沙美特罗替卡松联合双水平气道正压通气呼吸机治疗COPD-OSAS重叠综合征效果观察

目的观察沙美特罗替卡松联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)重叠综合征的效果。方法选取2013年1月至2016年7月三门县人民医院就诊的COPD-OSAS重叠综合征(OS)患者70例,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各35例。对照组予以BiPAP呼吸机治疗,观察组在其基础上吸入沙美特罗替卡松,比较两组治疗前后的睡眠监测指标、肺功能指标及不良反应。结果治疗后观察组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和最长呼吸暂停时间(LAT)均明显低于对照组,24小时内最低血氧饱和度(LSpO_2)和平均血氧饱和度(MSpO_2)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合BiPAP呼吸机治疗OS可明显改善其肺功能,改善患者的睡眠和通气状况,且较安全。

孟鲁司特治疗支气管哮喘64例临床观察

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道变应性炎症，多种炎性细胞及其产生的细胞因子与炎性介质参与了哮喘的发病机制。其中白三烯类是一个强效的炎性介质，在气道炎症、哮喘发作中起关键作用。为此，白三烯受体拮抗剂防治哮喘的地位受到关注并于临床应用。

祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽风痰夹热证59例临床观察

目的观察祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿过敏性咳嗽(AC)风痰夹热证的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年4月在三门县中医院中医科和呼吸内科接受治疗的AC风痰夹热证患儿118例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各59例。对照组予布地奈德雾化吸入、酮替芬口服,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用祛风解痉宣肺化痰法中药治疗,2组均连续治疗14 d后,统计治疗前后中医证候积分、肺功能改变情况,临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组咳痰、咳嗽、汗多、便干及流涕消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV1)水平和中医证候积分比较,差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05);治疗后,2组FVC、PEF及FEV1水平均较同组治疗前明显升高,中医证候积分明显下降,且治疗组升高或下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为94.92%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有1例食欲减退、2例头晕,总不良反应发生率为5.08%;治疗组有1例恶心呕吐、1例腹痛,总不良反应发生率为3.39%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风解痉宣肺化痰法治疗小儿AC风痰夹热证疗效显著,可明显改善患儿的临床症状和肺功能,值得临床推广应用。