腹腔镜辅助小切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后康复及GLQI评分的影响

目的探讨腹腔镜辅助小切口阑尾切除术(LSA)在急性阑尾炎中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年1月本院收治的急性阑尾炎患者102例作为研究对象,依据手术方案不同分为OA组和LSA组两组,每组各51例。OA组采用传统开腹阑尾切除术(OA),LSA组采用LSA术。比较两组手术及术后康复情况(术中出血量、手术时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间)、术前、术后1 d氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、体液免疫[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]水平、术前、随访4周消化病生存质量指数(GLQI)评分。结果LSA组手术时间、肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间较OA组短,术中出血量较OA组少(P<0.05);术后1 d,LSA组MDA水平较OA组低,SOD、IgM、IgG水平较OA组高(P<0.05);术后随访4周,LSA组GLQI评分较OA组高(P<0.05)。结论急性阑尾炎患者采用LSA术治疗,可缩短手术时间,减少术中出血量,创伤小,能减少对免疫功能、氧化应激的影响,可促进术后康复,提高生活质量。

不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的对比研究

目的探讨不同Calot三角解剖入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法收集2018-09—2019-07间在三门峡市陕州区妇幼保健院接受LC治疗的84例慢性结石性胆囊炎患者的资料,根据不同Calot三角解剖入路分为三角组和后三角组,各42例。比较2组手术及术后的恢复效果。结果后三角组手术时间、术中出血量,以及术后肛门排气时间和并发症发生率等指标,均优于三角组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与Calot三角解剖入路比较,后Calot三角解剖入路LC治疗慢性结石性胆囊炎,手术时间短、术中出血量少,是安全、可行的术式。

改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果

目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者的效果。方法选取三门峡市陕州区妇幼保健院2017年4月至2018年5月收治的78例甲状腺良性病变患者,根据手术方案分为对照组与研究组,各39例。对照组接受常规胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术,研究组接受改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、胸部皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、住院时间)、术后并发症发生率、复发率。结果两组手术时间、术中出血量、皮下隧道建立时间、住院时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05);研究组胸部皮瓣游离面积小于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率[12.82%(5/39)]低于对照组[33.33%(13/39)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率[2.70%(1/37)]与对照组[5.56%(2/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变患者,可减轻手术创伤,减少术后并发症。