海派中医妇科流派安胎特色与经验浅述

海派中医妇科流派,医家荟萃,名医辈出。海派中医妇科安胎之法,各家同中有异,有着各自独特的特点及经验。如海派妇科各家均在补肾安胎的同时注重用药勿过温燥,遵循"有故无殒亦无殒也"的原则,但是对于病因病机、治疗方药等则又各不相同。例如海派朱氏妇科治疗本病以养血、补气、益肾为治疗大法,止血安胎之法尤具特色,采用"通、涩、清、养"四法止血安胎;此外朱氏妇科认为"胎不安则寐亦不安",酌加安神定志,顾护胎元之中药治疗。海派蔡氏妇科则认为脾肾两虚为病因,主张培补脾肾为主,脾健肾充则胎元自固,采用补肾调周法治疗本病。文章从海派中医妇科各家安胎的特色、治法、验方等进行阐述,以冀对学者有所裨益。

全科规培生门诊教学中中医临床思维模式培养的思考--以“五环八格”为主系列教学方法为例

目前我国高等医学教育培养出的规陪住院医师存在着书本知识与临床实践能力脱节现象。针对这种现象,诸多学者进行了临床教学方式方法改革,本教学团队在前面几年中医思维实训研究中,融合为以“五环八格”法为主系列教学方法,并得到较好的研究成果。

关于痞证治疗思路的梳理

痞证是以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。早在《素问·五常政大论》对痞证就有论述：“备化之纪…其病否；…卑监之纪…其病留满否塞。”汉·张仲景则称之为“心下痞”。

基于NF-κB信号通路中药治疗支气管哮喘的实验研究进展

本文综述中药干预核转录因子-κB(NF-κB)信号通路中药治疗支气管哮喘的实验研究进展。NF-кB信号传导途径可以调控免疫/炎症细胞和气道结构细胞等,诱发支气管哮喘的发生及发展。近年来研究显示,多种中药复方、中药单味药及其提取物和中药单体可通过抑制NF-κB通路,减轻气道炎症和气道高反应,逆转气道重塑,在防治支气管哮喘方面有显著疗效。

基于温里药抑制肺癌的药物筛选及对肿瘤相关巨噬细胞的影响

目的：根据《中药学》第7版，将温里药附子、肉桂、干姜、高良姜、丁香、小茴香、花椒、吴茱萸、胡椒、荜茇、荜澄茄进行筛选，选出温里药中对Lewis小鼠具有抑瘤作用的温里药，并通过数据库筛选出肿瘤的有效成分，为下一步温里药组方奠定基础。方法：构建Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤模型，将附子、干姜、高良姜、丁香、小茴香、花椒、吴莱萸、胡椒、荜茇、荜澄茄灌胃21d后，观察其抑瘤效果。结果：附子、吴茱萸、荜茇对肿瘤具有抑制作用，与对照组相比，附子、吴莱萸、荜茇对肿瘤具有抑制效果，可以抑制Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤的生长，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：温里药中的附子、吴茱萸、荜茇对Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤有抑制作用，荜茇可抑制肿瘤组织中CD206的表达。

乳腺小叶增生筛选方外用对乳腺增生大鼠乳腺形态学及动情间期血清E_2、P、PRL的影响

目的研究乳腺小叶增生筛选方外用对乳腺增生病模型大鼠乳腺形态学及动情间期血清性激素水平的影响。方法通过苯甲酸雌二醇序贯黄体酮肌肉注射复制大鼠乳腺增生病模型,通过观察阴道涂片确定大鼠动情间期,统一在动情间期测血清E_2、P和PRL。建模后予中药贴敷第三对乳房,于给药5d、10d后观察乳头直径及E_2、P、PRL的变化。结果造模后,用药组和模型组乳头增大,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。用药10天后,模型组大鼠乳头仍然增大,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。而用药组大鼠在用药5天后较模型组大鼠乳头直径缩小(P<0.05),用药10天后,已缩小至对照组水平(P>0.05)。模型组血清E_2在造模后、用药5天、用药10天均升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);而用药组血清E_2在造模后升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);用药5天后,血清E_2水平较模型组下降,差异具有统计学意义(P<0.05);用药10天后,降至对照组水平(P>0.05)。各组P和PRL在造模前、造模后、用药5天、用药10天均无差异(P>0.05)。结论外源性激素可以使大鼠乳头直径增大、血清E_2升高,而小叶增生筛选方外用能促进大鼠乳头直径缩小,加速复旧过程,可能是通过降低E_2水平来调节;筛选方对P、PRL均未显示出调节作用。

慢性肾病患者不宁腿综合征非药物管理最佳证据总结

目的总结慢性肾病患者不宁腿综合征(RLS)非药物管理的最佳证据。方法基于"6S"证据模型, 计算机检索国际指南协作网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、医脉通、中华医学会肾脏病学分会、美国国家肾脏病基金会网站、BMJ最佳临床实践、UpToDate、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网等国内外相关指南网站及数据库, 检索时限为建库至2023年9月30日, 由2名研究人员进行文献质量评价并汇总证据。结果共纳入11篇文献, 包括2篇指南、2篇临床决策、7篇系统评价, 从评估与管理、避免诱发因素、行为策略改变、物理疗法、改变透析方式、运动疗法、外科手术、中医外治疗法和健康教育9个方面汇总了30条证据。结论本研究总结了慢性肾病患者RLS非药物管理的最佳证据, 医护人员需结合临床情境, 有针对性地选择、应用最佳证据。