目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别...目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别在EN治疗第1、2和3个月后采用SF-36(the MOS 36-item short-form health survey)量表和微型营养评价法(MNA)对病人进行生活质量评价和营养评估,并观察其并发症。结果:PEG组EN治疗1个月后生活质量未见改善(P>0.05);2个月和3个月后生活质量均明显改善(P<0.05),且均优于NGT组(P<0.05)。EN治疗1、2和3个月后,两组病人的营养状况均明显改善(P<0.05)。两组病人吸入性肺炎的发生率无显著性差异(P>0.05),但营养治疗的失败率PEG组低于NGT组(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍需长期EN的病人,PEG有利于改善生活质量,并能改善营养状况,降低营养治疗的失败率。展开更多
目的评估含阿莫西林奥硝唑和含克拉霉素甲硝唑的两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性。方法 2014年1月至9月纳入接受胃镜检查诊断为慢性胃炎(包括萎缩性和非萎缩性胃炎)、组织切片染色法检测Hp阳性且既往未接受过Hp根除...目的评估含阿莫西林奥硝唑和含克拉霉素甲硝唑的两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性。方法 2014年1月至9月纳入接受胃镜检查诊断为慢性胃炎(包括萎缩性和非萎缩性胃炎)、组织切片染色法检测Hp阳性且既往未接受过Hp根除治疗的患者240例,随机分为试验组(n=118)与对照组(n=122)。试验组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+阿莫西林1.0 g bid+奥硝唑0.5 g bid)×10 d。对照组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+克拉霉素0.5g bid+甲硝唑0.4 g bid)×10 d。疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT),评估Hp根除疗效,同时观察治疗期间及治疗结束后四周内的不良反应发生情况。结果按意向治疗(ITT)和按方案(PP)分析,试验组根除率分别为86.4%和91.9%,对照组分别为73.0%和80.9%,试验组ITT和PP根除率均显著高于对照组(P均<0.05)。试验组的不良反应发生率显著低于对照组(5.9%vs 22.1%,P<0.05),所有不良反应均在停药或适当处理后消失。结论对于非青霉素过敏的初治患者,含阿莫西林奥硝唑四联方案的疗效满意、安全性高,其疗效和安全性均显著高于含克拉霉素甲硝唑四联方案,可能更适用于临床。展开更多
文摘目的:观察和比较经皮内镜下胃造口置管术(PEG)和置入鼻胃管(NGT)两种肠内营养(EN)途径对脑卒中后吞咽障碍病人生活质量的影响。方法:选取脑卒中后吞咽障碍需长期EN治疗的病人74例,根据病人和家属选择分为PEG组(n=24)和NGT组(n=50),分别在EN治疗第1、2和3个月后采用SF-36(the MOS 36-item short-form health survey)量表和微型营养评价法(MNA)对病人进行生活质量评价和营养评估,并观察其并发症。结果:PEG组EN治疗1个月后生活质量未见改善(P>0.05);2个月和3个月后生活质量均明显改善(P<0.05),且均优于NGT组(P<0.05)。EN治疗1、2和3个月后,两组病人的营养状况均明显改善(P<0.05)。两组病人吸入性肺炎的发生率无显著性差异(P>0.05),但营养治疗的失败率PEG组低于NGT组(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍需长期EN的病人,PEG有利于改善生活质量,并能改善营养状况,降低营养治疗的失败率。
文摘目的评估含阿莫西林奥硝唑和含克拉霉素甲硝唑的两种四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效和安全性。方法 2014年1月至9月纳入接受胃镜检查诊断为慢性胃炎(包括萎缩性和非萎缩性胃炎)、组织切片染色法检测Hp阳性且既往未接受过Hp根除治疗的患者240例,随机分为试验组(n=118)与对照组(n=122)。试验组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+阿莫西林1.0 g bid+奥硝唑0.5 g bid)×10 d。对照组治疗方案:雷贝拉唑20 mg bid+枸橼酸铋钾0.22 g bid+克拉霉素0.5g bid+甲硝唑0.4 g bid)×10 d。疗程结束4周后复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT),评估Hp根除疗效,同时观察治疗期间及治疗结束后四周内的不良反应发生情况。结果按意向治疗(ITT)和按方案(PP)分析,试验组根除率分别为86.4%和91.9%,对照组分别为73.0%和80.9%,试验组ITT和PP根除率均显著高于对照组(P均<0.05)。试验组的不良反应发生率显著低于对照组(5.9%vs 22.1%,P<0.05),所有不良反应均在停药或适当处理后消失。结论对于非青霉素过敏的初治患者,含阿莫西林奥硝唑四联方案的疗效满意、安全性高,其疗效和安全性均显著高于含克拉霉素甲硝唑四联方案,可能更适用于临床。