CT与MRI对肝癌介入治疗后肿瘤活性评估的价值比较

目的:观察比较CT与MRI在肝癌介入综合治疗术后肿瘤活性评估价值。方法:将在我院(2020年1月至2022年6月)收治以原发性肝癌为诊断的患者总计44例,均接受肝癌介入综合治疗术,并在术后的3-5周接受CT、MRI及DSA检查,并以DSA检查结果作为诊断金标准。比较在肝癌介入综合治疗术后接受CT与MRI检查对于术后肿瘤活性的评估价值。结果:本研究纳入44例,DSA检出51个病灶,18个经介入治疗后完全灭活,以DSA为“金标准”,CT诊断阳性病灶31个,29个真阳性,16真阴性,2假阴性,4假阳性,与DSA相比较,Kappa系数0.768,吻合度较低(P<0.05)。MRI检查33个阳性病灶中,32真阳性,17真阴性,1假阴性,1假阳性,Kappa系数0.861,吻合度较高(P<0.05)。MRI在诊断评估中的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值均较CT检查更高,但两者差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝癌介入综合治疗术后肿瘤活性评估中,以CT与MRI诊断均具有较高的诊断价值,其中MRI诊断结果与DSA结果相比较,吻合度更高,可以用于替代DSA检查,作为介入术后肿瘤活性评估的一种检测方式。

新生儿肺透明膜病23例X线分析

新生儿肺透明膜病（NPHMD）也称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）,主要发生在早产儿,尤其是胎龄小于32～35周者。出生时胎龄越小,发病率愈高。其发病机理是,由于缺乏肺表面活性物质（PS）,使呼气末肺泡萎陷,致出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。

原发性肝癌术后介入治疗疗效观察(附32例分析)

目的探讨术后行肝动脉栓塞化疗的方法及其对减少原发性肝癌术后复发、提高生存率的价值。方法对32例原发性肝癌术后患者,20～90天内行肝动脉造影,根据造影情况予以不同剂量的碘油加化疗药物栓塞治疗。结果32例中8例发现10处复发病灶。予以超选择栓塞化疗,2周及1个月行肝脏CT复查,示病灶内碘油沉积良好,经1～3次介入治疗后,病灶缩小稳定。复查所有32例患者AFP降至正常或继续阴性。随访20～48个月,无一例肝内有新病灶发现。结论原发性肝癌术后行预防性介入治疗,针对不同造影情况施以不同剂量的碘油加化疗药物治疗,可以尽早发现复发病灶并治疗,对于尚未复发病例,亦能达到预防性治疗的目的。

诊断肺部孤立性球形病变中CT检查与X线检查的比较分析

目的比较CT检查和普放检查诊断肺部孤立性球形病变的应用效果。方法方便选取该院2014年2月—2016年12月期间收治的130例肺部孤立性球形病变患者作为研究对象,分别对该组患者实施X线检查和CT检查,以病理结果为金标准,对比CT检查和普放检查诊断肺部孤立性球形病变的准确率以及各病理类型的检出率。结果 2种诊断方法均检出肺部良性肿瘤、恶性肿瘤、肺结核及炎性病变,CT检查的肺部恶性肿瘤检出率为13.85%、肺结核检出率为18.46%,较X线检查的6.92%、12.31%高(P<0.05),肺部良性肿瘤检出率为21.54%、炎性病变检出率为45.38%,与X线检查的25.39%、48.46%比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查诊断肺部孤立性球形病变的准确率为98.40%,与X线检查的75.38%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与X线检查比较,CT检查诊断肺部孤立性球形病变所具有的应用优势更明显,尤其是在肺部恶性肿瘤和肺结核的临床诊断方面。

MRI、CT与乳腺X线钼靶摄影诊断乳腺疾病的价值比较

目的对比MRI、CT、乳腺X线钼靶摄影3种诊断方式在乳腺疾病临床诊断中应用价值。方法选取医院收治的乳腺疾病患者51例,分别实施MRI、CT、乳腺X线诊断,以手术病理结果为金标准,评价3种诊断方法诊断乳腺良、恶性病变与手术病理结果的符合率及诊断准确率。结果 MRI与CT诊断乳腺良性病变与病理结果的符合率均高于乳腺X线钼靶摄影,差异有统计学意义(P<0.05)。但MRI与CT诊断乳腺良性病变与病理结果的符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI、CT、乳腺X线钼靶摄影诊断乳腺恶性病变与病理结果的符合率依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断准确率为98.04%,明显高于CT的80.39%和乳腺X线钼靶摄影的50.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CT、乳腺X线钼靶摄影比较,MRI诊断乳腺疾病的准确率更高,尤其是乳腺恶性病变,CT在乳腺良性疾病诊断中具有应用优势。

宫颈癌(ⅠA～ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果观察

目的:研究宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果。方法:选择我院2014年1月-2016年1月83例宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)患者。根据治疗方式随机分常规化疗组和介入栓塞组。常规化疗组在术前给予静脉化疗;介入栓塞组术前进行动脉化疗栓塞介入治疗。比较(1)近期有效率;(2)骨髓抑制发生率;(3)患者手术过程出血量的差异。(4)治疗后两组患者生存质量的差异。结果:(1)介入栓塞组、常规化疗组近期有效率相似,P>0.05;(2)介入栓塞组对比常规化疗组骨髓抑制发生率更低,P<0.05;(3)介入栓塞组对比常规化疗组手术过程出血量更少,P<0.05。(4)治疗后介入栓塞组对比常规化疗组生存质量更好,P<0.05。结论:宫颈癌(ⅠA~ⅡB期)术前动脉化疗栓塞介入治疗的近期效果确切,可有效控制局部肿瘤,减少化疗副作用和手术出血,是术前安全有效的辅助治疗方式,有助于提升术后生存质量,值得推广。

结肠充气法对小儿肠套叠的诊断及整复(附47例报告)

目的:探讨结肠充气法对小儿肠套叠的诊断及治疗价值。方法:分析47例小儿肠套叠病例在整复过程中的影像表现和体会。结果:结肠充气法对小儿肠套叠的诊断和整复疗效较佳,47例病例全部能够明确诊断,其中,有42例脱套成功,成功率达89.36%。结论:结肠充气法作为对小儿肠套叠的复位方法已普遍应用,但必须严格掌握适应证和禁忌证。

输卵管结核50例X线诊断分析

目的：加深对输卵管结核的X线特征的认识,减少漏诊,提高X线诊断的正确率.方法：回顾分析50例输卵管结核患者的子宫输卵管造影检查.结果：植物根须型13例,僵直铁锈丝型12例,串珠型12例,宫角梗阻型8例,管旁结节阴影型3例,伞端呈烟斗嘴型2例.宫体粘连充盈缺损,边缘呈锯齿状、毛刺状改变8例,静脉及淋巴管造影剂逆流15例.本组中有肺、胸膜结核史15例.结论：子宫输卵管造影对大部分输卵管结核能做出明确诊断.

疤痕妊娠治疗12例报告

目的:探讨介入治疗在子宫疤痕妊娠治疗中的作用。方法:回顾性分析12例子宫疤痕妊娠(CSP)的临床资料。结果:12例患者在介入治疗后24～72小时行床边彩超引导下清宫术,其中2例患者加用腹腔镜监测下清宫术。所有病例术后随访期内均无再发出血,超声宫腔内无残留。结论:介入治疗配合清宫术在疤痕妊娠的治疗上既能控制出血量,又能保留女性生育机能,是治疗CSP的一种安全、有效的方法。

乳腺导管原位癌患者钼靶摄影表现与ki-67、PR、ER、HER-2表达的相关性

目的 探讨乳腺导管原位癌（DCIS）患者钼靶摄影表现与ki-67、PR、ER、HER-2表达的相关性。方法 回顾性分析2010年1月-2016年1月入住三明市第二医院普外科经病理检查明确诊断为DCIS的患者82例,收集82例DCIS患者的年龄、身高、体重、是否绝经、病理资料、乳腺钼靶等资料,根据乳腺钼靶摄影有无钙化分为钙化组与非钙化组,并分析两组患者的年龄、体质指数、是否绝经、乳腺钼靶表现与DCIS患者ki-67、PR、ER、HER-2表达的相关性。结果 非钙化DCIS患者ki-67阳性率为58.3%（21/36）,PR阳性率为52.8%（19/36）,ER阳性率为55.6%（20/36）,HER-2阳性率为38.7%（14/36）,钙化DCIS患者的ki-67、HER-2阳性率较非钙化患者均明显升高。随着年龄的增长,DCIS患者的ki-67阳性表达率降低,HER-2阳性表达率升高;随着BMI的增加,DCIS患者的PR、ER阳性表达率亦逐渐升高;而未绝经的DCIS患者PR、ER阳性表达率较已绝经患者均明显升高。结论 乳腺钼靶摄影表现为钙化的DCIS患者ki-67高表达,其HER-2亦高表达,以上特征可在一定程度上指导临床制定个体化诊治方案。

乳腺导管造影方法及其临床应用价值

目的:探讨乳腺导管造影方法及其临床应用价值。方法:回顾性分析我院32例乳头溢液患者的乳腺导管造影特点及操作体会。结果:在收集的32例病例中,血性乳头溢液18例;淡黄色乳头溢液7例;脓性乳头溢液5例;透亮乳头溢液2例。追踪随访病理结果,病理符合26例,诊断符合率81.25%。结论:乳腺导管造影能够直接显示导管病变的部位、形态、范围,对非哺乳期乳头溢液病例的诊断准确率较高,值得普遍推广。

儿童型石骨症伴下颌骨骨髓炎一例

1临床资料 1.1一般资料：患儿,男,3周半。以＂摔倒致右颌面部外伤8个月,肿痛溢脓1个月＂为主诉入院。体检：T：38.9℃P：156次/分R：38次/分W：11Kg,头颅发育异常,额部、右侧顶部、双侧枕部膨大畸形,心肺听诊无异常,四肢甲床苍白,关节未见畸形,病理征未引出。

全身多发性神经纤维瘤1例

病例全身皮肤多发肿物26年。患者26年前无诱因出现躯干皮肤咖啡色小花斑,以背部为主,之后花斑渐渐增大并形成隆起于皮肤的肿物,大小不等,波及全身,触之柔软,大者有蒂,色淡红。近年背部肿物持续增大,影响生活。其育有一子,有类似病症。胸片示胸腹部软组织散在大小不等软组织肿块影。部分肿物手术切除并病理检查确诊为多发性神经纤维瘤。

上消化道钡餐检查对十二指肠憩室的诊断分析

目的探讨十二指肠憩室的X线上消化道钡餐诊断价值。方法对我院收治的74例十二指肠憩室患者的上消化道钡餐检查结果进行回顾性分析。结果 74例十二指肠憩室患者中共检出80个憩室,其中单发憩室70例,多发憩室4例,憩室大小在0.5cm×0.4cm^5.8cm×4.1cm。结论上消化道钡餐检查精确度较高,是十二指肠憩室临床诊断的首选方法,对大多数患者均适用,且该法安全、简便、易行,具有重要的临床应用价值。

空气灌肠整复小儿急性肠套叠临床体会

目的探讨空气灌肠整复小儿急性肠套叠的临床价值。方法回顾性分析68例小儿急性肠套叠的临床资料。结果68例患儿，整复成功64例，整复成功率为94．12％，其中39例一次整复成功，18例二次整复成功，6例三次整复成功，1例整复后复套2次，第三次整复后无再发。整复不成功4例，其中1例未完全整复采取手术治疗，3例无法整复而采取手术治疗。68例患儿无一例发生穿孔、死亡。结论空气灌肠是整复小儿急性肠套叠安全、有效的方法。

子宫输卵管碘油造影200例X线分析

目的探讨子宫输卵管碘油造影在不孕症中的诊断价值。方法对200例资料完整的子宫输卵管碘油造影的X线片进行分析。结果输卵管通畅55例,随访发现其中23例患者3个月后未作任何治疗均先后怀孕。输卵管通而不畅或单双侧不通126例,子宫发育异常11例,造影剂逆流8例。4例通过缩小气囊,输卵管方逐渐显影。结论子宫输卵管碘油造影具有一定的治疗作用;适当缩小气囊能降低假阳性率。

儿童脊髓灰质炎后遗症早期骨关节畸形的影像学诊断探讨

脊髓灰质炎（Poliomyelitis）俗称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒侵入血液循环系统，随血流经血——脑屏障，进犯中枢神经系统而发病。患者多为1～5岁儿童，4个月以内婴儿有来自母体的抗体，很少发病。临床分为瘫痪前期、瘫痪期及恢复期和后遗症期。主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，小部分患儿留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。

肝癌化疗栓塞术后顽固性呃逆的分析及治疗对策

肝癌行肝动脉化疗栓塞术后，常出现呃逆现象。长时间的呃逆会影响呼吸和进食，继发引起呕吐，严重者可导致贲门部食管及胃底粘膜撕裂出血、水电解质紊乱、心理抑郁、体重减轻、，失眠等，不利于患者的康复。本文就肝癌介入术后呃逆的发生及治疗作一探讨。