腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗中应用的临床分析

目的探讨腹腔镜在普外科急腹症诊断与治疗的临床效果。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月该院普外科收治的96例急腹症患者使用腹腔镜诊治的临床资料。结果 96例普外科急腹症患者在腹腔镜下明确诊断,78例在腹腔镜下顺利完成治疗,16例中转开腹,术后均无明显并发症发生,围术期无一例死亡。结论腹腔镜准确性及安全性高,适合广大普外科医生借鉴及应用。

腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石取石术对肝内外胆管结石的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石取石术对肝内外胆管结石的处理效果及血清炎症因子的影响。方法方便选取2020年1月—2022年12月在三明市中西医结合医院就诊的82例胆囊结石及肝内外胆管结石患者为研究对象,按照随机数表法将入选者分成对照组(41例,行开腹胆囊切除胆总管切开及胆道镜取石术),治疗组(41例,行腹腔镜胆囊切除+胆道镜下钬激光碎石取石术)。比较两组临床治疗总有效率,高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。结果治疗组治疗总有效率(100.00%)与对照组(95.12%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.513,P>0.05)。干预前,两组hs-CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组hs-CRP较干预前有所提升,PCT水平均下降,治疗组hs-CRP、PCT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆道镜联合钬激光碎石取石术是一种安全有效的处理肝内外胆管结石的方法,可明显改善血清炎症指标,有利于患者的康复,值得推广。

腹腔镜与胆道镜联合用于胆囊结石伴胆总管结石患者治疗术后恢复及并发症观察

目的:探讨应用胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石伴胆总管结石对患者术后身体康复效果及降低并发症结果。方法:研究纳入三明市中西医结合医院2017年1月~2022年1月治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者180例,经随机抽签法实行对比分组讨论,分为对照组和分析组各90例,对照组以常规手术治疗,分析组以腹腔镜、胆道镜联合疗法治疗,针对临床指标、并发症、临床疗效及复发率行对比讨论。结果:与对照组相比较,分析组患者术中失血量、手术用时、胃肠恢复、术后疼痛、住院时间等指标较低,临床总疗效很高,术后3个月复发率很低,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,分析组的并发症发生率较低,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为进一步提升胆囊结石伴胆总管结石患者的临床疗效,确保术后身体恢复效果良好,医师可经腹腔镜技术、胆道镜技术联合应用的术式为其采取治疗,具备术后身体恢复效果良好优势,对降低并发症发生率有显著作用。

胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆心综合征52例临床分析

目的总结52例胆囊结石合并胆心综合征治疗的临床经验。方法回顾性分析52例胆囊结石合并胆心综合征施行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果52例中42例于术后1周内症状完全消失;9例术后半年内症状消失,复查心电图恢复正常;1例因严重心脏器质性疾病死亡。结论胆囊切除术是治疗胆囊结石合并胆心综合征的根本措施。

双镜联合胆总管切开取石胆管无支架一期缝合的临床应用

目的:双镜(腹腔镜+胆道镜)联合胆总管切开取石胆管无支架一期缝合术的临床效果。方法:选取2012年1月~2016年12月116例胆总管结石患者,其中53例胆总管结石患者实施双镜(腹腔镜+胆道镜)联合胆总管切开取石胆管无支架一期缝合术,65例(对照组)行双镜联合胆总管切开取石T管外引流胆管缝合术。比较两组手术时间、术中出血情况、术后引流管留置时间、肠功能恢复情况、住院时间、并发症情况等。结果:无支架胆总管一期缝合组较置T管胆总管缝合组,在肠功能恢复及住院时间上有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双镜联合胆总管切开取石胆管无支架一期缝合具有手术成功率高、创伤小、恢复快、住院时间短、费用低等优点,该方法值得临床推广和借鉴。

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔临床探讨

目的探析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔临床效果。方法整群选取2013年11月—2014年10月该院收治的136例急性胃穿孔患者,随机分为两组,每组68例。予以观察组患者单纯修补术治疗,予以对照组患者胃大部分切除术治疗,对两组患者的临床治疗效果及预后情况进行对比分析。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间以及住院时间分别为(45.13±5.26)min、(84.52±10.26)m L、(30.28±3.65)h、(9.35±2.51)d与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为8.82%、术后两年内复发率为7.35%,对照组分别为5.88%、5.88%,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式各有优缺点,故需要根据患者的具体情况选择适宜的手术方式,以提高临床治疗有效率。

正性暗示联合人性化干预在胆囊炎患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨正性暗示联合人性化干预在胆囊炎患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2020年1~9月于三明市中西医结合医院行手术治疗的174例胆囊炎患者为研究对象,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组(87例)和观察组(87例)。对照组患者予以常规围手术期护理,观察组患者予以正性暗示联合人性化护理。比较2组患者的术中一般情况、术后恢复情况、负性情绪、疼痛程度、并发症及护理满意度。结果观察组的术中血压低于对照组,心率慢于对照组,出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,术后下床时间、开始排气时间均早于对照组,组间比较均有统计学差异(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及疼痛数字评分法(NRS)得分均低于术前(P均<0.05),且观察组的上述评分均比对照组低(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率较对照组更低(P<0.05),护理满意度较对照组更高(P<0.05)。结论在胆囊炎患者围手术期护理中应用正性暗示联合人性化干预可改善患者的术中情况,促进其机体恢复,减轻其负性情绪和疼痛程度,降低并发症发生率,且提高护理满意度。

腹腔镜修补术与疝环填充式修补术对治疗老年腹股沟疝的临床疗效

目的 探讨腹腔镜修补术与疝环填充式修补术对治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法 选取于我院治疗的80例老年腹股沟疝患者,随机将其分为研究组和对照组,每组各40例。研究组实施腹腔镜修补术,对照组实施疝环填充式修补术。对比两组手术相关指标、并发症发生率、生活质量评分、治疗总有效率、手术费用及住院时间。结果 研究组手术相关指标、手术费用及住院时间、并发症发生率、生活质量评分、治疗总有效率均优于对照组(均P<0.05)。结论 腹腔镜修补术治疗老年腹股沟疝的应用价值较高,与疝环填充式修补术相比优势显著,可以提高患者的生活质量、缩短住院时间、优化预后效果。