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防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的回顾性队列研究 被引量:1
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作者 姜健 胡春平 +1 位作者 陈见纺 严军 《中医药信息》 2024年第4期55-60,共6页
目的:观察防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取上海市嘉定区中医医院代谢与肥胖专病门诊收治的单纯性肥胖患者,最终纳入统计分析共175例,其中治疗组95例,对照组80例。治... 目的:观察防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取上海市嘉定区中医医院代谢与肥胖专病门诊收治的单纯性肥胖患者,最终纳入统计分析共175例,其中治疗组95例,对照组80例。治疗组予以防己黄芪汤联合穴位埋线治疗,对照组予以二甲双胍缓释片治疗,疗程3个月,观察患者体质量、腰围、BMI、减重结局、中医证候疗效等主要指标;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂等次要指标;肝肾功能等安全性指标。结果:与对照组比较,治疗组患者随时间的延长,体质量、BMI、腰围明显下降,达到临床减重结局的发生率明显更高,且治疗组HOMA-IR、HbA1c、甘油三酯等指标明显改善(P<0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率89.47%(85/95),优于对照组51.25%(41/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见肝肾功能异常。结论:防己黄芪汤联合穴位埋线可明显减轻患者体质量,改善血糖和胰岛素抵抗以及脂代谢,患者依从性良好,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 单纯性肥胖 脾虚痰湿型 防己黄芪汤 穴位埋线 队列研究
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滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者蛋白尿的随机对照研究及机制探讨 被引量:2
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作者 姜健 冯珍凤 +4 位作者 胡春平 陈见纺 刘曼曼 师金娟 严军 《中医药学报》 CAS 2023年第11期75-85,共11页
目的:观察滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效,同时利用网络药理学以及分子对接技术探讨滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病的作用机制。方法:收集于2019年12月—2021年12月至上海市嘉定区中医医院就诊的诊断为2型糖尿病肾... 目的:观察滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效,同时利用网络药理学以及分子对接技术探讨滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病的作用机制。方法:收集于2019年12月—2021年12月至上海市嘉定区中医医院就诊的诊断为2型糖尿病肾病IV期患者86例。采用随机、对照的临床研究设计分为治疗组和对照组,观察患者症状评分、实验室指标、疾病疗效等指标变化;同时运用网络药理学及分子对接技术探讨滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病的作用机制。结果:本研究最终纳入统计分析的治疗组39例、对照组38例。治疗后,治疗组的中医证候、蛋白尿疗效优于对照组(P<0.05);治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐、胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降,肾小球滤过率较治疗前明显上升(P<0.05);而尿酸、尿素氮较治疗前有下降趋势(P>0.05)。对照组经治后,患者24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05);肾小球滤过率、肌酐、尿酸、尿素氮、胰岛素抵抗指数较治疗前变化幅度不大(P>0.05)。治疗组患者的24 h尿蛋白定量、肌酐、胰岛素抵抗指数的下降水平较对照组明显,而治疗组肾小球滤过率上升水平较对照组高(P<0.05);两组患者治疗前后血尿酸、血尿素氮的变化幅度相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后的HbA1c、血脂的变化不明显(P>0.05);两组均未见不良反应。通过网络药理学分析滋膵益肾方治疗2型糖尿病肾病的GO分析的生物过程主要富集在对异生素刺激的反应、对类固醇激素的反应等;细胞成分集中在膜筏、膜微区等;分子功能主要富集在核受体活性、转录因子活性等。KEGG通路富集分析主要为AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路等。通过分子对接技术显示HIF1A、CASP3、PPARG、EGFR和CCND1与quercetin、kaempferol、Stigmasterol、beta-sitosterol、Formononetin有较好的结合能力。结论:滋膵益肾方能够降低患者蛋白尿、保护肾功能、改善胰岛素抵抗。其潜在作用机制可能是通过作用于HIF1A、CASP3、PPARG、EGFR和CCND1等关键治疗靶点,参与调控AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路等途径。 展开更多
关键词 滋膵益肾方 2型糖尿病肾病 随机对照 临床研究 网络药理学 分子对接
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唑来膦酸联合补肾壮骨汤对骨质疏松症患者甲状旁腺素、抗酒石酸酸性磷酸酶及性激素的影响 被引量:11
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作者 申钰 郑春伟 薛鸾 《中国临床医生杂志》 2022年第7期816-819,共4页
目的观察唑来膦酸联合补肾壮骨汤对骨质疏松症患者甲状旁腺素、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistantacidphosphatase-5b,TRACP5b)及性激素的影响。方法前瞻性选取2019年11月到2021年4月上海市杨浦区中医医院收治的84例骨质疏松症... 目的观察唑来膦酸联合补肾壮骨汤对骨质疏松症患者甲状旁腺素、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistantacidphosphatase-5b,TRACP5b)及性激素的影响。方法前瞻性选取2019年11月到2021年4月上海市杨浦区中医医院收治的84例骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为唑来组和联合组,各42例。唑来组给予唑来膦酸钠注射液治疗,联合组在唑来组基础上给予补肾壮骨汤治疗。采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清中甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、25-羟基维生素D_(3)[25-hydroxyvitamin D_(3),25(OH)D_(3)]、Ⅰ型胶原C端肽(C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)和TRACP5b水平;免疫化学发光仪检测雌二醇、睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、垂体泌乳素、孕酮水平;观察两组患者疼痛评分、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者血清中CTX-Ⅰ水平较治疗前明显降低,PTH、25(OH)D_(3)水平较治疗前明显升高(P<0.05)。与唑来组相比,联合组患者CTX-Ⅰ水平降低更明显,PTH、25(OH)D_(3)水平升高更明显(P<0.05)。两组患者治疗后4周、12周、24周血清中TRACP5b水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组患者血清中TRACP5b水平低于唑来组(P<0.05);两组患者血清中性激素水平均较治疗前有改善,与唑来组比较,联合组患者促卵泡激素、促黄体生成素、垂体泌乳素水平显著降低,雌二醇、睾酮、孕酮水平均有升高(P<0.05);两组患者治疗后4周、12周、24周视觉疼痛评分均明显低于治疗前,且联合组明显低于唑来组(P<0.05);联合组治疗总有效率(95.23%)明显高于唑来组(78.57%)(P<0.05);联合组患者不良反应发生率(11.9%)明显低于唑来组(38.09%)(P<0.05)。结论唑来膦酸联合补肾壮骨汤治疗骨质疏松可明显提高患者甲状旁腺水平,降低TRACP5b水平,改善性激素水平,减轻患者疼痛,临床疗效好,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 骨质疏松症 唑来膦酸 补肾壮骨汤 抗酒石酸酸性磷酸酶 甲状旁腺素 性激素
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强心饮配合综合治疗对慢性充血性心力衰竭老年患者血清中Galectin-3、CyPA及Copeptin水平的影响 被引量:10
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作者 唐玲 马文欢 冯其茂 《临床和实验医学杂志》 2022年第1期29-33,共5页
目的探讨强心饮配合综合治疗对慢性充血性心力衰竭老年患者血清中半乳糖凝集素3(Galectin-3)、亲环素(Cy PA)及和肽素(Copeptin)水平的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2020年10月在上海市北站医院老年医学科住院治疗的慢性充血性心力... 目的探讨强心饮配合综合治疗对慢性充血性心力衰竭老年患者血清中半乳糖凝集素3(Galectin-3)、亲环素(Cy PA)及和肽素(Copeptin)水平的影响。方法前瞻性选取2018年6月至2020年10月在上海市北站医院老年医学科住院治疗的慢性充血性心力衰竭患者168例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各84例。对照组患者给予综合治疗(贝那普利、双氢克脲噻、琥珀酸美托洛尔),治疗组患者在对照组的基础上给予加用中药剂型强心饮治疗,两组均连续治疗15 d。观察两组患者的临床疗效及临床症状好转时间;比较两组患者的心功能的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(EVEF),血清Galectin-3、Cy PA及Copeptin水平以及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率(98.81%)明显高于对照组(88.09%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者心悸、气短、胸闷、四肢浮肿等临床症状好转时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗1个月后,治疗组患者的心功能SV、CO、CI、EVEF指标水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者血清Galectin-3、CyPA、Copeptin水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组不良反应总发生率(7.14%)明显低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性充血性心力衰竭老年患者给予强心饮配合综合治疗效果明显,能有效改善心功能,并有效降低血清Galectin-3、Cy PA、Copeptin水平,且安全有效。 展开更多
关键词 老年人 慢性充血性心力衰竭 强心饮 GALECTIN-3 CYPA COPEPTIN
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