20例鼻咽癌自适应放疗应用探讨

目的:使用我院Elekta Synergy医用直线加速器自带XIO三维适形调强放射治疗计划系统计算在不同放疗阶段及不同影像条件下对放疗计划的影响,探讨自适应放射治疗(ART)的可行性及实用性。方法:收集2013年8月至2014年10月共20例鼻咽癌患者资料,获取每例患者的第1次放射治疗时、放疗至17次时的千伏级锥形束CT(k V-cone beam) k V-实时CT(CBCT)影像。同时,获取在同一治疗条件下的传统扇形束CT(FBCT)图像。使用XIO三维适形调强放射治疗计划系统行三维的剂量显示、剂量体积直方图(DVH)及TPC/NTCP计划评估工具,在不同视野面进行放疗计划实时比较。进行不同放疗阶段下两种影像系统的放疗计划差异比较。结果:在不同放疗阶段下,两种影像系统的放疗计划差异性小(P <0. 05),它们在同一放疗阶段的靶区及危及器官剂量差异均在1. 5%以内、DVH显示两者有较好的一致性。结论:我院Elekta Synergy医用直线加速器的k V-CBCT影像可以用来做放疗计划设计,ART在我院有可行性及一定的实用性。