精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素分析及RBP4、Vaspin对糖尿病的预测价值

目的分析精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素分析及视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)对糖尿病的预测价值。方法选取2018年6月至2023年6月于我院治疗的90例精神分裂症患者为研究对象,根据患者糖尿病发生情况分为未并发糖尿病组67例,并发糖尿病组23例,分析精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素,采用ROC曲线评价RBP4、Vaspin对糖尿病的预测价值。结果单因素分析显示,精神分裂症患者糖尿病的发生与性别、居住地、职业、文化程度、婚姻状况、具有精神病家族史无关,P>0.05;年龄>60岁、体质量为肥胖、病程>10年、住院时间>6个月、使用氯氮平、具有糖尿病遗传史、存在高血脂症、胆固醇偏高患者糖尿病发生率较高(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,年龄、体质量、病程、住院时间、抗精神病药物、糖尿病遗传史、高血脂症、胆固醇为影响精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素(P<0.05)。与未并发糖尿病组对比,并发糖尿病组患者的RBP4、Vaspin表达水平升高(P<0.05)。ROC曲线显示,与RBP4、Vaspin单项预测对比,两项联合对糖尿病具有较高的预测价值(P<0.05)。结论年龄>60岁、体质量为肥胖、病程>10年、住院时间>6个月、使用氯氮平、具有糖尿病遗传史、存在高血脂症、胆固醇偏高为精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素,检测机体内RBP4、Vaspin表达水平,可用于糖尿病的预测。

脑电生物反馈仪联合奥氮平片治疗单纯型精神分裂症患者的临床效果

目的:探讨单纯型精神分裂症(SP)患者给予脑电生物反馈仪联合奥氮平片治疗的临床效果。方法:选取2022年1-12月三明市康复疗养院收治的90例单纯型SP患者,以随机数表法分为研究组与对照组,各45例。对照组给予奥氮平片治疗,研究组给予脑电生物反馈仪联合奥氮平片治疗,比较两组临床疗效、认知功能、社会功能及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组完成分类数评分高于治疗前,持续错误数评分低于治疗前,且研究组完成分类数评分高于对照组,持续错误数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组个人和社会功能量表(PSP)评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为31.11%,高于对照组的26.67%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯型SP患者给予脑电生物反馈仪联合奥氮平片治疗,能够提高临床疗效,改善患者认知功能、社会功能,且安全性较高。

奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症对患者认知功能的影响

目的观察奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症对患者认知功能的影响。方法选取2018年1月-2019年2月福建省三明市康复疗养院收治的精神分裂症患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采取利培酮治疗,观察组采取奥氮平联合利培酮治疗。比较2组患者治疗前后各项生活质量评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果治疗后,2组患者各项生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P <0. 05);2组患者PANSS评分及MMSE评分均优于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05)。结论奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症效果较好,可改善患者的生活质量、精神状况及认知功能,值得推广。

阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗女性双相障碍躁狂发作的临床效果

目的观察阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗女性双相障碍躁狂发作的临床效果。方法选取2017年1月-2019年6月福建省三明市康复疗养院收治的女性双相障碍躁狂发作患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组采取阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组采取氯氮平联合丙戊酸钠治疗。比较2组治疗效果、治疗前后躁狂量表(BRMS)评分、副反应量表(TESS)评分及糖脂相关指标。结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.122,P=0.727);治疗后,2组BRMS评分均显著降低(P <0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组TESS评分为(1.41±0.45)分,低于对照组的(1.89±0.78)分(t=3.769,P=0.000);观察组治疗前后空腹血糖、总胆固醇及三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后低密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前(P <0.05)。对照组治疗后空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油水平均高于治疗前及观察组(P均<0.05)。结论阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗女性双相障碍躁狂发作的效果优于氯氮平联合丙戊酸钠,可有效改善患者的病情,对糖脂代谢的影响更小,治疗的安全性更高,患者可更好耐受。

精神科常见护理安全隐患及防范措施分析

精神科收治患者的特殊性,决定该科室护理安全风险较高,对风险防范具备较高要求。面对近些年精神科患者数量的不断增加,有必要加强精神科护理安全问题研究,不断提高护理安全水平。文章通过临床经验总结、科研成果分析对精神科常见护理安全隐患进行了探究,并在此基础上提出护理安全隐患防范措施,以提高护理人员综合能力,有效规避、减少、消除精神科护理不安全因素,更好维护患者健康,保障医护人员安全。

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床观察

目的:研究加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症患者的临床疗效。方法:选择2018年1～7月期间到本院接受治疗的肝郁血虚型失眠症患者62例,随机分为对照组与观察组各31例。对照组予艾司唑仑口服治疗,观察组予加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激治疗,比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分以及用药安全性情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI、SRSS评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组PSQI、SRSS评分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于肝郁血虚型失眠症患者行加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激治疗,能够有效改善失眠状况,而且不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得临床推广使用。