肿瘤康复中的中医药治疗

肿瘤是现代医学面临的一大难题,其康复过程往往涉及多种治疗手段。其中,中医药在肿瘤康复中发挥着不可或缺的作用。本文将简要介绍中医药在肿瘤康复中的治疗与辅助作用,帮助大家更好地了解这一领域。中医药:肿瘤治疗的“自然密码”中医药学深受中国古代哲学思想的影响,尤其体现在其对于生命和疾病的理解上。在中医看来,人体的健康与疾病状态是阴阳、五行等基本要素相互作用的结果。当这些要素失衡时,就会出现各种疾病,包括肿瘤。

中医药提高免疫检查点抑制剂抗肿瘤疗效的研究进展

免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)是一种新型的免疫治疗方法,主要针对免疫细胞上的PD-1及其配体PD-L1、CTLA-4等免疫检查点分子,解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,增强机体的抗肿瘤免疫反应。然而,临床单独使用ICIs的应答率较低,且存在局限性。中医药治疗因其毒性小、疗效显著和组方灵活等特点,在癌症治疗中有着重要作用。研究表明,中药能够通过直接抑制PD-1/PD-L1轴、调节免疫细胞功能、免疫相关细胞因子和肿瘤相关通路等途径,改善肿瘤微环境,提高免疫治疗的敏感性。本文综述了中医药与ICIs联合使用的研究进展,探讨中药如何与ICIs协同作用,提高其抗肿瘤疗效。

药物性静脉炎的中医药治疗和护理干预研究进展

药物性静脉炎不仅增加患者痛苦和经济负担,同时也不利于疾病的治疗。中医药在临床应用广泛,其在治疗药物性静脉炎方面有着独特的优势。本文就药物性静脉炎发生原因、中医药治疗方法和护理干预进行综述,旨在为临床治疗药物性静脉炎提供新思路和帮助护理人员提高护理安全和用药意识。

中医药辨证维持治疗恶性肿瘤验案3则

近年来，恶性肿瘤发病率呈显著增高趋势，据国家癌症中心报告，2009年中国恶性肿瘤发病率为285.91/10万，死亡率为180.54／10万^[1]，恶性肿瘤已经成为危害我国居民健康的主要疾病之一。目前临床上恶性肿瘤的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗。随着现代恶性肿瘤治疗模式的不断发展，以循证医学为基础的个体化综合治疗模式逐渐受到重视，尤其是以中西医结合为主的综合维持治疗，

血管内皮生长因子在常见消化系统恶性肿瘤中的表达及中医药治疗研究进展

肿瘤的发生发展是一个极其复杂的过程，肿瘤的生长、浸润和转移都依赖于肿瘤血管生成，而肿瘤血管生成又受肿瘤细胞产生及分泌的多种血管生成因子所影响。目前已知的血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）是作用最强的促血管生成因子之一。

基于数据挖掘对中医药治疗结直肠息肉的用药规律研究

目的：探讨中医药治疗结直肠息肉的组方用药规律,为中药治疗结直肠息肉的临床及科研提供新思路。方法：全面收集国内期刊公开发表的、具有一定临床疗效的、治疗结直肠息肉的中药处方,对最后筛选所得的39个医案中的方药进行信息提取并建立数据库,借助SPSS Modeler 14.1平台,对高频药物进行用药组方规律分析。结果：总计纳入39篇文献,63个中药处方,共使用药物132味,药物使用总频率为556,高频药物（频数大于10）为乌梅、甘草、僵蚕、白术、茯苓、党参、黄芪、赤芍等17味。经聚类分析、关联分析,得到强关联药对3组,推测具有潜在关联规则的药物为乌梅及僵蚕、乌梅、僵蚕及穿山甲等5条,且几乎所有相关配伍中均有乌梅。结论：中药汤剂治疗结直肠息肉的核心药物为乌梅,核心药对为乌梅配伍僵蚕。

中医药联合化疗对大肠癌根治术后疗效的系统评价

目的系统评价中医药联合化疗治疗大肠癌根治术后患者的临床效果。方法计算机检索1995年1月~2015年12月中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技期刊全文数据库(Web版)、中文科技期刊数据库(VIP)、Pub Med、ISI Web of Knowledge、Cochrane Library医学数据库以及中国重要会议论文全文数据库。根据纳入、排除标准来确定入选文献后,参考Cochrane手册提供的质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果本研究共纳入文献12篇,结果显示中医药联合化疗可改善大肠癌根治术患者的生活质量(QOL)(RR=1.76,95%CI:1.35~2.30,P<0.0001),提高5年生存率(RR=1.72,95%CI:1.18~2.49,P=0.005),升高CD3^+、CD4^+细胞计数和CD4^+/CD8^+比值(MD=18.95,95%CI:0.09~37.82,P<0.05;MD=5.87,95%CI:2.25~9.49,P=0.00;MD=0.24,95%CI:0.11~0.38,P=0.00),降低胃肠道毒副作用发生率(RR=0.51,95%CI:0.42~0.61,P<0.000 01),增高化疗后白细胞水平(RR=0.51,95%CI:0.31~0.83,P=0.007)。结论中医药联合化疗可提高大肠癌根治术后患者的远期疗效,减轻化疗毒副作用,改善生活质量,提高机体免疫力。

大肠癌带瘤生存与中医药治疗干预的价值

大肠癌是包括自盲肠至直肠整个肠段的肿瘤,是常见的恶性肿瘤之一。2000年世界癌症流行趋势分析表明,全球结、直肠癌发病率居第3位,死亡率居第4位,并仍有逐年上升趋势[1]。近年来,随着我国城市化进程及生活水平提高,居民食谱中高脂肪、高蛋白饮食比例的增加,大肠癌发病率明显上升,

中医药联合化疗对大肠癌根治术后减毒作用的研究

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,化疗是大肠癌的西医治疗方法,然而,患者在得到治疗的同时也相应带来了一系列的治疗相关症状,而这些不良反应使患者承受着巨大的痛苦以至于无法完成化疗。因此,如何帮助患者减轻痛苦,按期完成治疗已成为社会亟待解决的问题。近年来研究发现中医药配合化疗具有减毒增效作用,本文收集近年来的相关文献资料,对中医药在大肠癌根治术后化疗的作用现状进行分析,探讨其所存在的问题和未来的研究发展成趋势。

肝癌术后中医药治疗的研究进展

随着原发性肝癌(肝癌)早期诊断率的提高,手术治疗日益增加,如何处理术后不良反应、化疗引起的副作用以及术后复发转移,是临床面临的难题之一。中医药以其独特的理论和诊疗实践体系,可以不同程度地改善术后及化疗引起的不良反应,对提高肝癌患者术后生活质量,延长生存期有着重要意义。本文综述了近年来肝癌术后中医药治疗的研究进展,提出了问题和对策,为今后更好地开展肝癌术后的中医药治疗提供参考。

补肾中药联合双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移有效性及安全性的Meta分析

目的系统评价补肾中药联合双膦酸盐类药物治疗恶性肿瘤骨转移的有效性及安全性,以期为临床治疗提供参考。方法通过检索CNKI、CBM、VIP、Wanfang Data等数据库,检索时间为所有数据库建库至2023年5月5日,筛选补肾中药联合双膦酸盐类药物治疗恶性肿瘤骨转移的随机对照临床试验,使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献质量进行评估,并采用Rev Man 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入18项临床研究,总样本量为1213例,其中对照组594例,治疗组619例。治疗组患者骨转移无进展生存时间、骨转移病灶疗效、止痛效果、数字化评估量表(NRS)疼痛评分、Karnofsky功能状态评估表(KPS)评分、活动能力、血钙水平及不良反应发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前后碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾中药联合双膦酸盐类药物可以抑制骨转移病灶进展,减轻骨转移引起的疼痛,改善患者生活质量及活动能力,并且可以降低血钙水平及不良反应发生率,证明从肾论治恶性肿瘤骨转移有一定的临床意义。

肿瘤患者的家庭护理与康复支持

当家庭成员面临肿瘤的挑战时,家庭护理与康复支持显得尤为重要。这篇文章旨在为广大患者及其家属提供关于家庭护理和康复支持的科普知识,帮助大家更好地应对肿瘤康复期的各种挑战。家庭护理的关键点家庭护理在肿瘤患者的康复过程中扮演着至关重要的角色,一个精心策划和严格执行的家庭护理计划不仅能为患者提供必要的日常照顾,还能在心理和情感层面给予他们巨大的支持。下面是家庭护理的几个关键点。

中医药联合化疗治疗晚期大肠癌疗效Meta分析

目的：系统评价中医药联合化疗治疗晚期大肠癌患者的疗效,并与单纯化疗比较瘤体变化、生活质量评分、生存率、免疫功能、不良反应等方面疗效的差异。方法：检索1995年—2015年间国内外各种医学期刊、万方、维普、中国知网、Medline等医学数据库以及中国重要会议论文全文数据库。根据纳入、排除标准来确定入选文献后,参考Cochrane手册提供的质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3进行统计分析,并进行敏感性和发表性偏倚分析。结果：中医药联合化疗有助于提高患者的瘤体有效率[RR=1.42,P〈0.000 01（95%CI,1.25-1.60）];提高卡氏评分[RR=1.92,P〈0.000 1（95%CI,1.58-2.34）];并不改善免疫功能（CD3^＋,CD4^＋细胞计数,CD4^＋/CD8^＋比值升高,CD8^＋细胞计数降低,P〉0.05）;明显提高白细胞水平[RR=0.60,P〈0.000 01（95%CI,0.49-0.73）],增加血红蛋白含量[RR=0.64,P=0.004（95%CI,0.47-0.87）],减轻胃肠道反应发生率[RR=0.56,P=0.03（95%CI,0.33-0.95）],不能显著抑制感觉神经异常（P〉0.05）。结论：中医药联合化疗治疗晚期大肠癌患者的疗效优于单纯化疗,但纳入研究质量均为低质量,导致发表存在偏倚,需要高质量研究做进一步验证。

中医药防治胃癌研究进展

胃癌(gastric cancer, GC)是我国常见的上消化道恶性肿瘤之一,其早期缺乏特异性的症状和体征,发现时往往处于疾病终末期,严重威胁我国人民的生命健康.中医药(traditional chinese medicine, TCM)对GC的防治具有良好疗效,本文主要从GC的病因病机,辨证分型和TCM在GC癌前病变、术前新辅助化疗、术后化疗、延长患者生存期等方面的应用做一综述.

中医药防治大肠癌复发转移的研究进展

中医药在大肠癌防治领域具有重要的作用,通过众多临床和实验研究表明,系统的中医药治疗可有效减少大肠癌的复发转移率。本文就近年来关于大肠癌复发转移的中医理论和临床研究及单药、复方作用机制研究进行综述。

肠道菌群失调对结直肠癌的影响及中医药调控机制

肠道菌群(gut microbiota)在维持肠道生理功能、促进营养物质吸收、参与能量代谢和调节机体免疫功能等方面发挥重要的作用[1-2]。当人体内外环境改变时,会造成肠道菌群的失调[3-5]。近年来研究发现,肠道菌群失调与结直肠癌的发生和发展关系密切[6-8],通过改善肠道菌群的失调状态可降低结直肠癌的发生率以及抑制结直肠癌的生长恶化[9-13]。今总结近年来国内外关于肠道菌群失调与结肠癌发生发展的研究进展,概述目前中医药调节肠道菌群防治结直肠癌的作用机制,为结直肠癌肠道菌群的研究和中医药综合治疗结直肠癌提供科学依据。

基于聚类分析和因子分析的前列腺癌中医证候研究

目的分析前列腺癌患者的中医证候分布特点,为中医治疗前列腺癌提供参考。方法收集228例前列腺癌患者的中医四诊信息,运用主成分分析法对选取的条目进行因子分析,并结合证候要素判定标准确定前列腺癌的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条目进行聚类分析,探索前列腺癌的中医证候分布规律。结果(1)排名前10位的症状、体征为尿频、潮热盗汗、大便干结、腰膝酸软、头晕、尿急、畏寒肢冷、神疲乏力、失眠、便秘。(2)聚类分析结果显示,前列腺癌中医证候以脾肾两虚证占比最多(29.82%),其余依次为肾虚瘀阻证(21.49%)、气阴两虚证(20.61%)、气血亏虚证(20.18%)、气滞血瘀证(7.89%)。(3)因子分析结果显示,前列腺癌病性证素为气虚、阳虚、阴虚、血瘀、血虚、湿热,病位证素为肾、脾、肝、脑、心。结论前列腺癌的病位涉及肾、脾、肝、脑、心,多属虚实夹杂、本虚标实之证;临床可分为脾肾两虚证、肾虚瘀阻证、气阴两虚证、气血亏虚证、气滞血瘀证,其中脾肾两虚证占比较高。

血浆胆汁酸在肝肿瘤中的差异分析及应用价值

目的分析原发性肝癌与转移性肝癌患者血浆胆汁酸水平及其与临床指标的相关性,并评估其联合AFP对于原发性肝癌的诊断价值。方法纳入2020年8月—2021年9月于上海中医药大学附属曙光医院就诊且具有组织病理学及影像学明确的75例原发性肝癌患者及79例转移性肝癌患者,采集外周血并分别分离血清及血浆,比色法及色谱法检测生化指标,电化学发光免疫分析法检测肿瘤标志物水平,高效液相色谱-串联质谱法检测胆汁酸含量。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。相关性检验采用Spearman相关分析。临床诊断效能采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估。结果原发性肝癌组患者TC、TG、LDL-C及载脂蛋白(Apo)B显著低于转移性肝癌组患者,差异均具有统计学意义(U值分别为1598、1255、909、889,P值均<0.05)。原发性肝癌组患者AFP显著高于转移性肝癌组患者,癌胚抗原(CEA)显著低于转移性肝癌组患者,差异均具有统计学意义(U值分别为1873、926,P值均<0.05)。原发性肝癌组患者总胆汁酸(TBA)、胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、熊脱氧胆酸(UDCA)、牛磺胆酸(TCA)、牛磺鹅脱氧胆酸(TCDCA)、甘氨胆酸(GCA)、甘氨鹅脱氧胆酸(GCDCA)、牛磺熊脱氧胆酸(TUDCA)、甘氨熊脱氧胆酸(GUDCA)均显著高于转移性肝癌患者,脱氧胆酸(DCA)显著低于转移性肝癌患者,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。总人群中TBA、CDCA、GCA、GCDCA、GUDCA、TCA、TCDCA及TUDCA含量与AFP水平呈显著正相关(P值均<0.05)。原发性肝癌患者中GCA、TCA、TCDCA及TUDCA含量与AFP水平呈显著正相关(P值均<0.05)。AFP+TCA+GCA+TCDCA联合检测的AUC为0.822(95%CI:0.746~0.898,P<0.0001),效能最高。结论原发性肝癌与转移性肝癌患者血浆胆汁酸含量具有显著差异,差异性胆汁酸与肝损伤及AFP升高密切相关,联合AFP对原发性肝癌具有更优的临床诊断价值。

转移性结直肠癌靶向药物的耐药机制及中医药治疗策略

分子靶向治疗是转移性结直肠癌(mCRC)的主要治疗方法之一,联合化学疗法可使患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)显著获益。临床常用的分子靶向药物主要包括小分子信号传导抑制剂和大分子单克隆抗体。但靶向治疗后期产生的耐药问题成为临床上治疗的关键难题。研究表明,靶向药物耐药机制可能与多种因素相关,包括表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(HER2)等相关细胞信号通路异常以及肿瘤微环境改变等。近年来,研究发现中医药治疗在逆转靶向药物耐药方面颇有成效。因此,该文对CRC分子靶向治疗耐药机制以及中医药应对策略进行论述,并对逆转靶向耐药的中药及其有效成分进行探讨。