慢性疲劳综合征主要中医证型患者认知功能特点的研究

[目的]探索慢性疲劳综合征(CFS)主要中医证型患者的认知功能特点。[方法]采用病例对照研究,对CFS肝郁脾虚组、肝肾不足组、气滞痰阻组、心脾两虚组和正常组患者分别通过蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、E-prime认知心理学测试开展认知功能评价。[结果]各主要中医证型组CFS患者MoCA量表总分及各模块分均低于正常组(P<0.05);肝肾不足组MoCA总分、视空间与执行功能模块分、注意模块分均低于肝郁脾虚组和气滞痰阻组,且延迟回忆模块分低于气滞痰阻组(P<0.05);心脾两虚组MoCA量表总分、注意模块分均低于气滞痰阻组(P<0.05)。各组存在轻度认知功能障碍的例数为肝郁脾虚组2例、肝肾不足组7例、气滞痰阻组0例、心脾两虚组4例、正常组0例;肝肾不足组认知功能水平较正常组下降(P<0.05)。各主要中医证型组CFS患者的B反应时长于正常组(P<0.05),T2|T1正确率和One-back正确率均低于正常组(P<0.05)。肝肾不足组、心脾两虚组与气滞痰阻组相比,B反应时延长、T2|T1正确率下降(P<0.05);肝肾不足组T2|T1正确率低于肝郁脾虚组,One-back正确率低于气滞痰阻组和心脾两虚组(P<0.05)。[结论]各主要中医证型CFS患者均存在认知功能受损,且各组受损程度不一。肝肾不足组和心脾两虚组认知功能受损程度较重,气滞痰阻组、肝郁脾虚组较轻,且肝肾不足组CFS患者出现轻度认知障碍(MCI)较其他证型多,可早期对该证型CFS患者开展中医药干预以防治其认识功能受损、延缓MCI进程。

微课模式在中医内科临床真实病案教学中的应用

基于以主题鲜明、内容精悍、传播便捷、即看即学为特点的“微课”模式,以临床真实病案为切入,通过临床思辨引导、经典查房互动、名医临证经验分享等多种形式,初步探索一套能激发学生自主性及互助性学习意识、提升其经典与临床能力的中医内科临床教学方案。“微课”形式贯穿教学方案始终,值得在今后中医内科临床教学中推广应用。

基于网络平台的中医内科混合式教学模式探索

充分利用多平台线上教学优势,采用将线上与线下教学相结合的方式,形成混合式的教学模式。对41名学生进行了中医内科学混合式教学,观察发现混合式教学不仅有利于教师对于学生的管理,及时掌握学生的学习进度,同时学生参与度较高,普遍反映有助于对课程内容的掌握。对后疫情时代高校师生实现教学模式的改变有一定的参考意义。

击退“累、困、懒”

当我们明显感到累、困、懶等“疲劳”症状时,首先需要给身体进行一个全面的检查,排除器质性疾病。很多疾病可以出现疲劳症状,如甲状腺功能减退症、血液病、肝病、肾病、糖尿病、肿瘤等。其次,研究发现,疲劳感与脑中的两种神经递质——多巴胺和血清素密切相关。