7种中药对比质子泵抑制剂治疗反流性食管炎疗效的网状Meta分析

目的:基于网状Meta分析方法,系统评价7种中药(半夏厚朴汤、通降合剂、四逆散、小柴胡汤、旋覆代赭汤、气滞胃痛颗粒、半夏泻心汤)对比质子泵抑制剂(PPI)治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:对中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、the Cochrane Library、Embase、PubMed等数据库进行检索,收集7种中药单纯使用或联合PPI治疗反流性食管炎的随机对照试验,检索时限均为2015年1月1日至2024年7月5日。对文献进行筛选、资料提取和质量评价,通过Stata 16.0软件进行Meta网状分析。结果:最终纳入39篇文献,共3342例反流性食管炎患者,涉及10种干预措施。网状Meta分析结果显示,与单纯使用PPI相比,在提高临床总有效率方面,通降合剂+PPI效果最佳;在提高胃镜有效率方面,半夏泻心汤+PPI效果最佳;在降低复发率方面,累积概率排序居前3位的分别为半夏泻心汤+PPI>四逆散+PPI>小柴胡汤+PPI;在降低反酸症状积分方面,累积概率排序居前3位的分别为通降合剂+PPI>四逆散+PPI>半夏泻心汤;在提高胃动素水平方面,累积概率排序居前3位的分别为半夏泻心汤+PPI>四逆散+PPI>通降合剂+PPI;在提高胃泌素水平方面,累积概率排序居前3位的分别为通降合剂+PPI>四逆散+PPI>气滞胃痛颗粒+PPI;在减少不良反应发生方面,7种中药均具有良好的安全性。结论:通降合剂+PPI在提高反流性食管炎患者的临床有效率、提高胃泌素水平、降低反酸症状积分方面效果较好,半夏泻心汤+PPI在提高胃镜有效率、提高胃动素水平、降低复发率、降低用药风险方面效果较好,但因目前纳入研究的数量和质量限制,上述结论有待进一步验证。

基于CiteSpace软件的雷公藤及其制剂的不良反应可视化分析

目的:通过对雷公藤及其制剂的不良反应相关研究热点与趋势进行分析,以期为对今后临床安全使用雷公藤及其制剂提供参考。方法:在PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库、维普数据库中检索雷公藤及其制剂的不良反应相关文献(检索时间截至2024年1月),应用CiteSpace 6.2.R6软件对1996年1月至2024年1月的文献进行文献计量学和可视化分析。结果:共检索出828篇文献,按照纳入与排除标准筛选后最终纳入309篇文献。该领域相关研究的发文量总体呈现3个阶段,共出现22名核心作者,并形成了多个成员数目不等的作者合作团队。纳入的文献来源于216个机构,不同机构之间的合作情况较少,发文量排序居前10位的机构累计发表文献42篇(占13.6%),其中山东中医药大学、北京中医药大学发文量最多。分析后得到10个关键词聚类团及16个突现词。Meta分析、糖尿病肾病在近年来受到广泛关注,成为研究热点。结论:知识图谱显示雷公藤及其制剂的不良反应相关研究呈现出平稳发展的现状,但各机构之间的合作不紧密,有待进一步加强,研究主要集中在临床应用、临床疗效等热点领域,为后续对雷公藤及其制剂不良反应的进一步研究提供了思路。