水药梅骂满敢膏治疗骨折的随机对照临床研究

目的:观察水药梅骂满敢膏治疗骨折的临床疗效。方法:采用随机对照设计方法将270例骨折患者随机分成观察组150例、对照组90例和开放组30例。观察组待骨折手法复位后于患处外贴水药梅骂满敢膏,对照组待骨折手法复位后,口服伤科接骨片。开放组不使用任何药物,三组均行小夹板外固定,疗程均为4wk。分别于治疗前,治疗后1wk、治疗后2wk、治疗后3wk、治疗后4wk进行中医证候评分和X线骨痂质量评定,同时检测各组患者血清AKP水平,观察骨折愈合情况。结果:临床疗效观察组总有效率为98.67%,对照组总有效率为90.00%,开放组总有效率为90.00%,三组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,三组患者疼痛、肿胀、压痛积分、血清AKP活性及骨痂生成量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1wk,观察组疼痛、肿胀、压痛评分、血清AKP活性及骨痂生成量与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2wk,三组患者疼痛、肿胀、压痛积分、血清AKP活性及骨痂生成量均有明显改善(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、压痛积分、血清AKP活性及骨痂生成量改善方面优于对照组和开放组(P<0.01)。结论:水药梅骂满敢膏对骨折有促进骨痂生成、缩短骨折愈合时间的作用,是一种治疗骨折较好的外用药物。

黔南州农村水族和布依族7～12岁女性儿童骨骼发育差异性比较

目的:探讨黔南州农村水族和布依族7～12岁女性儿童骨骼发育的差异,并比较两民族相关影响因素的差异,为少数民族贫困地区农村儿童骨骼发育的研究提供依据。方法:2011年2月～2012年11月共收集1 200名7～12岁女性儿童作为研究对象,按民族分为水族组(592名)和布依族组(608名),分别进行问卷调查,摄取两组各年龄段右手腕部X片,参照骨发育分级标准———骨24项骨骼发育指标进行阅片,通过数学模型法计算骨龄,然后对骨龄与生活年龄的比值进行不同民族间差异性比较,并对影响骨发育相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:①水族组骨骼早发育78人(13.18%),发育正常499人(84.29%),晚发育15人(2.53%);布依族组608名,骨骼早发育21人(3.45%),发育正常546人(89.66%),晚发育41人(6.74%)。两组比较差异有统计学意义(χ2=37.45,P<0.01)。②根据年龄将两民族均分为5个年龄段。水族组7～岁,8～岁,9～岁,10～岁,11～12岁年龄段骨龄、生活年龄、差值及标准化年龄水平分别与布依族组相应年龄段比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:水族与布依族女性儿童骨骼发育存在民族差异,水族女性儿童的骨骼发育早于布依族。

黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病现状及其危险因素

目的 了解贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法 采用整群随机抽样方法对在黔南地区抽取的111 946名≥18岁农村常住少数民族居民进行问卷调查、颈椎检查和影像学检查。结果 贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病率为8.71%,标化患病率为8.68%;9 756例颈椎病患者经影像学检查,颈椎轻中度增生6 037例（61.88%）,颈椎曲度变直、反张2 647例（27.13%）,颈椎侧弯511例（5.24%）,颈椎失稳279例（2.86%）,颈椎间隙狭窄213例（2.18%）,先天畸形69例（0.71%）;按颈椎病不同类型进行分型,神经根型3 879例（39.76%）,交感神经型1 785例（18.30%）,椎动脉型1 772例（18.16%）,混合型1 547例（15.86%）,脊髓型773例（7.92%）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,女性、年龄40~49和60~69岁、水族、在职、睡觉枕头高度≥15 cm、绣马尾绣≥5 h/d和单肩挑抬重物是贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病的危险因素。结论 贵州省黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病率较高;性别、年龄、民族、雇佣状况、睡觉枕头高度、绣马尾绣时间和挑抬重物姿势是影响黔南地区农村少数民族居民颈椎病患病的主要因素。

论桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较

在针对桡骨远端骨折患者进行治疗的过程中,比较手术治疗方式以及非手术治疗方式的临床疗效。方法:选择2019年5月至2021年5月我院接诊的42例桡骨远端骨折患者为研究对象,对照组患者采用非手术的方式治疗,观察组患者采用手术的方式治疗。结果:观察组患者接受治疗后有效率整体更高,但是患者的并发症发生率也相对更高。结论:针对桡骨远端骨折患者的治疗,采用手术的治疗方式虽然能够保证治疗的效果,但是却存在一定的安全风险,非手术的治疗方式虽然治疗有效率有待提升,但是安全性相对较高。

锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

分析锁定钢板内固定加植骨治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:纳入本院(2018年7月--2021年7月)接收的跟骨关节内骨折患者(n=50)作为研究对象。随机分为两组,即:甲组、乙组,每组25例。其中,乙组使用常规钢板,甲组采用锁定钢板内固定。观察不同手术方法疗效。结果:甲组治疗效果优于乙组(P<0.05)。两组患者手术时间比较具有同质性(P>0.05)。但甲组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均优于乙组(P<0.05)。治疗前,两组患者Bohler角度比较无差异(P>0.05)。治疗后,甲组Bohler角度高于乙组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定加植骨对跟骨关节内骨折疗效确切,手术指标良好,有利于重建根骨大体形态,建议作为该类疾病首选治疗方法。