生态瞬时评估法的研究策略及在护理领域的应用现状

生态瞬时评估法（ecological momentary assessment，EMA）是20世纪末新兴的心理学研究方法，由著名心理学家Stone首次提出。该方法强调对个体体验及行为资料的实时收集，早期主要被应用于应对及认知的相关研究中。较之传统结构式量表，EMA已被证实具有更高的生态学效度。目前，EMA也被广泛应用于社会与行为科学、经验现象学及临床医学等诸多方面。

护理本科生见习期间临床沟通情况的研究

目的深入了解护理本科生见习期间的临床沟通情况。方法采用Claizzi的现象学资料7步分析法对一年级护理本科生见习期间的临床沟通反思日记进行归类分析。结果提炼5个主题:自信心不足,专业知识在临床沟通中的重要性,缺乏应对特殊患者的沟通技巧,带教教师的榜样作用,患者正反馈的促进作用。结论学生在见习期间与患者进行沟通的过程中,认识到自己在自信心、专业知识、沟通技巧方面的不足,临床教师的护患沟通行为和患者的正向反馈能进一步鼓励学生加强临床沟通能力的锻炼。

基于WebQuest《护理伦理学》课程的网络教学探索

通过WebQuest网络平台建设,构建集课程资料、聚焦伦理案件、资料下载、自测系统、学科动态、学生展示、推荐书籍、讨论区以及教学内容视频为一体的护理伦理学开放式互动平台。网络平台,一方面,有助于整合资源,丰富课程教学,提高课堂授课效果;另一方面,通过开放式互动平台的应用,可以帮助医学生对护理伦理学知识进行自我感知、感悟、反思,从而实现自主性的知识与情感建构。

本科护生对人体力学原理在护理中应用知识的认知调查

目的 评估本科二年级护理专业学生课前对人体力学原理及其在护理中应用知识的认知现状,以便在护理教学工作中制定有针对性的讲解和培训措施.方法 采用自制人体肌肉骨骼系统解剖和力学原理及其在护理中应用知识问卷,共100个判断题,每题1分,共100分.共144名本科二年级护理专业学生自愿参加调查.结果 护生成绩60分以上的占77.78％,平均成绩为（66.76±9.86）分.护生对人体力学原理在护理中应用的知识回答准确率最高,人体力学原理次之,而人体肌肉骨骼系统相关解剖生理知识回答准确率最低,三者之间存在统计学差异.结论 护生对人体力学原理及其在护理中的应用知识的了解程度相对较好,在课程讲解或培训中应加强对人体肌肉骨骼生理解剖知识的掌握,以便在护理技能的训练中注意保护肌肉骨骼系统.

护生早期临床沟通实践反思日记分析

目的深入了解本科护生初进临床遇到的沟通方面的问题、感受以及态度,为护理临床沟通教育提供参考。方法采用质性研究的现象学方法,对一年级本科护生见习期间的临床沟通反思日记进行归类分析。结果用类属分析法提炼出5个主题:对护患沟通障碍的反思;对患者的反思;对护士职业的反思;对临床带教的反思;对大众舆论的评判性反思。结论反思日记有助于教师在课堂及临床教学中,有针对性地引导和培养护生人际沟通能力的发展。

番茄红素对寰枢椎失稳老龄小鼠记忆的影响

目的 观察番茄红素（Lycopene）对寰枢椎失稳老龄小鼠记忆的影响.方法 10月龄ICR雌性小鼠40只,雌雄各半,完全随机分为5组：正常对照组、模型组、维生素E组、番茄红素高5 mg/kg、低（25 mg/kg）剂量组,每组8只.利用水迷宫、跳台实验测试小鼠记忆能力 碱羟胺比色法测定脑组织乙酰胆碱含量,试剂盒检测脑组织胆碱酯酶（AchE）活性 苏木素-伊红（HE）染色法观察小鼠脑海马CA1区神经元细胞形态变化.结果 水迷宫实验中模型组游全程时间（116.7±8.7）s,错误次数（16.0±2.8）次,番茄红素高剂量组小鼠游全程时间缩短为（107.9±21.8）s、错误次数（6.6±3.9）次显著减少（P＜0.01） 跳台实验,番茄红素高剂量组的反应期（68.3±22.7）s,与模型组（123.4±68.6）s相比明显缩短（P＜0.01）,其高、低剂量组的错误次数均明显减少（P＜0.01） 番茄红索高剂量组AchE活性（8.6±1.8）U/mg与模型组（17.7±2.6）U/mg相比显著降低（P＜0.01）,而番茄红素低剂量组间差异无统计学意义,番茄红素高、低剂量组乙酰胆碱含量显著升高（P＜0.01） HE染色可见番茄红素高剂量组小鼠海马CA1区锥体细胞形态基本规则,只见少数散在核固缩细胞.结论 番茄红素对寰枢椎长期乳酸堆积的老龄小鼠记忆能力具有一定的改善作用.

上海市中老年残疾人慢性病共病现状及相关因素的多重对应分析

目的 了解上海市45岁及以上中老年残疾人慢性病共病现状及关联因素,为残疾人健康管理政策的制定提供依据。方法 收集2018年2—12月同济大学附属养志康复医院6 530名45岁及以上残疾人员信息和健康体检数据。采用SPSS 20.0统计软件进行t检验、χ^(2)检验或Fisher精确检验。选用R 4.0.5软件venn包绘制韦恩图描述慢性病共病情况,采用多重对应分析探索中老年残疾人慢性病共病的相关因素。结果 6 530名残疾人中,7种慢性病中检出率最高的是脂肪肝(3 253人,49.8%);共病检出率为51.7%(3 379人),占比最高的共病组合是高血压和脂肪肝组合(442人,6.8%)。多重对应分析结果显示,男性、肢体残疾、65岁及以上、超重与共病检出数紧密关联;肢体残疾与高血压、糖尿病、冠心病存在关联。结论 上海市中老年残疾人慢性病共病现状严峻,男性、老年、肢体残疾、超重影响慢性病共病情况,对残疾人慢性病管理需推行精准管理模式。

骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防及中西医护理研究进展

文章归纳了下肢深静脉血栓（LEDVT）的定义及发病趋势、评估模型的使用现状及护理预防现状，指出虽然中国在针对骨科大手术后下肢深静脉血栓的风险评估、预防护理方面均有一定研究，但仍需基于循证、国外量表以及中国国情的基础上，结合以往经验设计一套适合中国骨科大手术后患者使用的专用风险评估量表，深入了解患者血栓预防依从率下降的原因，发挥中国传统中医药及中医护理的优势，规范制定一套完整的、详细具体的骨科大手术后中西结合护理模式，从而提升中国骨科护士的预防意识，降低骨科大手术后患者下肢深静脉血栓的发生率。

上海市50岁以上残疾人群高血压与糖尿病的患病现状

目的探索上海市50岁以上残疾人群高血压及糖尿病的患病率,共病情况及风险因素。方法采用整群抽样方法对上海市某残疾人定点健康保健医院,2018年2月-2018年12月的6195例50岁以上残疾人的健康体检信息进行回顾性调查分析,内容包含研究对象一般人口学信息、残疾类型、残疾等级、高血压和糖尿病患病情况及血液生化检测指标。研究对象按高血压和糖尿病患病人数分为三级,采用有序多分类Logistic回归分析模型对研究对象高血压和糖尿病共病的风险因素进行分析。结果6195例残疾人的年龄为(63.9±6.9)岁,男性3313人,占比53.5%;肢体残疾3735人,占比60.3%。高血压标准化患病率为48.0%,糖尿病标准化患病率为13.4%。高血压及糖尿病共病者565人,占比9.12%。按共病分类比较,性别、年龄、文化程度、残疾类型、BMI、TG、胆固醇、尿酸及肌酐水平差异有统计学意义(均有P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析结果显示,男性、高龄、肢体残疾、超重或肥胖、TG超标、尿酸及肌酐水平异常是残疾人高血压及糖尿病共病的风险因素。结论残疾人群高血压及糖尿病共病患病率较高,尤其是肢体残疾的患者。应关注体重、脂代谢、尿酸等指标的变化,针对不同残疾类型制定精准的防控策略。

循证护理理念在我国护理学专业教育领域应用现状的可视化分析与展望

目的分析循证护理理念在我国护理学专业教育中的研究热点和发展趋势,为在教学中落实与应用提供参考依据。方法本研究采用定量分析方法。应用CiteSpace软件,以中国知网、万方数据、维普3个数据库为检索源,呈现并分析2000年至2019年我国护理学专业本科教学中与循证护理理念相关的研究热点和发展趋势。结果共收集508篇文献,数据分析显示,发文量逐年增加,由2003年的6篇增长至2019年的62篇;发文机构集中于我国各循证医学研究中心的合作单位;研究热点围绕临床护理带教、PBL教学方法、学生评/批判性思维培养等方面,基于循证的教学改革呈多样化和专科化趋势。结论循证护理理念在我国护理学专业教育领域的应用呈上升态势,未来应当提高学生的证据获取与应用能力。

重要他人和专业承诺对护理学专业应届毕业生就业选择的影响

目的分析重要他人、专业承诺对护理学专业应届毕业生(以下简称护理毕业生)就业选择的影响。方法2020年2至4月,采用问卷调查方法,对上海市4所医学院校护理毕业生477人进行线上调查。问卷由一般情况调查表、护理专业承诺量表、重要他人和就业选择调查表组成。采用多分类logistic回归分析探查不同就业选择的影响因素。结果护理毕业生择业的最重要他人依次为父母[70.6%(337/477)]、教师[12.2%(58/477)]、同伴[9.4%(45/477)]和其他人[7.8%(37/477)]。67.9%(324/477)护理毕业生的就业选择为“医院护士”。护理毕业生专业承诺评分为(100.53±20.71)分。护理毕业生的专业承诺总分越高,越不可能选择考研(OR=0.961,95%CI=0.938~0.984)和其他无关职业(OR=0.916,95%CI=0.886~0.948);对实习带教教师的满意度越高,越不可能选择其他无关职业(OR=0.164,95%CI=0.030~0.894;OR=0.371,95%CI=0.144~0.959);教师可能是影响护理毕业生选择继续考学的最重要他人(OR=2.896,95%CI=1.212~6.920)。结论专业承诺是影响护理毕业生就业选择的关键因素,教师对护理毕业生就业选择的影响较大。

"双一流"高校医学研究生导师评价指标体系初探

目的构建"双一流"高校医学研究生导师评价指标体系。方法在调研、文献研究和政策分析的基础,采用问卷调查方法,通过2轮专家咨询问卷调查,采用描述性分析、非参数检验、权值因子判断表等方法进行数据分析。结果2轮问卷总体权威系数为0.84;指标的Kendall's W协调系数为0.122,P=0.001,专家集中程度和协调性高度一致。初步建立了"双一流"高校医学研究生导师评价指标体系,指标体系由3个一级指标、9个二级指标、31个三级指标构成。结论构建的"双一流"高校医学研究生导师评价指标体系比较合理,为评价医学研究生导师培养研究生的过程质量提供依据。