急性脑血管病患者的心电图分析

急性脑血管病是内科常见的急危重症，患者常并发心电图异常。我们收集我院两年来收治的470例急性脑血管病患者的心电图资料并进行分析。

综合疗法治疗老年早期急性心肌梗死36例

目的:观察综合疗法治疗老年早期急性心肌梗死的临床疗效。方法:选择早期急性心肌梗死老年患者72例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予4000 IU低分子肝素钠,静脉推注,2次/d;50 mg注射用阿替普酶,静脉推注,2次/d。治疗过程中严密观察患者的凝血时间,治疗结束30 min后再在腹部注射5000 IU低分子肝素钙合注射用血栓通(冻干)150 mg,用9 g/L生理盐水30~40 mL稀释,2次/d,抗栓治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予膏药贴敷和中药(黄芪、丹参、川芎、白芍、延胡索、桂枝、瓜蒌、薤白)口服。膏药由本院特制,贴于患者足三里穴、内关穴和膻中穴,1次/d;中药1 d 1剂,水煎2次,分早晚饭后1 h温服,200 mL/次。同时给予参麦注射液治疗,将40 mL参麦注射液加入50 g/L葡萄糖注射液250mL中,1次/d,静脉滴注。两组均以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。结果:治疗组治愈30例,有效5例,无效1例,有效率为97.2%;对照组治愈22例,有效6例,无效8例,有效率为77.8%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合疗法治疗老年早期急性心肌梗死临床疗效显著。

缬沙坦治疗阵发性房颤疗效观察

目的观察缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效。方法对2005年7月至2007年6月本院38例阵发性房颤患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在基础治疗基础上联用缬沙坦每天80 mg,对照组只给予常规基础治疗,治疗3个月观察临床症状改善及动态心电图监测结果。结果治疗组临床症状改善及动态心电图监测结果总有效率分别为89.5%和84.2%;对照组总有效率分别为73.7%和73.7%;两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合胺碘酮对阵发性房颤患者能够降低房颤、房早、房速的发生率,疗效优于单用胺碘酮治疗。

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的治疗效果。方法:选取2020年1月—2022年8月我院治疗的60例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组单一应用曲美他嗪治疗,研究组应用曲美他嗪+美托洛尔联合治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率,血液流变学指标、血管内皮功能指标、心肌损伤指标、心功能指标、生活质量评分。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05),且组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组中全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血管内皮素-1、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、N末端B型利钠肽前体水平和Tei指数低于对照组,内皮源性一氧化氮和左心射血分数水平高于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪与美托洛尔联合治疗冠心病合并心力衰竭的疗效良好,可有效改善患者血液流变学、心功能,减轻心肌损伤、血管内皮损伤,提升生活质量,且不良反应未增多,用药安全性良好。