成簇细小钙化在乳腺疾病X线诊断中的分析

目的 :探讨成簇细小钙化在乳腺疾病X线诊断中的意义 ,分析其对乳腺癌诊断的特异性价值。方法 :复读 4 5例乳腺疾病的X线钼靶摄片 ,复查并分析其临床病案资料和病理资料。结果 :4 5例中乳腺癌 39例占 86.7% ,乳腺良性病变 6例占 13.3% ,临床上触及肿块而乳腺钼靶摄片中见明显成形影块 ,边缘呈毛刺改变 ,块影内或外见成簇细小钙化 2 9例 ,均经手术活检证实为乳腺癌。发现 8例临床未及乳腺肿块因X线摄片见成簇细小钙化 ,占 17.6% ,其中 4例病理证实为导管内癌。钙化的形态、数量、分布与肿块大小、分期及腋下淋巴结转移无关 ,并以泥沙样局限于肿块内钙化多见 ,病理中也能看到2 4例有钙化。结论 :成簇细小钙化在乳腺疾病的X线诊断中有重要意义 ,对于临床触及乳腺肿块而摄片中见成簇细小钙化存在于有毛刺、呈分叶状边缘的块影或结节 ,诊断一般不存在困难 ,往往提示恶性。而摄片见成簇细小钙化临床又未触及乳腺肿块一定不能掉以轻心 ,虽然存在良性乳腺疾病可能 ,仍应在放射科和病理科配合下行手术活检以明确钙化性质。

乳腺X线图象的计算机处理

乳腺Ｘ线图象的计算机处理上海大学生物医学工程研究所严壮志，朱方文（２０１８００）上海东方乳腺疾病医院何子元（２０００２０）Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｎｓｐｅｃｔｉｏｎｏｆｂｒｅａｓｔｔｕｍｏｒｓｉｎｍａｍｍｏｇｒａｍｓ￥ｙａｎＺｈｕａｎｇｚｈｉａｎｄＺｈｕＦ...

新辅助化疗(NEO)治疗炎性乳腺癌的临床研究

目的 :探索新辅助化疗治疗对炎性乳腺癌 ( IBC)总生存率及无瘤生存率的影响。方法 :共收治的 18例炎性乳腺癌中 ,7例接受了包括新辅助化疗在内的综合治疗 ( NEO组 ) ,8例接受了常规的综合治疗 ( No—NEO组 ) ,3例只接受化疗或 /和放疗。结果 :NEO组、No—NEO组 6月、1年、2年、3年的总生存率分别为 10 0 % ( 7//7)、10 0 % ( 6/6)、80 .0 % ( 4 /5)、50 % ( 2 /4) 87.5% ( 7/8)、71.4 % ( 5/7)、33.3% ( 2 /6)、16.7% ( 1/6) ;无瘤生存率分别为 10 0 % ( 7/7)、83.3% ( 5/6)、60 .0 % ( 3/5)、50 % ( 2 4 )75.0 % ( 6/8)、4 2 .8% ( 3/7)、2 8.6% ( 2 /7)、0 % ( 0 /6)。结论 :NEO作为综合治疗中的一种治疗方法可能改善 IBC患者的预后。

数字乳腺图像中肿块形状的图像分析

在数字乳腺X光片中分割出肿块阴影，并且判别其良恶性是乳腺疾病图像计算机辅助诊断中极为重要的一环。目前80%的肿块在数字乳腺图像上表现为团块状和针状。本论文以团块状和针状肿块为研究对象，首先提出基于近似子图加权细节子图的对比度增强方法AWDCE(Approximation-Weighted Detail Contrast Enhancement)，然后通过对31例经病理解剖确诊的团块状和针状肿块边缘的形状分析，发现可以从分形维数(Hausdorff维)上判别肿块良恶性；从李氏指数(Lipschitz)上判别肿块的形状。在测试了12幅事先不知结果的数字乳腺图像后，表明由分形维数和李氏指数作为特征值判读肿块边缘信息，得到的肿块形状和良恶性结论相当接近活检诊断结果。

早期乳腺癌的X线表现(附40例报告)

目的 提高对早期乳腺癌X线征象的认识。材料与方法 将 40例早期乳腺癌X线征象作回顾性分析。结果 早期乳腺癌X线征象有 :泥沙样微细钙化 3 0例 ( 75 % ) ,X线未见肿块或结节而钙化灶为唯一恶性征象者 18例 ( 4 5 % ) ,与对侧乳房比较呈不对称局限性密度增高 15例 ( 3 7.5 % ) ,致密小结节影 14例 ( 3 5 % ) ,乳腺结构局部扭曲紊乱 4例 ( 10 % ) ,条索状导管增粗 5例( 12 .5 % ) ,血管影迂曲、增多、增粗 1例 ,无异常X线征显示 1例。结论 ( 1)泥沙样微细钙化仍是早期乳腺癌非常重要的诊断依据 ,甚至是唯一恶性征象。 ( 2 )非对称性局限性密度增高 ,乳腺结构局部扭曲紊乱 ,在排除乳腺炎和手术穿刺活检病史后 ,应考虑早期乳腺癌可能。 ( 3 )在串珠型结节样乳腺中混杂着的恶性致密小结节影 ,易被忽视 ,须与健侧乳腺仔细对照观察 ,以发现小癌或微小癌。 ( 4 )对临床疑为小纤维腺瘤 ,如果X线征有边缘模糊或小角状突起时 ,应予高度重视 ,进行活检。

445例乳腺癌超声图像分析

目的 通过超声检查分析乳腺癌主要声像特征,提高对乳癌的诊断率。方法 对手术病理证实的445例乳癌患者的超声图像进行分析。结果 声像图中,肿块周围声晕不同程度的增厚是恶性肿瘤的重要特征,同时也分析了误诊病例。结论 声像图中的高回声环声像国特征与病理检查结查相符。

非产后期乳腺炎的X线诊断(附43例报告)

目的：提高非产后期乳腺炎的诊断准确性。材料与方法：将４３例非产后期乳腺炎作回顾性Ｘ线征象分析。结果：本病Ｘ线征象以下列各点为主：乳晕后肿块、结节影２２例（５１％），乳晕增厚１８例（４１．８％），局部密度增高１３例（３０％），乳头回缩１２例（２７．９％），局部皮肤增厚８例（１８．６％），钙化点２例（４．６％）等。结论：非产后期乳腺炎Ｘ线征象如能密切结合临床病史和体征，则能提高对本病诊断的准确性。本病下列Ｘ线征象与乳腺癌有所不同：①病灶密度较乳腺癌为低。②肿块边缘无毛刺。③多数病灶位于乳晕后方（乳腺癌好发于外上象限）。④皮肤增厚以局限性为其特征。⑤非先天性乳头回缩而乳腺内无肿块者，应高度考虑乳腺炎。⑥计算机图像处理有助于鉴别诊断。

18例炎性乳腺癌的临床分析

目的：探讨综合治疗对炎性乳腺癌生存率的影响。方法：共收治１８例炎性乳腺癌患者，１１例接受化疗、放疗及手术治疗，４例接受化疗、放疗、手术及内分泌治疗，３例作放疗与化疗。随访时间为６个月～３年。结果：结果显示，６个月、１年、２年及３年总生存率分别为８８．９％（１６／１８）、７３．３％（１１／１５）、５０％（６／１２）、２７．３％（３／１１）。接受综合治疗的患者总生存率为９３．９％（１４／１５）、８４． ６％（１１／１３）、５４．５％（６／１１）、３０％（３／１０）。结论：炎性乳腺癌是最具侵袭性的乳腺肿瘤，也是预后极差的实体肿瘤之一。综合治疗可以改善其总生存率。

液晶热图、B超、X线钼钯、近红外光扫描四种方法诊断乳腺癌的比较

液晶热图、Ｂ超、Ｘ线钼钯、近红外光扫描四种方法诊断乳腺癌的比较上海东方乳腺疾病医院徐辉，孟永济，顾雪珍乳腺癌的早期诊断和治疗是决定预后好坏的重要因素。乳腺癌的诊断方法逐渐趋向应用无害、无创伤性手段。目前主要采用液晶热图、Ｂ超、Ｘ线钼钯摄片、近红外光扫...

电脑近红外光扫描在乳腺癌诊断中的应用

电脑近红外光扫描在乳腺癌诊断中的应用上海东方乳腺疾病医院２０００５２陈佩贞，沈玉琨我院采用临床医师初检与各类仪器辅助检查相结合的方法，提高了早期乳腺癌的检出率。各项辅助检查中，电脑近红外光扫描有其独特的特性。本院自１９９１年１０月～１９９２年１０月一...

乳腺罕见肿瘤四例报告

我院1993年2月～1999年9月收治了四例较罕见的乳腺病变,现报道如下。 1 材料和方法 本组病例全部来自本院外科乳腺手术切除标本,经10％福尔马林液固定、取材。常规脱水、浸蜡、切片、H·E染色及免疫组织化学测定。 2 临床资料及结果 病例1,女,56岁。普查发现右侧乳房肿块4月余。

我国首家医院采用电锅炉喜获成功

一、医院概况上海房屋土地管理局职工区院（简称上房医院）是上海市二级花园式综合性医院，全院有医务人员２５９名，病床２００张。由于该院以专门诊治妇女乳腺疾病为特色，因此，该院被市卫生局命名为上海东方乳腺疾病医院。锅炉是医院的主要设备，医院每天都需要锅炉供...

利用多重直方图分割方法分割致密影像中的物体

本文以乳腺X光片图像的分析研究为例,介绍了一种多次利用灰度直方图信息自动分割致密影像中物体影像的方法.

乳头溢液115例临床分析

乳头溢液１１５例临床分析祝锦民上海东方乳腺疾病医院（上海２０００５２）乳头溢液是广大妇女常见的乳腺疾病的症状。我院自１９８８年以来，共收治了乳头溢液的病人１１５例。现结合临床报告如下：临床资料本组１１５例乳头溢液病人中，女性１１３例，男性２例。年龄最...

乳管内视镜对乳头溢液患者的临床应用243例

目的:探讨乳管内视镜对乳头溢液患者诊治的作用。方法:应用超细乳管内视镜对243例乳头溢液患者进行诊治。结果:本组243例,共检查290个乳孔,插入成功率100%。发现导管扩张伴慢性炎症者172例(71%);导管内占位性病变者71例(29%);行手术治疗者63例(26%)。经手术后病理证实;导管内乳头状瘤19例(8%);导管内乳头状瘤病2例(1%);导管内癌3例(1.2%);癌前病变2例(1%)。结论:乳管内视镜对乳头溢液患者的诊治,较以往乳管造影、溢液涂片等检查方法对该疾病的诊治,有直观、准确的特点,具有重大的临床价值。

乳腺癌细胞核形态参数计算机识别系统的开发研究

本课题通过对乳腺癌细胞切割，截俘细胞轮廓，提取５个细胞核的特征参数及四条判别函数，完成其自动识别的原件系统，５６例标本经该系统处理，正常与癌变的识别率达１００％，导管内癌与浸润性导管癌的识别率为９１％，总识别率９３％，本研究同时提示，复发和转移倾向与乳腺癌细胞核的面积增加有相关性。

乳管内窥镜在乳头溢液中的临床应用200例

目的 评价乳管内窥镜对乳头溢液诊治的作用。方法 应用FVS 35 0 0乳腺纤维导管镜系统对 2 0 0例乳头溢液患者进行诊治。结果 本组 2 0 0例 ,共 2 10个溢液孔 ,插入 2 0 4个孔 ,成功率达 97 0 %。本组发现早期乳腺癌 9例 (4 5 % ) ,乳头状瘤 6 3例 (31 5 % ) ,乳头状瘤病 3例 (1 5 % ) ,导管扩张或伴炎症 96例 (4 8 0 % ) ,“正常”导管 2 9例 (14 5 % )。活检吸出肿块 10例 ,导管慢性炎症灌注药物冲洗治愈 2 5例 ,手术患者共 6 7例 ,经病理证实符合率达 95 0 % ,乳头溢液涂片检查阳性率仅为乳管内窥镜的 1/ 3。结论 乳管内窥镜可插入到 4级乳腺导管 ,能早期诊断乳腺癌。对部分乳头状瘤和导管慢性炎症可以作介入治疗 。