不同剂量戊酸雌二醇联合地屈孕酮对稽留流产清宫术后宫腔粘连的预防效果

目的:探讨不同剂量戊酸雌二醇联合地屈孕酮预防稽留流产患者清宫术后宫腔粘连的效果和安全性。方法:采用随机数字表法将2022年2月—2023年1月在本院接受清宫术治疗的108例稽留流产患者分为A组和B组,各54例。术后给予两组患者口服地屈孕酮。在此基础上分别给予A组和B组患者口服1mg/次和2mg/次戊酸雌二醇治疗。两组患者均连续治疗3个月经周期。比较两组患者治疗期间宫腔粘连发生率、宫腔粘连程度、阴道流血时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间和不良反应。对比两组治疗前后血清性激素[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)和孕酮(P)]水平。结果:B组宫腔粘连发生率及宫腔粘连分级显著低于A组(P<0.05);B组患者阴道流血时间和月经复潮时间显著短于A组,子宫内膜厚度显著大于A组(P<0.05);治疗结束时两组患者血清E_(2)水平显著增加,LH和P水平显著降低(P<0.05)。但B组血清E_(2)水平显著高于A组,LH和P水平显著低于A组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:大剂量戊酸雌二醇联合地屈孕酮预防稽留流产清宫术后宫腔粘连效果更佳,可显著改善临床症状和激素水平,且不良反应少。

桃红四物汤治疗血瘀型月经不调效果及月经评分分析

目的分析桃红四物汤治疗血瘀型月经不调的效果。方法随机选取2020年1月—2023年1月期间因月经不调到三明市沙县区总医院妇科就诊的100例患者为研究对象,结合随机数表法将其分为对照组、研究组,各50例,对照组给予新生化颗粒治疗,研究组加用桃红四物汤治疗,比较患者康复有效率、中医证候积分、月经评分、子宫内膜厚度、激素指标、不良反应发生率、生活质量评分。结果研究组的康复有效率(94.00%)显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的月经量异常、小腹疼痛等中医证候积分有所下降且低于对照组,研究组的月经周期、月经量、子宫内膜厚度指标更优,生活质量更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组月经持续时间、激素指标均有所改善,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论桃红四物汤治疗血瘀型月经不调的效果确切,可显著改善患者的月经情况、提高患者的预后。

曼月乐结合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的疗效

目的:探讨在子宫腺肌症患者中联合使用曼月乐与醋酸亮丙瑞林的治疗效果以及对患者月经量与痛经的影响。方法:纳入三明市沙县区总医院子宫腺肌症患者100例,按照患者进入试验的先后顺序,将其分成对照组(醋酸亮丙瑞林)与联合组(曼月乐和醋酸亮丙瑞林),各50例,比较两组治疗效果、治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月PBAC月经量评分、痛经情况、不良反应等指标。结果:联合组治疗有效率为96%,对照组为82%,联合组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PBAC月经量评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组3个月、6个月、12个月PBAC月经量评分分别为(41.27±1.04)分、(42.22±1.34)分、(43.14±2.19)分;对照组分别为(45.83±2.27)分、(46.59±2.78)分、(49.83±2.76)分,联合组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组痛经VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组3个月、6个月、12个月痛经VAS评分分别为(1.17±0.14)分、(1.22±0.15)分、(1.24±0.19)分,对照组分别为(1.83±0.27)分、(2.59±0.28)分、(2.83±0.26)分,联合组均明显低于对照组(P<0.05)。联合组不良反应率为6%,对照组为20%,联合组明显低于对照组(P<0.05)。结论:在子宫腺肌症患者的临床治疗中,联合使用曼月乐和醋酸亮丙瑞林不仅可以降低患者的月经量、减弱痛经情况,而且还能提高治疗安全性。

卡前列甲酯栓与米索前列醇在绝经后女性宫腔镜检查前宫颈预处理中的应用效果比较

目的:比较卡前列甲酯栓与米索前列醇在绝经后女性宫腔镜检查前宫颈预处理中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月该院收治的179例接受宫腔镜检查的绝经后女性进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组(n=90)和对照组(n=89)。两组均进行宫腔镜检查,检查前对照组采用米索前列醇片预处理宫颈,观察组采用卡前列甲酯栓预处理宫颈,比较两组宫颈预处理效果、临床指标水平、检查过程疼痛分级无痛级占比和检查并发症发生率。结果:观察组宫颈预处理总有效率为95.56%(86/90),高于对照组的85.39%(76/89),差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈内口扩张度大于对照组,检查中出血量少于对照组,检查时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组检查过程疼痛分级无痛级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:绝经后女性宫腔镜检查前应用卡前列甲酯栓预处理宫颈可提高宫颈预处理总有效率和检查过程疼痛分级无痛级占比,改善临床指标水平,效果优于米索前列醇片预处理宫颈。