T细胞表面细胞表型的变化与胃癌分期及术式的关系

背景与目的:肿瘤患者的免疫功能,尤其是细胞免疫与肿瘤的发生、发展密切相关。关于T细胞与胃癌分期及术式的关系尚未明了。本研究目的是研究不同分期、不同术式胃癌患者围手术期的免疫状态。方法:应用流式细胞仪检测33例胃癌患者手术前后T细胞表面6种细胞表型,并与良性病变患者的检测结果进行对比分析。结果:随着胃癌分期的增高,术前CD3、CD4、CD4/CD8、CD16、CD69逐渐下降,CD8逐渐增高(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者术前活化T细胞CD3+/HLA-DR+无显著性差异(P>0.05);根治术后,CD8明显降低,CD3、CD4、CD4/CD8、CD16、CD69、CD3+/HLA-DR+显著性增高(P<0.01);姑息切除术后CD3、CD4无变化;肿瘤未切组术后CD16、CD4/CD8进一步下降(P<0.05)。结论:胃癌患者术前免疫状态与疾病程度呈负相关,切除肿瘤有利于改善患者细胞免疫功能。