滋阴润肤方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症患者的效果观察

目的探讨滋阴润肤方在治疗尿毒症性皮肤瘙痒症(uremic pruritus,UP)患者的效果。方法 2017年5-7月,便利抽样法选择在上海中医药大学附属岳阳医院血液透析中心行维持性血液透析的UP患者97例为研究对象。按入院先后将其为对照组(n=48)和观察组(n=49)。对照组患者接受一般生活护理、情志调节以及血液透析治疗(3次/周),观察组患者加用滋阴润肤方全身药浴法治疗,8周为1个疗程。治疗前后,比较两组患者的瘙痒程度评分、瘙痒介质血液生化指标及睡眠质量。瘙痒程度以视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)进行评价,瘙痒介质血液生化指标主要包括血钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等,睡眠质量以阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)进行测评。结果干预前,两组患者瘙痒VAS评分、各项瘙痒介质水平及AIS评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的瘙痒VAS评分、AIS各项评分均有所下降,与干预前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但干预后,两组患者各项瘙痒介质水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论滋阴润肤方全身药浴法能有效缓解UP患者的皮肤瘙痒症状,且在一定程度上有助于提高患者的睡眠质量。