辨证施护在血栓闭塞性脉管炎患者的应用

2009年7月至2011年7月，我科共收治血栓闭塞性脉管炎患者144例，所有病例均按医嘱给予抗凝血、降低血液粘稠度、改善循环、止痛等药物治疗，并发溃疡者给予广谱抗生素静脉滴注，加强伤口换药。采用辨证施护72例，效果较好，现总结如下。

中西医结合治疗血栓性静脉管炎186例疗效观察

血栓性静脉管炎是发生在静脉壁的急性非化脓性炎症,常见于下肢静脉回流障碍。本病属祖国医学的“脉痹”、“肿胀”、“瘀血流注”和“血瘀症”等范围,近3年来我们共收治186例,现报道如下。一、一般资料男127例,女59例,年龄20～30岁17例,31～40岁57例,41～50岁70例;

中西医结合治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床疗效观察

目的探究西医药物联合桃红四物汤+四妙勇安汤辅以新癀片治疗下肢血栓性浅静脉炎的临床效果。方法选择2020年10月至2022年12月三明市第二医院收治的下肢血栓性浅静脉炎患者46例为对象,按照治疗药物选择不同分为参比组和分析组,每组各23例。其中,参比组给予常规西医药物辅以新癀片治疗,分析组在参比组基础上给予桃红四物汤+四妙勇安汤治疗,评估两组临床治疗效果,对比两组治疗前后中医证候积分情况及不良反应发生率情况。结果治疗前,两组临床中医证候积分(皮肤红肿、患肢肿胀、患肢疼痛、筋脉条索)情况对比无差异(P>0.05);治疗后,分析组临床中医证候积分评分(皮肤红肿、患肢肿胀、患肢疼痛、筋脉条索)缓解情况优于参比组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);分析组临床不良反应发生率为8.70%低于参比组34.78%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);分析组临床治疗总有效率为95.65%高于参比组69.57%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论西医药物联合桃红四物汤+四妙勇安汤辅以新癀片治疗下肢血栓性浅静脉炎,可明显改善中医证候积分,提高临床治疗有效率,降低临床不良反应发生。

中药浸泡联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗足癣继发下肢丹毒的临床效果

目的观察中药浸泡联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗足癣继发下肢丹毒的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月三明市第二医院脉管科收治的80例足癣继发下肢丹毒患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各40例。观察组患者采用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注治疗,下肢红肿痛处及足部浸泡杀虫止痒、清热燥湿中药,2次/d。对照组患者采用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注治疗,下肢红肿痛处予乳酸依沙吖啶湿敷,足部外涂联苯苄唑乳膏。比较两组患者治疗1个疗程后的治疗效果、不良反应发生率及复发率。结果观察组临床治疗效果优于对照组,不良反应发生率及复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药浸泡联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗能够明显提高足癣继发下肢丹毒的治疗效果,降低不良反应发生率及复发率,值得在临床推广。

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果

目的探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取三明市第二医院脉管科2017年6月至2019年10月收治的60例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将60例患者分为观察组与对照组,每组各30例。两组均给予综合治疗,对照组在综合治疗的基础上加用皮下注射低分子肝素钠注射液及口服华法林片治疗,观察组在对照组的基础上加用中药内服自拟活血止痛方随证加减,外敷中药于患处,30 d为1个疗程。两组均于治疗1个疗程后观察结果并进行对比分析。结果观察组的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。观察组治疗后的大腿周径差为(1.24±0.45)cm,小于对照组的(1.56±0.46)cm,差异有统计学意义(t=2.750,P<0.01)。观察组治疗后的小腿周径差为(1.06±0.43)cm,小于对照组的(1.44±0.58)cm,差异有统计学意义(t=2.865,P<0.01)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成有助于提高疗效,减少下肢深静脉血栓形成后遗症的形成,值得临床推广。

中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症64例

目的:观察中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效。方法:将124例下肢动脉硬化闭塞症患者(Ⅰ、Ⅱ期)随机分为治疗组64例、对照组60例。对照组以0.9%氯化钠100 mL加入凯时10μg,静脉滴注,1次/d,拜阿司匹林0.1 g,1次/d。治疗组在对照组的基础上内服自拟中药温经化痰汤、外用温经回阳散治疗。2组均以30天为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.3%,疗效优于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗组患肢临床症状和体征及踝肱指数有明显的改善,血脂明显降低,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结果:中西医结合内、外综合治疗下肢动脉硬化闭塞症能提高疗效。

中西医结合治疗下肢丹毒临床观察

目的探讨中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效。方法将56例下肢丹毒的患者随机分成治疗组和对照组各28例,对照组使用西药头孢替安静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上内服中药四妙勇安汤和五神汤加减方,外涂三黄膏,均以10天为一个疗程,一个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为78.57%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合内外同治治疗下肢丹毒有助于提高疗效,是值得临床推广应用的。

蕲蛇酶治疗急性血栓性深部静脉炎110例临床观察

目的 观察蕲蛇酶治疗急性血栓性小腿深部静脉炎的临床疗效。 方法 将 1 62例急性血栓性小腿深部静脉炎患者分为治疗组 1 1 0例 ,对照组 52例 ;治疗组用蕲蛇酶治疗 ,对照组用丹参粉治疗。治疗前后分别检查血液流变学指标。 结果 治疗组总有效率 98.2 % ,对照组总有效率 78.8% ,两组疗效比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。治疗组治疗后纤维蛋白原含量、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血小板聚集率与治疗前比较均有下降 ,差异显著 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5)。对照组除血沉外 ,其余各项血液流变学指标治疗前后无显著性差异 (P >0 .0 5)。

灯盏花素注射液治疗下肢动脉硬化闭塞症38例临床观察

目的观察灯盏花素治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效。方法灯盏花素注射液40mg加入250ml5%GS或0.9%NS中静滴,每天1次,15天为一疗程。结果两个疗程后进行疗效评定,总有效率达97.4%,治疗前后分别检测血液流变学指标及纤维蛋白原,对比P<0.05。结论灯盏花素注射液改善肢体血液循环,促进疮口愈合;降低血液黏稠度,降低纤维蛋白原,对抗血栓形成。

清开灵配合西药治疗下肢静脉曲张合并丹毒30例的体会

目的探讨清开灵治疗下肢静脉曲张合并丹毒的疗效。方法将43例患者随机分为治疗组30例,对照组13例,两组均在西药治疗的基础上,治疗组加用清开灵。结果疗效标准符合有关文献〔1〕观察下肢红肿疼痛、皮肤颜色变化。治疗组总有效率96.6%,对照组84.6%经统计学处理两组总有效率有明显差异(P<0.01)。治疗组下肢肿胀消退时间明显缩短与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论清开灵治疗下肢静脉曲张给并丹毒能缩短下肢肿胀时间,无不良反应。

活血通络汤联合沙格雷酯治疗糖尿病血管病变的疗效观察

目的分析活血通络汤联合沙格雷酯治疗糖尿病性周围血管病变患者的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的68例糖尿病性周围血管病变患者的临床资料,患者就诊时间均为2016年1月—2019年12月;根据患者采用的治疗方案将其分为甲组、乙组,甲组纳入采用沙格雷酯治疗的34例患者,乙组纳入采用活血通络汤联合沙格雷酯治疗的34例患者;对比两组患者临床疗效、炎症因子[白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及纤维蛋白原(FIB)水平。结果治疗后,相较于甲组,乙组治疗总有效率较高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者血清中IL-6、CRP含量较甲组低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);乙组TC、TG、FIB水平较甲组低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络汤联合沙格雷酯能够进一步提高糖尿病性周围血管病变患者的治疗效果,有助于减轻炎症反应,降低血脂。

中医针刺结合补肾健脾汤治疗小儿脑瘫(痉挛型)的临床研究

目的:探讨中医针刺结合补肾健脾汤治疗小儿脑瘫(痉挛型)的疗效。方法:取本院接诊的痉挛型脑瘫患儿60例。利用奇偶数法随机均分为A组及B组,各30例。A组患儿行头皮针治疗,B组行头皮针结合补肾健脾汤治疗。对比两组临床疗效,并分析两组治疗前后MAS(改良Ashworth痉挛量表)、GMFM(粗大功能评定)、ADL(日常生活能力量表)和TCSS(多伦多临床症状量表)评分及踝关节活动度评分。结果:B组总有效率(93.33%)高于A组(73.33%)(P<0.05)。B组MAS评分低于A组,而ADL评分及GMFM评分高于A组(P<0.05)。B组治疗后TCSS评分显著低于A组,踝关节活动度评分明显低于A组(P<0.05)。结论:中医针刺结合补肾健脾汤治疗小儿脑瘫(痉挛型)疗效确切,能有效改善患儿临床症状和各系统功能评分,并提高患儿整体素质。

凯时配合治疗下肢闭塞性动脉硬化症50例临床观察

目的探讨凯时配合治疗下肢闭塞性动脉硬化症的临床疗效。方法82例患者随机分为治疗组50例,对照组32例,两组采用常规处理,治疗组加用凯时10μg(加入100mL生理盐水中),15～20天为一疗程,据临床症状治疗1～2个疗程。观察下肢麻木、疼痛、怕冷、间歇性跛行的改善情况。结果治疗组总有效率为94%,对照组为75%,两组有明显差异(P<0.01)。结论凯时配合治疗下肢闭塞性动脉硬化症的临床疗效显著。

β-七叶皂甙钠和中药辅助治疗下肢急性深静脉血栓形成的临床观察

目的探讨β-七叶皂甙钠和中药治疗下肢急性深静脉血栓形成的临床疗效。方法将83例患者随机分为治疗组51例与对照组32例,两组均按西医常规处理。治疗组加用β-七叶皂甙钠和中药,观察下肢肿胀消退,行走路程的情况。结果治疗组总有效率92%。对照组总有效率75%,经统计学处理2组总有效率差异有明显性(P<0.01)。结论β-七叶皂甙钠和中药配合辅助治疗下肢急性深静脉血栓形成疗效显著,费用较低,宜于基层医院使用。