多普勒超声和增强磁共振血管造影对颈动脉、椎动脉和基底动脉在后循环缺血性病因中的诊断价值

探讨多普勒超声、增强磁共振血管造影用于诊断颈、椎及基底动脉后循环缺血性病因的临床效果。方法:随机选取我院2020年2月至2021年2月间临床确诊的500例后循环缺血患者,对其均接受经颅多普勒超声与颈、椎动脉彩色多普勒超声检测,其中300例同时还采取颅颈部增强磁共振血管造影检查。结果:500例接受经颅多普勒超声检查患者中有380例呈后循环血流异常,占比率为76.00%。颈、椎动脉彩色多普勒超声检测椎动脉异常患者共315例,有172例椎动脉狭窄变细,55例椎动脉走行迂曲,88例椎动脉硬化且形成斑块,55例椎动脉壁硬化无狭窄;同时接受颅颈部增强磁共振血管造影检查的300例患者包括:212例后循环异常,所占比率70.67%。有椎动脉异常、椎动脉起始狭窄、椎动脉起始变异及椎动脉迂曲各172例、95例、19例及38例,占比率分别为57.33%、31.67%、6.33%、12.67%。结论:通过颅多普勒超声进行检测,能有效提示颅内动脉血流动力学改变。而颈、椎动脉彩色多普勒超声的优势则是在于显示动脉硬化、斑块、钙化等方面,但是在脑血管整体形态学显示不如磁共振血管成像。颅颈部增强磁共振血管造影是无骨性伪影,可以对椎动脉整体形态完整显示。因此,研究认为上述检查用于诊断后循环缺血病因各有优点,合理联合使用能更好反映病情,有利于增加阳性检出率。