有教无类思想在高校中医基础理论课程思政建设的应用

中医基础理论课程思政开展有教无类,因人施教、分层教学的教学模式,是为了有效地达到高校课程思政建设,加快培养人才而特设的方法。《中医基础理论》课程思政分层教学,紧紧围绕培养医学专业学生热爱中医思维、明晰中医理论、阐释中医精髓,深谙中医方法、自信民族文化等教学目标而设,设计并采用数字化多语种在线教材,经典传承象思维,实训以小儿多动症临床治疗的实际案例作为基于问题学习的引导,将学生思维引入到具有情境性的知识状态中接受中医哲学、中医藏象理论,在明晰中医心与西医解剖心的区别中接受"心主神明"为核心的藏象理论,进一步深入引导学生思考"心主神明"的产生渊源与中国哲学、中国文化密切联系的背景,培养和建立学生联系中国哲学学习中医学的思维方式,从而引发学生有关中医理论科学性的理性思考及价值观的形成。

重新认识奇恒之腑在中医藏象理论中的地位

从术语本义、研究现状、理论地位、临床意义诸方面探讨奇恒之腑的学术地位,从而提出诸多设想:首先,"奇恒之腑"不再是中医藏象理论中与五脏、六腑并列的第三类重要内脏,而只是医学史上的曾用名词;其次,脉、骨作为藏象系统中的五体结构即可,不必再另行作为特殊的腑罗列在五脏六腑之后;第三,胆只为六腑,不必再提"又属于奇恒之腑"之语来造成中医概念及结构上的混乱;第四,髓作为一种膏样物质,不合适归入中空之"腑",若隶属于精、血、液的范畴会更恰当;第五,脑、女子胞及精室可以通过构筑心-脑-肾、肾-生殖-肝的整体调节系统来阐释其在脏腑理论中的位置。

从古代医案看中医天人合一思想

"天人合一"思想是中国传统文化的重要哲学命题,也是中医理论及临证的指导思想之一。较之现代临床病例而言,古代医案更注重对天人关系的揣摩,更擅长利用天人关系在防治疾病过程中趋利避害。本文通过对数例具有代表性的古代医案进行分析,阐释天人观对中医临证的重要借鉴意义,如究天人关系以确立治则,依天时特性以遣方用药,顺天时趋势择治疗时机,循天时天理以通达人情等。

管窥《名医类案》失误病案的医学价值

古代医案除涵盖大量技艺高超、思维缜密的各类成功医案外，也不乏对失治、误治的种种反思。如现存最早的医案文献资料《史记·扁鹊仓公列传》记载的25例“诊籍”中，就有10例死亡病案，其中4例属诊断失误。《伤寒杂病论》涉及误治与坏病的条文达107条之多，其中最有价值的当属对疾病误治的预防和出现坏病以后的救误策略。

柴胡皂苷d在小鼠体内的类雌激素样作用

目的:探讨柴胡皂苷d在小鼠体内是否具有类雌激素样作用。方法:40只雌性BALB/c小鼠随机分为假手术组、模型组、雌二醇组和大剂量(50mg/kg)、小剂量(5mg/kg)柴胡皂苷d组,每组8只。除假手术组外,各组小鼠行双侧卵巢切除术造模。卵巢切除术后第10天,予相应药物腹腔注射治疗2周,观察小鼠阴道涂片细胞角化情况和体质量变化;末次给药12h后眼眶取血,放射免疫法检测小鼠血清雌二醇水平;剥离子宫、肾上腺,称取质量,计算子宫和肾上腺指数。结果:大、小剂量柴胡皂苷d组上皮细胞角化率高于模型组(P<0.05),低于雌二醇组(P<0.05);大、小剂量柴胡皂苷d组血清雌二醇水平高于模型组(P<0.05),小剂量柴胡皂苷d组低于雌二醇组(P<0.05);大、小剂量柴胡皂苷d组子宫指数和肾上腺指数高于模型组(P<0.05),低于雌二醇组(P<0.05);大剂量柴胡皂苷d组和雌二醇组体质量低于模型组(P<0.05)。结论:柴胡皂苷d在体内具有弱雌激素样作用,可能是一种潜在的植物雌激素。

夏枯草提取物对痤疮相关致病菌抑菌活性及机制研究

目的探讨夏枯草提取物对痤疮相关致病菌抑菌活性及作用机制,并初步锁定物质基础。方法通过测定3种夏枯草提取物对金黄色葡萄球菌(ATCC 29213)、表皮葡萄球菌(CMCC26069)和痤疮丙酸杆菌(ATCC6919)的抑菌活性、抑菌曲线、对金黄色葡萄球菌的细胞壁透性和离子渗漏的影响,阐述夏枯草提取物的抑菌活性及作用机制。结果 3种夏枯草提取物对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌均有抑制作用,作用强度:水提取物>乙醇提取物>超声提取物。夏枯草提取物通过影响受试菌细胞壁透性,导致胞体K+、Mg2+的渗出而抑制细菌生长。结论夏枯草提取物对3种痤疮致病菌均有显著抑制作用;其抑菌机制与影响细胞壁和细胞膜的通透性有关。

浅议“泄泻从心论治”

泄泻一证,临床多从脾、肾、肝来论治。本文就心病导致的泄泻从理论探析、文献佐证及临床实践的角度作以探讨,并指出"益火补土"理论中不应只强调命火而忽视心火对脾土的温养作用;古代医案对泄泻从心论治的记载并不鲜见,应进一步总结和利用;现在临床中心因性腹泻也出现于多种常见病中。因此,调心以缓解泄泻的病证,无论是在理论阐释,还是临床应用方面都应该引起足够重视。

知常达变疗不寐

通过对不寐患者的治疗与观察,总结出除外经典证型外的五种常见证型(中气不足、肾阳亏虚、阴虚湿热、气滞血瘀、肝郁血虚),并探讨其证治特点,分享治疗经验。认为辨治不寐应当在掌握基本规律的基础上,知常达变。