股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年PauwelsⅡ型Ⅲ型股骨颈骨折的临床价值分析

目的探究股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年PauwelsⅡ型Ⅲ型股骨颈骨折的临床价值。方法随机选取2020年1月—2022年7月于三明市中西医结合医院接受治疗的155例中青年PauwelsⅡ型Ⅲ型股骨颈骨折患者为研究对象,通过随机数表法分为对照组(n=80)及治疗组(n=75),分别行空心螺钉内固定治疗、股骨颈动力交叉钉系统。对临床指标、并发症发生情况展开观察。结果两组患者住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术时间[(45.57±4.44)min]短于对照组、骨折愈合时间[(3.61±0.87)个月]早于对照组、Harris髋关节功能评分[(92.49±5.51)分]高于对照组、股骨颈缩短长度[(4.91±1.05)mm]短于对照组,差异有统计学意义(t=38.498、5.657、4.304、7.786,P均<0.05)。对照组术中出血量[(17.32±5.21)mL]少于治疗组、切口总长度[(3.51±0.82)cm]短于治疗组,差异有统计学意义(t=11.380、6.032,P均<0.05)。治疗组并发症发生率(2.67%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.326,P<0.05)。结论空心螺钉内固定治疗以及股骨颈动力交叉钉系统治疗中青年PauwelsⅡ型Ⅲ型股骨颈骨折在住院时间不具有明显差异,空心螺钉内固定术可减少患者术中出血量并缩短切口总长度,而股骨颈动力交叉钉系统则可缩短手术时间、骨折愈合时间、股骨颈缩短长度、提高Harris评分、降低并发症发生率。

骨科护理人员糖尿病知识掌握程度对糖尿病骨折患者术后感染的影响效果观察

目的探讨糖尿病骨折患者术后感染的发生与骨科护理人员对糖尿病相关知识掌握程度之间的关系。方法将该院骨科2017年6月—2018年6月期间收治的骨折合并糖尿病患者60例进行研究,根据问卷调查的方式了解骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度,并且采用有效的护理模式对患者进行相关护理,分析不同职称、学历以及护龄的护理人员对糖尿病骨折术后感染患者的影响。结果学历在专科及其以上的护理人员对糖尿病相关知识的掌握程度明显高于学历在中专水平的护理人员(P<0.05);不同职称以及护龄的护理人员之间差异无统计学意义(P>0.05);调查及格的有44例,所占比例为73.33%,其中及格护理人员负责的患者发生术后感染的概率为2.27%(1/44),明显低于不及格的6.25%(1/16),并且及格的患者伤口愈合率较高,患者满意度也较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为降低糖尿病骨折患者术后感染发生的概率,需要不断提高骨科护理人员对糖尿病相关知识的掌握,进而不断提高护理质量。

麻附辛中药穴位贴敷应用于骨折长期卧床阳虚证患者便秘的效果评估与研究

目的对中药穴位贴敷应用于骨折长期卧阳虚证患者的治疗效果进行研究与分析,制定专门的护理方案,改善患者的便秘症状。方法选取2017年1月至2017年6月于本院接受治疗的120例由骨折长期卧床引发便秘的阳虚证患者,将其平均分为对照组与观察组两组,每组患者各60例,遵循随机分配的分组原则。为对照组患者提供常规治疗与护理以及天枢穴位按摩,观察组患者在此基础上辅以中药穴位贴敷治疗,对比两组患者在便秘治疗有效率方面的差异。结果纳入本次实验研究范围的60例观察组患者在治疗总有效率方面明显优于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论为由骨折长期卧床引发便秘的阳虚证患者提供中药穴位贴敷治疗,结合常规的针对性护理,能够有效改善患者的便秘症状,提高患者的生活质量,临床价值值得推广。

加味复元活血汤联合椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者炎症指标及疼痛程度的影响

目的探讨加味复元活血汤联合椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者炎症指标及疼痛程度的影响。方法方便选取2017年6月—2019年12月该院90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,按随机数表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予椎体成形术治疗,观察组则于对照组基础上联合加味复元活血汤治疗。比较两组治疗前、治疗2周时血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]及疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、功能状况[奥斯维斯特功能障碍指数问卷表(ODI)]。结果治疗2周,观察组血清TNF-α、hs-CRP、PCT水平分别为(337.14±32.11)μg/1、(8.23±0.92)mg/L、(3.71±0.25)μg/L,均低于对照组的(420.78±41.82)μg/L、(11.23±1.10)mg/L、(6.95±0.63)μg/L,差异有统计学意义(t=10.641、14.034、32.087,P<0.001);治疗2周,观察组VAS评分为(1.28±0.46)分,低于对照组(3.36±0.57)分,差异有统计学意义(t=19.050,P<0.001);治疗2周,观察组ODI评分为(23.41±1.98)分,低于对照组(29.62±2.07)分,差异有统计学意义(t=14.543,P<0.001)。结论加味复元活血汤联合椎体成形术可有效降低老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者炎症指标水平,降低疼痛程度,改善功能状况。

关节镜手术治疗半月板损伤的效果分析

目的分析关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果。方法选择84例半月板损伤患者为研究对象,其中行关节镜下手术治疗的42例为研究组,同期行保守治疗的42例为对照组,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者的临床总有效率、膝关节功能评分、生活质量评分高于对照组,疼痛评分、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术治疗半月板损伤的临床效果显著,膝关节功能恢复良好,术后疼痛较轻、并发症发生率低,患者术后生活质量较高,临床应用价值较高。

成人外伤后“寰枢椎半脱位”96例的诊治探讨

目的探讨成人外伤后表现为颈部疼痛、行相关影像学检查显示寰齿侧块间距(LADI)不对称与寰枢椎半脱位之间的关系。方法通过对所有96例急诊诊断为"寰枢椎半脱位"的患者行颈椎牵引、颈部支具固定等治疗方案,比较治疗前后影像学检查寰椎侧块与枢椎齿状突之间的关系。结论成人外伤后出现颈部疼痛,行相关影像学检查显示寰椎侧块与枢椎齿状突间距不对称不一定都诊断为"寰枢椎半脱位",须联合临床表现及影像学检查的精确测量综合诊断。