腹腔镜下疝补片修补术治疗腹壁疝的临床有效性及安全性探讨

目的探讨腹腔镜下疝补片修补术治疗腹壁疝的临床有效性及安全性。方法60例腹壁疝患者,根据随机数字表法分为参照组和研讨组,每组30例。参照组患者接受无张力疝修补术治疗,研讨组患者实施腹腔镜下疝补片修补术治疗。比较两组患者手术相关指标、治疗效果、术后并发症发生率及复发率。结果手术后,研讨组患者的疼痛程度评分(3.35±0.48)分低于参照组的(5.93±1.07)分,存在统计学差异(P<0.05);研讨组手术时间(52.24±8.63)min长于参照组的(44.29±7.95)min,住院时间(3.45±1.01)d短于参照组的(5.56±1.48)d,住院费用(9617.09±128.37)元高于参照组的(6900.31±113.81)元,存在统计学差异(P<0.05)。研讨组患者的临床总有效率96.67%高于参照组的70.00%,存在统计学差异(P<0.05)。研讨组患者术后并发症发生率10.00%低于参照组的36.67%,存在统计学差异(P<0.05);研讨组术后复发率低于参照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜下疝补片修补术治疗腹壁疝的临床有效性及安全性确切,且可有效缩短住院时间,建议广泛应用此方案。

自固定补片在腹腔镜腹股沟疝修补术与开放式无张力腹股沟疝修补术中的应用价值

目的探讨自固定补片在腹腔镜下腹股沟疝修补术和开放式无张力腹股沟疝修补术中的临床应用价值。方法分析80例腹股沟疝患者的临床资料,其中40例患者采取开放式无张力疝修补术(开放组),另40例患者采取腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(腹腔镜组)。比较2组患者术后恢复指标及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组患者术后离床活动时间早于开放组,术后住院时间短于开放组,术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后术区异物感、慢性疼痛的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者术后阴囊血肿的发生率低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自固定补片应用于腹腔镜下腹股沟疝修补术中的整体效果相较开放式无张力腹股沟疝修补术更为理想,有利于缓解患者术后疼痛感,并缩短术后住院时间。

腹腔镜治疗胆囊结石的疗效和安全性观察

目的探讨腹腔镜辅助治疗胆囊结石的疗效和安全性。方法将2010年9月～2012年4月于本院进行治疗的84例胆囊结石患者随机分为对照组(小切口手术组)和观察组(腹腔镜辅助手术组),每组各42例,将两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及手术前后的血清CRP、IL-6进行统计及比较。结果观察组的手术、排气、下床活动及住院时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,并发症发生率低于对照组,术后血清CRP、IL-6水平均低于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜辅助治疗胆囊结石的疗效和安全性均较高,且机体对本术式的炎性反应小。

海绵牙刷在口腔护理中的应用

目的:分析海绵牙刷在重症监护室患者口腔护理中的应用价值。方法:将我院重症监护室机械通气患者86例随机分为对照组与观察组,各43例,对照组患者采取传统方式进行口腔护理,观察组患者在口腔护理过程中应用海绵牙刷,分别比较两组的口腔污垢残留、口腔异味、口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎发生率及护理操作时间。结果:观察组患者的护理操作时间、口腔污垢残留率、口腔异味发生率、口腔溃疡发生率、呼吸机相关性肺炎发生率均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在重症监护室机械通气患者口腔护理中采用海绵牙刷可显著缩短护理操作时间,有助于全面清除口腔污垢,并积极抑制口腔异味、口腔溃疡及呼吸机相关性肺炎的发生率。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于经腹腹膜前腹股沟疝修补术镇痛的临床效果及安全性

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于经腹腹膜前腹股沟疝修补术镇痛的临床效果及安全性。方法选取2018年11月—2020年5月于上栗县人民医院拟行经腹腹膜前腹股沟疝修补术的患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组予常规硬膜外麻醉,观察组予瑞芬太尼联合丙泊酚复合麻醉。比较2组麻醉相关时间(自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间),镇痛评分(NRS),麻醉前、麻醉后、切皮时、拔管后4个时点患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及不良反应。结果观察组自主呼吸恢复、睁眼及拔管时间均短于对照组(P<0.01);观察组术后1、6及24 h的NRS评分均低于对照组(P<0.01);麻醉后、切皮时与拔管后,观察组SBP、DBP及HR均低于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组各指标整体表现优于对照组;观察组不良反应总发生率为8.82%,低于对照组的32.35%(χ^(2)=5.757,P=0.016)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于经腹腹膜前腹股沟疝修补术镇痛的临床效果理想,安全性好,值得临床推广应用。

不同术式治疗胆囊息肉的综合疗效比较

目的比较不同术式治疗胆囊息肉的综合疗效。方法选取2010年7月～2012年3月于本院进行治疗的52例胆囊息肉患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔镜手术组)和B组(胆道镜微创保胆取息肉术),每组26例,后将两组患者的手术时间、并发症发生率、住院时间、腹泻、腹胀、消化不良发生率及手术前后生存质量进行比较。结果两组的手术时间、并发症发生率及住院时间均差异无统计学意义,P均>0.05,B组腹泻、腹胀、消化不良发生率低于A组,生存质量评分高于A组,P均<0.05。结论胆道镜微创保胆取息肉术的综合临床价值要高于腹腔镜手术。

心理干预联合吸柠檬水法在留置胃管中的应用体会

目的:探讨在临床治疗中采用心理干预联合吸柠檬水法进行留置胃管插入的应用价值。方法:挑选80例在医院普外科进行留置胃管的患者作为研究对象,按照留置胃管的方式分为常规置管组与联合置管组,各40例患者。常规置管组40例患者选择常规置管方法,联合置管组40例患者选择心理干预联合吸柠檬水法进行置管,观察对比两组患者的负面情绪情况与临床置管数据。结果:联合置管组患者的留置胃管成功率明显高于常规置管组(P<0.05);联合置管组患者的负面情绪情况明显优于常规置管组(P<0.05)。结论:在临床治疗中,采用心理干预联合吸柠檬水法进行留置胃管插入相较于常规置管方法能够有效提升患者的满意度与依从性,从而提升置管成功率,减少患者的负面情绪,减少非计划性拔管的发生情况。

决明子医用腹带在腹部手术患者伤口压迫止血中的应用

目的探讨决明子医用腹带在腹部手术患者伤口压迫止血中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月收治的腹部手术患者102例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组51例。对照组术后采用传统食用盐沙袋伤口压迫止血,试验组术后采用决明子医用腹带压迫止血,比较两组压迫止血有效率、术后舒适度评分及并发症发生率。结果试验组压迫止血有效率高于对照组,术后舒适度评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论决明子医用腹带在腹部手术患者伤口压迫止血中应用效果良好,能够改善患者术后舒适度,降低并发症发生率。