计算心肌梗死面积、心室扩张程度和心肌组织形态学观察,实时定量PCR和Western blot检测Sirt1/FoxO1/Pgc-1α和Nrf2/抗氧化通路相关基因表达。结果:芪苈参萸益心方28.8g/kg和57.6g/kg可显著改善CHF大鼠心功能,降低血液中ROS含量和MDA水平,增加T-AOC、SOD、GSH-Px、CAT酶的活性;减轻ROS所致心肌氧化应激损伤,降低心肌梗死面积、心室扩张程度和改善心脏组织形态学;上调心肌组织中Sirt1、胞核中Nrf2、Bcl-2蛋白表达和MnSOD、HO-1、NQO1、GCLC mRNA表达,下调Ac-FoxO1、Ac-Pgc-1α、Bax、cleaved-caspase-9、cleaved-caspas-3蛋白表达,升高Bcl-2/Bax比率。结论:芪苈参萸益心方对CHF具有较好的保护作用,激活Sirt1/FoxO1/Pgc-1α和Nrf2/抗氧化通路可能是其作用机制之一。

输尿管软镜与经皮肾镜处理一期经皮肾镜术后残石的比较

目的比较输尿管软镜与经皮肾镜处理复杂性肾结石经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术后残石的疗效与安全性。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月我院一期PCNL术后残石再次手术的73例复杂性肾结石患者的临床资料。按再次手术方式不同分为经皮肾镜组(PCNL组,34例)和输尿管软镜组(RIRS组,39例)。比较两组患者再次手术的残石清除率、手术时间、术中出血量、平均住院日、住院费用、留置造瘘管时间及并发症情况。结果 PCNL组及RIRS组在年龄、性别、残石总直径、体质量指数、结石位置方面差异无统计学意义。术中出血量为(60±17)ml和(12±6)ml,差异有统计学意义(P<0.01)。手术时间为(35±4)min和(60±13)min,差异有统计学意义(P<0.01)。住院费用为(17 118±1 719)元和(24 026±1 013)元,差异有统计学意义(P<0.01)。平均住院日为(9.0±1.0)d和(4.0±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.01)。留置肾造瘘管时间为(6.2±0.7)d和(2.8±0.8)d,差异有统计学意义(P<0.01)。残石清除率为73.6%(25/34)和92.3%(36/39),差异有统计学意义(P=0.031)。PCNL组发生术后重症感染3例,术后大出血1例,使用敏感抗生素及选择性肾动脉栓塞后治愈RIRS组未出现术后重症感染及大出血。结论输尿管软镜处理复杂性肾结石PCNL术后残石较经皮肾镜具有结石清除率高、术中出血少、术后并发症少、留置肾造瘘管时间和平均住院日短等优势,值得在临床应用中大力推广。