全身振动训练对老年肌少症患者下肢肌力和活动能力的影响

目的:探讨全身振动训练对老年肌少症患者下肢肌力和活动能力的影响。方法:选取60例老年肌少症患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上配合全身振动训练,每周干预5次,2组均干预12周。比较2组干预前后5次起坐试验时间、Berg平衡量表评分及6m步速变化情况。结果:治疗后,2组Berg平衡量表评分及6m步速均较治疗前明显提高(P<0.05),5次起坐试验时间减少(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较,观察组治疗后Berg平衡量表评分及6m步速明显提高(P<0.05),5次起坐试验时间明显减少(P<0.05)。结论:全身振动训练对老年肌少症患者下肢肌力、平衡及活动能力均有明显改善作用,可作为防治老年肌少症患者有效干预措施。

有氧运动训练对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者有氧运动能力和生活质量的影响

目的观察有氧运动训练对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)后患者有氧运动能力及生活质量的影响及安全性。方法选取2019年1月至2021年12月上海中冶医院诊治的冠心病PCI术后患者50例,随机分为两组,每组各25例,最终入组患者每组各24例,观察组采用有氧运动训练,对照组进行日常活动,训练前及训练3个月后对两组患者进行心肺运动试验(CPET)来检测评估有氧运动能力,包括无氧阈值(AT)、峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈值时运动负荷(Load AT)和运动峰值时运动负荷(Load peak),同时进行生活质量评估,采用《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)心肺系统疾病康复评价量表进行评估。结果两组患者的AT、VO2peak、Load AT、Load peak在训练前无统计学差异(t=1.035、0.716、1.263、0.964,P>0.05),训练3个月后,观察组的上述参数较对照组均增加,差异有统计学意义(t=3.110、3.039、2.871、2.497,P<0.05);两组患者治疗前ICF心肺系统疾病康复评价量表评分无统计学差异(t=-0.723,P>0.05),训练3个月后观察组评分较对照组下降,差异有统计学意义(t=-3.356,P<0.05);两组患者心绞痛、心律失常、心力衰竭发生例数无统计学差异(χ2=0.356、0.223、1.021,P>0.05)。结论有氧运动训练对改善冠心病PCI术后患者的有氧运动能力和生活质量效果显著且安全性高。

依达拉奉联合早期康复训练对脑梗死患者神经功能及血清BDNF、NGF、NSE水平的影响

目的探析依达拉奉联合早期康复训练对脑梗死患者神经功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取上海中冶医院2018年7月至2020年6月收治的60例脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采用阿加曲班注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上采用依达拉奉注射液治疗,两组患者均治疗5 d,两组患者病情稳定后均进行早期康复训练,时间为1个月。比较两组患者康复训练后临床疗效;比较两组患者治疗前与康复训练后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数评定量表(BI)评分及血清BDNF、NGF、NSE水平。结果观察组患者康复训练后临床总有效率高于对照组;与治疗前比,康复训练后两组患者NIHSS评分与血清NSE水平均降低,且观察组低于对照组,而两组患者BI评分及血清BDNF、NGF水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论依达拉奉联合早期康复训练治疗脑梗死可提高患者临床疗效,调控血清BDNF、NGF、NSE水平,减轻患者神经损伤,改善患者神经功能,提高患者生活自理能力。

高压氧治疗老年轻度认知功能障碍的效果观察

目的观察高压氧治疗老年轻度认知功能障碍(MCI)的效果。方法回顾性分析60例MCI老年患者,按照治疗方式的不同分为B组和A组,各30例。A组给予奥拉西坦和多奈哌齐治疗,B组在A组基础上,加用高压氧治疗。治疗前和治疗3 w后,采用简易智能状态评定量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者认知功能,采用日常生活能力(ADL)量表评定患者日常生活能力,比较两组治疗前后认知功能和日常生活能力变化以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的MMSE和MoCA评分均升高,ADL评分均下降,且B组的MMSE和MoCA评分均明显高于A组,ADL评分明显低于A组(P <0.05)。两组治疗前后肝肾功能、心脑电图及血尿常规指标均在正常范围内,A组不良反应发生率(16.66%)高于B组(6.67%),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论高压氧联合奥拉西坦和多奈哌齐治疗老年MCI临床效果显著,可明显改善患者认知功能和日常生活能力,且安全性高,值得临床推广应用。

补中益气丸联合生物反馈技术治疗气虚型便秘的临床研究

目的观察补中益气丸联合生物反馈技术治疗气虚型便秘的临床疗效。方法将160例患者随机分为4组,每组40例。治疗组予以补中益气丸联合生物反馈技术治疗,对照组分别予以补中益气丸、生物反馈技术、莫沙比利治疗,观测患者治疗前后的中医症状积分、行为方式积分及盆底肌表面肌电峰值,并评价疗效。结果4组治疗前后的中医症状积分、行为方式积分、盆底肌表面肌电峰值比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。改善盆底肌表面肌电方面,治疗组峰值提高率最高,且与其他组相比有明显差异。结论补中益气丸联合生物反馈技术可改善老年气虚型便秘患者中医症状、行为方式及盆底肌表面肌电峰值,临床疗效确切。

三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7在阿尔茨海默病患者血清中表达及其与疾病预后的关系

目的探讨三磷酸腺苷结合盒转运蛋白7(ABCA7)在阿尔茨海默病(AD)患者血清中表达及其与疾病预后的关系。方法选取我院收治的126例AD患者纳入研究组,同期在我院进行体检的健康者53例纳入对照组,比较两组ABCA7水平,分析ABCA7在AD中的诊断价值。并给予多奈哌齐治疗研究组患者,根据患者预后情况分组,比较不同预后患者血清ABCA7水平,分析ABCA7与AD预后的相关性。结果研究组血清ABCA7水平低于对照组(P<0.05);以文献诊断结果为诊断金标准,血清ABCA7对AD的诊断准确率为85.71%,灵敏度为78.36%,特异性为71.21%;Logistic回归分析发现,Hcy≤13.9μmol/L、血清ABCA7<0.11μg、HDL是导致AD患者预后不佳的危险因素(P<0.05)。结论AD患者血清ABCA7显著高于健康人群,还可作为AD的临床诊断、评估治疗效果的有效指标。

老年腰椎骨松质QCT值与双能X线骨密度的相关性分析

目的:探讨定量CT(QCT)与双能X线(DXA)测定老年患者腰椎骨密度值(BMD)的关系,评价用QCT测定来诊断骨质疏松的效果,为临床诊断骨质疏松症提供一种手段。方法:老年患者86例,分别对腰椎进行DXA的BMD测定及同层面腰椎骨松质QCT值测定,统计QCT及T值并与DXA测定的BMD值进行相关性分析。结果:腰椎骨松质的QCT及T值均与DXA测定的BMD呈显著正相关(r1=0.913,r2=0.817,均P<0.05)。结论:可通过QCT测定腰椎骨松质的骨密度,对骨质疏松症进行诊断。

心悦胶囊联用奥美沙坦和苯磺酸氨氯地平对中重度高血压左室肥厚心肌缺血的疗效观察

目的:探讨心悦胶囊联合奥美沙坦、苯磺酸氨氯地平对中重度高血压左室肥厚心肌缺血患者的临床疗效。方法:收治中重度高血压左室肥厚心肌缺血患者88例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用心悦胶囊治疗,对比两组疗效。结果:两组治疗后心肌缺血及左心室肥厚现象均得到有效改善,治疗组心肌缺血及左心室肥厚现象改善更显著(P<0.05)。治疗组总有效率97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心悦胶囊联合奥美沙坦、苯磺酸氨氯地平治疗中重度高血压左室肥厚心肌缺血的疗效确切,能够有效改善患者症状,缓解心肌缺血,逆转左心室肥厚现象。

双益平治疗重度阿尔茨海默病为期6月的临床评估

目的评估为期6月的双益平治疗重度阿尔茨海默病(AD)的有效性。方法根据目前国内通用的诊断标准及病例入选和排除标准,选择MMSE评分1～10分的重度阿尔茨海默病病人110例,按随机原则分成双益平治疗组及对照组各55例,分别在入院时及住院6月后应用MMSE评分评估疗效。结果经双益平治疗6月后,患者MMSE评分与治疗前比较无统计学意义(P>0.05);但6月后对照组患者MMSE评分下降,与入院时比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组MMSE评分比较差异具有显著性(P<0.05)。结论双益平在重度阿尔茨海默病的治疗上,虽然不能改善患者的智力水平,但可以阻止病情的进一步发展。

综合护理干预联合吞咽功能评估在康复科老年患者中的应用研究

探究综合护理干预联合吞咽功能评估在康复科老年患者中的应用。方法:选取2020年1月-2021年1月收治的100老年患者,将患者分为常规组(n=50),实施常规护理,综合护理组(n=50),实施综合护理干预联合吞咽功能评估,比较临床疗效。结果:综合护理组生活质量高于常规组(P<0.05);综合护理组吞咽功能高于常规组(P<0.05)。结论:对康复科老年患者实施综合护理干预联合吞咽功能评估,效果明显,能有效提高患者生活质量。

应用平衡功能检测训练系统改善脑卒中患者平衡功能的疗效观察

目的观察应用PH-A型平衡功能检测训练系统对脑卒中偏瘫患者进行平衡功能训练的疗效. 方法将108例脑卒中偏瘫患者分为治疗组(68例)和对照组(40例).对照组给予常规药物治疗和物理因子治疗,治疗组在常规治疗的基础上同时应用PH-A型平衡功能检测训练系统对患者进行平衡功能训练,2组患者在治疗前、后分别应用该系统检测和Berg平衡功能评定表(BBS)进行评定.平衡检测分别在坐位、双足站立位(睁眼和闭眼状态下)进行,取摆幅指数、重心分布区域、摆动的轨迹长、外周面积4个指标进行分析. 结果 2组患者治疗后BBS评定和平衡检测均有明显改善,其中治疗组的坐位分布区域好转,但无统计学意义(P>0.05),BBS评定和平衡检测站立位各指标均有显著好转(P<0.001);治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01),治疗组临床疗效明显优于对照组. 结论运用PH-A型平衡功能检测训练系统对偏瘫患者进行平衡功能训练,可以显著提高患者的站立平衡功能.