三明医改模式下医疗资源下沉助力分级诊疗落实落地

目的探讨三明市第二医院医疗资源下沉基层分院的作用,为进一步推动分级诊疗制度落实提供依据。方法通过对2018年1月—2021年12月基层分院门急诊量、县域内基层就诊率、转诊人次数和年收入等数据进行对比分析,评价总医院医疗资源下沉基层分院对推动分级诊疗落实落地的作用。结果与2018年相比,2021年基层分院门急诊量增长28%,县域内基层就诊率提高5.2%,总医院转入分院患者人数增加517%,基层分院年收入增长31%。结论总医院医疗资源下沉基层分院,能有效解决基层老百姓“看病难、看病贵、看病远、看名医难”的问题,助力分级诊疗落实落地。

咪达唑仑联合枸橼酸舒芬太尼注射液用于ICU镇静镇痛治疗中的效果

目的观察咪达唑仑联合枸橼酸舒芬太尼注射液用于ICU镇静镇痛治疗中的效果。方法回顾性分析2018年5月-2019年7月三明市第二医院ICU收治的接受镇静镇痛治疗患者112例为研究对象,根据用药不同分为联合组(58例)和对照组(54例)。对照组采取常规镇静镇痛用药,联合组给予咪达唑仑联合枸橼酸舒芬太尼注射液镇静镇痛。比较2组疼痛缓解时间、镇静起效时间,用药前后心率、平均动脉压、呼吸频率及用药后不良反应。结果联合组疼痛缓解时间、镇静起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。用药前,2组心率、平均动脉压、呼吸频率比较差异均不显著(P>0.05);用药后10 min,联合组心率、平均动脉压、呼吸频率均较用药前下降,且联合组用药后各项数值优于对照组(P <0.01)。用药后,联合组不良反应总发生率为1.72%,低于对照组的16.67%(χ2=7.679,P=0.007)。结论咪达唑仑联合枸橼酸舒芬太尼注射液用于ICU镇静镇痛治疗中显效速度快、安全性高,可为ICU患者的镇静镇痛提供良好支持。