早发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响

目的探讨早发性羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法将2017年1月~2018年1月在我院进行定期产检并在我院分娩的60例孕产妇纳入本研究。按照孕产妇羊水情况分为羊水过少组(9例)、羊水偏少组(14例)和羊水正常组(37例)。对于所有羊水减少的患者予饮水疗法及静脉补液法。观察阴道分娩、剖宫产、产后出血、围生儿羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿、羊水指数和脐血流检测结果。结果三组产妇阴道分娩、剖宫产、产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇AFI、S/D、RI、PI、FVR比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组围生儿羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发性羊水过少会增加妊娠并发症的风险,围生儿发生羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、出生低体重儿的几率增加,临床需引起足够的重视。

产后出血患者检测休克指数和舒张压的临床意义

目的探讨休克指数(SI)和舒张压(DBP)应用于评估产后出血的价值。方法选取2016年6月-2017年6月于该院经阴道分娩的200例孕产妇作为研究对象,根据产后24 h内出血情况分为产后出血组(97例)和未出血组(103例)。收集两组产妇的年龄、孕周、妊娠次数、产妇及胎儿情况、产后24 h出血量、产前与产后产妇的血压、心率及SI,并对产妇产前与产后的血红蛋白(Hb)及全血细胞水平进行检测,然后将所得结果进行对比分析。结果产后出血组产妇的总产程、24 h出血量及孕周均高于未出血组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);而两组产妇在年龄、妊娠次数、生产次数、新生儿体质量及产前收缩压(SBP)、DBP、HR、Hb方面比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。产后24 h内各指标对比结果显示,两组产妇24 h内各指标均有浮动,而产后出血组的产妇在24 h时的SBP、DBP、红细胞(RBC)及Hb水平均低于未出血组产妇(P<0. 05),而且产后出血组产妇SI明显高于未出血组产妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。Ordinal回归分析结果显示,产妇产后SBP、DBP、SI及Hb均可对产后出血进行评估,对产后出血的发生具有提示作用。结论产后24 h SI和DBP对产妇出血的预测有一定价值。

经阴道超声在鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的临床价值分析

目的:探讨经阴道超声检查在鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂的临床价值。方法:选取2019年10月~2021年10月就诊于本院的异位妊娠(n=45)、卵巢黄体破裂(n=35)患者作为研究对象,均经手术病理结果确诊,对患者均应用经阴道超声检查进行鉴别诊断,分析经阴道超声检查的诊断效能,并比较两种病症患者的超声影像特征。结果:经阴道超声诊断异位妊娠准确率为95.56%、卵巢黄体破裂准确率为94.29%,与手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声诊断显示,异位妊娠患者与卵巢黄体破裂患者血流量特征、血流参数及血流频谱特征比较差异有统计意义(P<0.05)。结论:经阴道超声在鉴别诊断异位妊娠及卵巢黄体破裂中有一定的临床价值,可通过血流量特征、血流参数及血流频谱特征准确鉴别。