锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床疗效分析

目的分析锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床疗效。方法 86例四肢骨折患者,随机分为观察组和对照组,各43例。其中观察组患者采用锁定加压钢板内固定治疗;对照组患者采用传统常规解剖钢板固定,比较分析两组患者的治疗效果。结果在经过治疗后,观察组患者优良率为95.3%(41/43)高于对照组的81.4%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折患者在治疗中采用锁定加压钢板内固定治疗能够显著提升患者的治疗率,帮助患者术后尽早恢复,同时骨折愈合情况良好,值得推广使用。

PFNA治疗不稳定型股骨粗隆间骨折60例的临床疗效观察

目的探讨不稳定型股骨粗隆间骨折采用新型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗临床效果。方法 120例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)固定,观察组采用PFNA固定,比较两组治疗效果。结果观察组患者髋关节功能评估优良率为90.0%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗,可显著提高髋关节功能水平,且缩短手术时间,减少术中出血量,对保障患者生命安全价值显著。

中医护理干预对颈椎病患者焦虑抑郁情绪及康复的影响

目的探究中医护理干预对颈椎病患者焦虑抑郁情绪及康复的影响。方法选取2019年1月—2019年12月收治的101例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组50例和观察组51例。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上增加中医护理干预。比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候积分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分。结果干预后与对照组相比,观察组SAS评分、SDS评分、中医证候积分、NDI评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预可有效减轻颈椎病患者焦虑抑郁情绪,改善临床症状及颈椎功能状态。

伸直型桡骨远端骨折夹板固定治疗两种体位比较

目的探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位。方法选择2010年01月-2012年12月240例伸直型桡骨远端骨折患者,分中立位固定组和屈曲位固定组,测量治疗3个月后患侧腕关节活动度并进行比较。结果中立位固定组腕关节活动度较屈曲位固定组有明显改善,P值<0.05,具有显著差异。结论治疗伸直型桡骨远端骨折塑性夹板中立位固定有利于关节功能的恢复,优于屈曲位固定。

两种手术入路用于小儿肱骨髁上骨折的疗效比较

目的分析研究两种手术入路进行小儿肱骨髁上骨折治疗的效果。方法选取三门峡市中医院收治的120例小儿肱骨髁上骨折手术治疗患儿,根据手术方式不同将患儿分为观察组和对照组,各60例。其中观察组以肘内侧入路进行骨折治疗,对照组以肘后正中入路进行骨折治疗,对比观察两组治疗效果。结果观察组骨折治疗优良率约为88%,对照组为72%,观察组骨折治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论经肘内侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折具有较好的效果,值得临床推广和借鉴应用。

骨科无菌手术切口感染原因分析及早期处理措施

目的探讨骨科无菌手术切口感染原因及早期处理措施。方法 4 444例骨科无菌手术患者发生感染27例,从手术时机、手术持续时间、软组织损伤程度、抗生素应用、是否合并糖尿病及术区处理情况等方面分析感染原因;对于感染患者将分步处理与发现后早期彻底处理结果进行比较。结果急诊手术、手术时间延长(>3 h)、软组织损伤重、抗生素应用不合理、合并糖尿病及术区处理不当是引发骨科无菌手术切口感染的原因;感染后尽早彻底处理效果明显优于分步处理。结论针对感染原因积极预防无菌手术切口感染至关重要;感染明确后尽早干预效果理想。

骨科手术患者应用晨午间护理配合疼痛管理的效果及对术后疼痛、负性情绪改善的效果分析

目的探讨晨午间护理配合个性化疼痛管理对骨科术后患者疼痛及负性情绪的影响。方法选取该院2015年11月~2017年11月住院的62例骨科术后患者随机分为观察组和对照组,其中观察组30例,对照组32例。两组患者均给予常规晨午间护理,观察组由疼痛小组进行个性化的疼痛管理,对照组按照常规镇痛处理。比较两组患者术后疼痛(VAS)评分、术后并发症发生率、负性情绪(焦虑SAS评分、抑郁SDS评分)、疼痛控制及住院满意度。结果观察组VAS评分、术后并发症发生率及SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者住院满意度和疼痛控制满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论晨午间护理配合个性化疼痛管理能有效控制骨科患者术后疼痛,减少术后并发症和负性情绪的发生,提高住院患者满意度。

活血通脉汤联合阿司匹林对老年患者人工髋关节置换术后DVT的影响

人工髋关节置换术经过多年临床实践已日渐成熟,其可有效缓解髋关节疼痛、矫正髋关节畸形及改善髋关节运动功能。临床上只要有髋关节破坏的CT征象,伴有中、重度持续性髋关节疼痛或功能障碍,通过非手术治疗途径无法得到缓解的情况,都是进行人工髋关节置换术的指征[1]。静脉血流滞缓、静脉壁受损及血液高凝状态,是深静脉血栓形成(DVT)的三大危险因素[2]。研究[3]发现,阿司匹林可有效预防人工髋关节置换术后DVT的发生,并减少围手术期并发症。

活血镇痛汤对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后恢复的影响

目的:观察活血镇痛汤对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后恢复的影响。方法:将90例腰椎间盘突出患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组患者均行常规检查,排除手术禁忌证,确认可接受皮椎间孔镜髓核摘除术。对照组于术后第2天口服甲钴胺片,0.5mg/次,3次/d。治疗组于术后第2天口服活血镇痛汤(黄芪、茯神、当归、白芍、生地黄、桃仁、骨碎补、续断、枸杞子、地龙、川芎、制乳香、泽泻、白术、三七、炙甘草),由三门峡市中医院统一熬制成袋,200mL/袋,2次/d。两组均连续治疗4周后判定疗效。结果:治疗组痊愈11例,显效21例,有效9例,无效4例,有效率为91.11%;对照组痊愈6例,显效18例,有效10例,无效11例,有效率为75.56%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰椎活动度、下肢刺痛、趾肌力、加强试验、直腿抬高试验得分均显著降低(P<0.05),且治疗组各积分下降程度均大于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分、ODI评分均显著降低(P<0.05),JOA评分显著提高(P<0.05),且治疗组各评分变动幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:活血镇痛汤可有效改善腰椎间盘突出患者经皮椎间孔镜髓核摘除术后症状及疼痛,利于预后。

外伤后肘关节强直的康复护理

肘关节强直是骨伤科肘关节外伤后常见的并发症。肘关节外伤后由于关节固定长期制动的影响，会导致关节组织粘连和瘢痕挛缩而引起功能障碍，临床表现为肘关节主动活动和被动活动范围受限，严重者可波及肩关节及腕关节［1］。肘关节强直严重限制了患者上肢功能，影响患者的工作和生活。2009－05—2012－08，笔者采用心理护理、推拿手法、中药熏洗、康复训练及日常生活护理训练综合护理措施干预外伤后肘关节强直52例，结果如下。

消髓化核汤配合伸展运动改善腰椎间盘突出症腰痛效果观察

目的:观察消髓化核汤配合伸展运动改善腰椎间盘突出症腰痛的效果。方法:60例按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。两组均行常规伸展运动治疗,治疗组加用消髓化核汤治疗。结果:治疗后3个月两组与治疗前比较VAS评分均降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后JOA评分量表评分、JOA改善率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后ODI评分量表评分、ODI改善率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消髓化核汤配合伸展运动能改善腰椎间盘突出症腰痛症状,提高生活质量。