基于中医传承辅助平台的数据挖掘分析小儿功能性便秘的推拿选穴规律

目的基于中医传承辅助平台(V3.0)探讨推拿治疗小儿功能性便秘的选穴规律。方法采用倒查法,以“便秘”“小儿便秘”“小儿推拿”“捏脊”“小儿”等为关键词,检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库1992年5月至2020年10月与小儿推拿相关的文献,挖掘出其中治疗功能性便秘的小儿推拿处方,将数据导入中医传承辅助平台,采用数据挖掘方式对筛选出的处方进行规律分析。结果筛选出治疗小儿功能性便秘的推拿处方86个,涉及穴位75个;出现频次>20次的高频穴位有13个;设定支持度为10%、30%时得到相应网络展示图;设定支持度为46%,置信度为0.9,得到13个常用穴位组合、9个组合规则。结论小儿推拿治疗功能性便秘选穴具有一定的规律性,为临床医师在治疗该病时提供参考及便于在基层医院推行应用。

康复推拿治疗脑卒中的思路与经验

在中医传统推拿治疗脑卒中后遗症的基础上,创新性地吸收推拿功法的基本方法和康复医学的基本理论,主张推拿治疗的早期介入,并在肢体功能的自主训练、推拿手法结合康复手法的分期治疗方面进行了系统的临床研究,积累了丰富的实践经验。

影响小儿推拿临床治疗效果的相关因素探讨

小儿推拿是中医学的重要组成部分,作为一种中医特色外治疗法,由于其在儿童保健和儿科临床常见病的治疗中具有独到的优势,正被广泛应用于儿童疾病的防治中。目前运用小儿推拿进行临床治疗过程中,有时会发生临床疗效并不理想的情况,甚至不同医生对同一病种的治疗效果也会存在较大差别。本文从影响小儿推拿临床治疗效果的多种因素,包括介入时机、适应证及禁忌证、辨证、选穴组方、手法操作、患儿心理状态、医患关系、日常饮食起居等入手,进行深入的分析阐述,以期为从事小儿推拿的医生更好地掌握该疗法,为进一步提高临床疗效提供理论依据,开拓诊疗思路。

推拿与蒙脱石散治疗小儿腹泻效果比较的Meta分析

目的比较推拿与蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法计算机检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Springer、CochraneLibrary，检索年限为建库至2015年12月，纳入有关推拿治疗小儿腹泻的随机对照试验（RCTs），由2名评价者独立进行文献筛选、资料提取并交叉核对纳人的研究质量，对纳入的同质研究采用RevMan5.3进行Meta分析，质量评价则采用Cochrane系统评价员手册5．0版推荐的标准。结果共检索出2570篇，通过筛查最终纳人文献16篇。共1742例患者被纳入Meta分析。Meta分析结果显示在小儿腹泻的疗效方面推拿优于蒙脱石散，且差异有统计学意义（OR=6．46，95％C1：4．16～10．04，P〈0．00001）。结论推拿对小儿腹泻的疗效优于西药蒙脱石散。但由于纳人文献的质量评价等级较低，确切的结论仍需方法设计更为严谨的、大样本的随机对照实验来进一步验证。

推拿联合董氏开胃散治疗脾胃湿热型小儿厌食

目的观察推拿联合董氏开胃散治疗脾胃湿热型小儿厌食的临床疗效。方法将99例患儿病例随机分为联合组(推拿联合董氏开胃散外敷组)、推拿组、敷贴组(董氏开胃散外敷组),各33例。3组每周均接受3次治疗,共12次。观察治疗前、治疗2周、治疗后各组患儿厌食症状缓解情况及中医证候指标、唾液淀粉酶活性、胃电图指标变化。结果本次研究共完成94例,脱落率为5.05%。敷贴组有效率为80.65%,推拿组有效率为87.10%,联合组有效率为96.88%,敷贴组与推拿组比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组与敷贴组、联合组与推拿组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3种治疗方法对脾胃湿热型小儿厌食均有效,而联合疗法的疗效最佳。

对高等中医药教育体制改革与建设的思考

高等中医药教育是我国高等教育改革发展的重要组成部分,在服务健康中国建设中发挥着重要作用。在新一轮教育综合改革背景下,高等中医药教育体制仍存在着诸多矛盾,整体发展水平较低,综合改革的机遇与挑战并存。为了促使教学质量和内涵发展持续提高,就要不断加强高等中医药综合教育体制改革,全面建设和促进符合中医药发展特点的教育体制。文章从专业特色、师资配置、教学制度、课程体系、示范基地五个层面深入思考,多角度探讨中医药高等教育改革思路,积极探索相应举措,以期能有效促进我国高等中医药教育的卓越发展。

纪清推拿治疗腰痛经验

本文对纪清主任推拿治疗腰痛的诊疗经验、特色手法结合临床验案进行了系统的总结。纪清主任临床诊治腰痛时充分渗透了中医的整体观思想,重视多因素与腰痛之间的关系,心身同治,防病与治病相结合,还努力延伸推拿功用,手法与功法并施,筋骨并重;取穴中注重远部选穴的效用,以远治近,避免对急性腰痛患者痉挛肌肉的不良激惹;在传统手法诊治的基础上,注重经筋推拿,重视触诊,在筋结处施以一指禅推法等,起到理筋整复、舒筋解痉的作用。纪清主任将理论与实践相结合,通过三十年临床上不断摸索与优化诊疗措施,在腰痛的治疗上取得了良好的疗效。

头晕伴有颈肩酸胀、僵直就是“颈椎病”?先别急着下结论!--中医推拿专家纠正5大颈椎病的认知错误

颈椎病可以说是进入智能屏幕时代后的第一大“生活方式病”,大部分上班族甚至学生都己经出现颈部酸胀、僵直等颈椎不适的症状。然而,无论是诊断、治疗,还是预防,人们对于颈椎病的认识还有诸多误区。本期"专家门诊",我们邀请上海市中医医院推拿科主任纪清,为我们一一纠错,帮助我们重新拥有健康、舒适的颈椎。

脑卒中偏瘫步态的时空参数与骨盆运动学分析

目的:探讨脑卒中偏瘫步态的时空参数与骨盆的运动学变化特征,从而为其康复治疗提供有价值的依据。方法:运用三维运动解析系统,对符合纳入标准的10例缺血性脑卒中偏瘫步态者进行步态分析,与其基本情况相匹配的健康者10例作为对照。评价两组间在时-空参数、步态周期方面的差异及偏瘫步态者骨盆运动在矢状面、横断面与冠状面上的运动变化特征。结果:脑卒中偏瘫步态者步行速度减慢,步频降低,步宽加大,步长缩短,且健侧步长缩短更为明显。患侧双支撑期在步态周期中所占的比例增加,单支撑期所占的比例减少。健侧支撑期、双支撑期在步态周期中所占的比例增加,摆动期所占的比例减少,健侧在步行中起代偿作用。偏瘫步态骨盆运动表现为骨盆横断面上的旋转度增加和矢状面上倾斜度的增加。结论:三维运动解析系统测试可定量评价与分析偏瘫患者步行功能,定量评价偏瘫患者骨盆运动变化,从而有益于治疗计划的制定。

易筋经功法锻炼在腰椎间盘突出症缓解期患者中的应用效果

目的评价易筋经功法锻炼在腰椎间盘突出症缓解期患者中的应用效果。方法选取2019年5月至12月于上海中医药大学附属市中医医院收治的72例腰椎间盘突出症患者,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用推拿手法治疗,每次均为30 min,每周3次,连续治疗4周,共12次;治疗组在对照组的基础上,采用易筋经功法锻炼,每周5次,每次练习时间约为15 min,连续锻炼4周。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛分级指数(PRI)评分、SF-36量表评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)量表评分。结果治疗后两组VAS、PRI评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组躯体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。整体分析发现:ODI量表评分时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);进一步组内两两比较,两组治疗2、4周的ODI量表评分均较治疗前降低(P<0.05)。结论易筋经功法锻炼可改善腰椎间盘突出症缓解期患者的功能,缓解其疼痛程度,提高生活质量,值得临床应用和推广。

影响缺血性脑卒中患者ADL预后的多因素分析

目的:探讨影响缺血性脑卒中患者ADL能力恢复的相关因素,为临床针对性治疗提供依据。方法:对327例确诊的首发缺血性脑卒中患者建立CRF表并记录其各项基本情况。患者出院后随访记录其6个月末时ADL恢复情况。以修订的Barthel指数(MBI)为因变量,以各项可能因素为自变量,进行单因素分析和多元逐步回归分析,最终得出多元回归方程。结果:327例患者在6个月末时失访7例,复发10例,死亡7例,最终进入回归方程的变量为Fugl-Meyer运动功能评分、是否采取早期康复治疗、年龄及神经功能缺损程度评分等。结论:分析了解影响脑卒中患者ADL能力的因素,在发病早期即给予全速的康复干预,可更好改善其预后。

按揉类手法对颈椎病患者关节活动度及等长肌力影响的临床研究

目的观察按揉类手法治疗颈椎病的临床疗效。方法将72例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受按揉类手法治疗,对照组接受T-600全自动智能牵引仪治疗,两组疗程均为2周。以颈椎多功能测试训练系统进行评价,观察两组治疗前后颈椎关节活动度(前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈)及等长肌力(前屈、后伸、左侧屈、右侧屈)的变化。结果治疗组脱落4例,对照组脱落7例。与治疗前比较,治疗后治疗组前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈运动活动度以及前屈、后伸、左侧屈、右侧屈等长肌力均较治疗前显著提高(P<0.01),治疗后对照组仅前屈、后伸运动活动度及前屈、后伸等长肌力显著提高(P<0.01);两组治疗前后前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈运动活动度的差值以及前屈、后伸、左侧屈、右侧屈运动等长肌力的差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论按揉类手法有助于改善颈椎病患者的颈椎活动功能及力学性能,按揉类手法在改善颈椎病患者的颈椎活动功能及力学性能方面较T-600型自动牵引机为优。

三大儿推流派治疗小儿反复呼吸道感染的探讨

本文选取齐鲁地区的三字经流派、上海地区的海派儿科推拿和湘西地区的刘氏小儿推拿流派,从治则治法探讨不同流派小儿推拿在治疗反复呼吸道感染时的差异。为规范小儿推拿操作,收集整理流派资料,发展各地特色提供依据。

按摩解头痛,根据病因来选穴

头痛既是一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生于多种急慢性疾病过程中。在中医看来,头作为神明之府、诸阳之会,非常容易受风邪侵犯,致使脉络拘急或失养、清窍不利而发生疼痛。当头痛发作时,建议大家试试穴位按摩的方法来缓解。不过,最好根据头痛的不同病因选择对应的穴位。

石氏针刺手法干预治疗肝肾阴虚型白涩病临床疗效观察

目的:比较针刺配合石氏手法、常规针刺及人工泪液治疗对肝肾阴虚型白涩病患者的疗效差异。方法:将108例患者随机分成常规针刺组、石氏手法组和人工泪液组,每组36例。3组共脱落15例,其中常规针刺组脱落4例,石氏手法组6例,人工泪液组5例。常规针刺组针刺患侧睛明、球后,双侧三阴交、太溪,留针20min;石氏手法组在常规针刺组取穴操作的基础上,加用水沟,并采用石氏手法操作,两组均每周针刺3次,治疗3周;人工泪液组采用玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,每日5次,治疗3周。于治疗前、首次治疗后即刻、治疗3周后观察各组主观症状评分、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间情况。结果:1主观症状评分:治疗后即刻、治疗3周后各组评分均较治疗前有显著降低(均P<0.05);治疗后即刻,石氏手法组和人工泪液组均较常规针刺组降低明显(均P<0.05);治疗3周后,石氏手法组较常规针刺组和人工泪液组降低明显(均P<0.05)。2基础泪液分泌试验:治疗后即刻,石氏手法组、人工泪液组较治疗前均显著改善(均P<0.05);治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较治疗前均显著改善(均P<0.05);治疗后即刻,人工泪液组较常规针刺组、石氏手法组显著改善(均P<0.05);而治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组则均优于人工泪液组(均P<0.05)。3泪膜破裂时间:治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较治疗前显著延长(均P<0.05);治疗3周后,常规针刺组、石氏手法组较人工泪液组泪膜破裂时间明显延长(均P<0.05)。结论:石氏针刺手法干预在改善肝肾阴虚型白涩病主观症状方面,兼有常规针刺和人工泪液治疗的长处,而对于促进泪液分泌和泪膜修复方面,石氏手法干预相对于常规针刺,短期内未显现明显优势。

五步按摩法改善睡眠质量

睡前通过头部经络穴位的按摩能起到改善睡眠目的。具体操作方法如下：1．开天门：两拇指紧贴于印堂穴，其余手指固定在头部的两侧。左拇指先自印堂穴垂直向上推移，经神庭穴推至上星穴，然后两拇指呈上下同时交替推摩。手法由缓至速、由轻至重，反复推摩约1分钟。

护颈，养护和锻炼并重

教师除了每日完成教学任务外，最多的工作状态就是伏案批改作业、写教案，一写就是大半天，恍然惊觉。才发现自己肩膀僵硬、脖子发麻。除了教师，财会人员做账、办公室人员面对电脑及现在的“手机控”们，也是经常处于低头伏案状态，殊不知，颈椎及其周围组织长时间承受着过大压力，日积月累就会形成慢性劳损，初为颈部肌肉的紧张，最终导致了颈椎病的发生。

亚健康人群,试试膏方

亚健康是一种疾病的临界状态,虽然没有明确的疾病,但会出现精神活力、适应能力和反应能力的下降。一般来讲,处于亚健康状态的人群以中年人居多。而目前,不少20~30岁的年轻人都会或多或少出现一些无阳性指标提示的疾病前症状,如乏力纳呆、烦躁易怒、疲劳眩晕、颈背酸痛、腰膝酸软、失眠健忘、皮肤干燥等亚健康现象。这些症状的产生多与现代社会越来越快的生活节奏和不断增长的工作压力有关。

教你几招,疏通经络

●局部包块在经络瘀阻之处,因气血流通受阻,久之瘀血阻滞,易形成各种包块、囊肿、结节等。●功能障碍当经络瘀阻、气血流通不畅时,肌肉关节运动及脏腑功能均会受到影响。若四肢经络不通,会出现局部肌肉关节的活动功能障碍,如四肢沉重感和附着感、关节屈伸不利等;若脑部经络不通,会出现肢体瘫痪、半身不遂等中风表现;若心脉痹阻,会出现心悸、胸痛彻背等表现。

按摩头皮、叩击穴位、十指梳发——新的一年，健康从“按头”开始

辞旧迎新又一年，告别过去，从头开始，健康管理也一样,不妨从“头”做起。中医学认为，人的头部是十二经络的诸阳经会聚之处，百脉所通，成一身之主宰，对控制和调节人体的生命活动起着主导作用。当头部的神经、血管、脑膜等组织受到不良影响时，就会导致头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力下降等各种不适，还可能出现诸如脱发、血压升高等健康隐患，妨碍人们正常的生活、工作和社交。