去精神心理科看病,为啥医生要喊你“填量表”

门诊经常被患者问:“医生,我直接说情况不就好了,为什么要做评估?”“心理评估做了有什么用啊?”“评估结果上写了重度抑郁,我是不是病的很严重?”其实,心理现象不同于物理属性,例如身高、体重等可以测量,它具有内隐性与复杂性,只能通过考量外部表现来进行间接评估。而心理评估正是依据心理学的原则和方法,借助一定的量表对所观察的心理事实或心理行为的特性进行评价或测量,从而做出量化描述。换句话说,心理评估就像血常规、尿常规、心电图等一样,是临床上辅助诊断与治疗心理疾病的一项常规检查。心理评估结果可以帮助医生快速、大致地了解受检者当前的心理状况,找准问诊方向,联合精神检查,给出全面、高效的诊断与诊疗方案。

慢病老人最好进行心理评估

随着我们的身体逐渐衰老,器官功能减退,健康风险逐渐蓄积,患病率也会增加。因此,不少老年人都会患上各种各样的慢性病。对于慢病老人而言,除了身体上出现不适,心理上也会有很大的变化。因此,最近几年来,精神卫生、心理学和老年病学领域纷纷都在呼吁,慢性病老人,最好做个心理评估。

别让新技术成为老年抑郁症的“新病因”

日前,“大连地铁站内,老人未出示健康码乘地铁被拒”的新闻冲上微博热搜榜,引发网友的热议,“智能时代”给老年人带来的“尴尬”也再次受到关注。在移动互联网时代,扫码点餐、线上挂号、网购车票、滴滴出行等新技术早已颠覆了人们的生活方式,但科技的不断进步,除了带来便捷服务,也隐隐让很多老年人心里有了被世界抛在身后的感觉,让他们成为庞大而沉默的“边缘人”。

过度“自恋”，可能是一种病

前段时间，47岁的孙女士来到我的门诊，她是因为严重情绪低落、失眠、掉头发就诊的。初见孙女士，她精神萎靡不振，哈欠连连，插着腰才勉强走进诊室。可一进诊室，她不是先坐下诉说病情，而是对着洗手台上的那面镜子左照又照，瞬间精神焕发。在就诊过程中，孙女士还反复告诉我，她自己是多么美貌，多么有才华，在单位多么出众。她甚至还向我透露，自己很想与一位比她年轻的同事发生婚外恋，因为那个人也深深爱着她。

网上的心理测试和医院心理科的测试一样吗

平时使用QQ、微信时，我们经常能收到朋友分享的一些心理测验。这些心理测验有一个共同的模式，即大概是讲个故事或设计个场景，通过问被测者在这个场景中遇到相应问题时会怎么做，用以推断其性格、机遇和运气等。同样，一些因失眠、头痛甚至心脏病等求医而被转诊到临床心理科（中医神志病科）的患者，也会接受来自医生的心理测试。

心理科看病,中西医都讲究“望闻问切”

古代医书《古今医统》中有这么一句话:“望闻问切四字,诚为医之纲领”。四诊正是指的望、闻、问、切,即医生在感官所及的范围内,直接地获取患者信息,然后进行分析综合,及时对病情作出判断。很多人以为,只有中医,也只有内科大夫看病,才会望闻问切。

自主运动锻炼是神经退行性疾病的一支“神经保护剂”吗?证据来自临床及临床前研究

人口老龄化进程的持续加快凸显了神经退行性疾病(NDD)的严峻性。高发病率、高致残及致死率使这一全球公共卫生难题成为个人、家庭和医疗保健系统正在面临的最大社会和经济挑战之一。NDD至今仍没有特效的治疗及预防方案。越来越多的研究尝试在补充及替代医学领域(包括运动疗法)寻找潜在的防治策略。目前已有不少临床及临床前研究支持自主运动锻炼可能是一种适用于NDD及其他年龄相关性认知障碍的潜在“神经保护剂”,但对于这些研究证据尚缺乏系统的回顾及梳理。本文通过对大量高质量证据进行整理及评价,发现规律的自主运动锻炼可显著减缓正常生理及病理性衰老过程中的认知衰退,且这种效益可能是其抑制系统及神经炎症、增强神经可塑性、促进神经发生、减轻氧化应激损害、修复内皮功能损伤及改善胰岛素敏感性等多通路、协同作用的共同结果。

喜怒无常,或是双相情感障碍在作怪

小美是去年9月刚刚考入大学的新生。入学不久,老师和同学们就发现小美好交际、非常自信,对班级事务也总是能提出很多好的建议,所以,老师委任小美担任副班长一职。但是,慢慢地大家发现小美比较好争执,爱管闲事,经常指责批评同学。更奇怪的是,开学4个月不到,小美突然变得自卑、沉默寡言,不愿意与人接触交流,有时流露出悲观厌世的想法。有时候一天之内小美的情绪变化非常大,上午还表现得思维敏捷、精神焕发,到了下午就变得反应迟钝、萎靡不振。

“睡眠日”前说失眠

睡眠对于我们来说非常重要,良好的睡眠是保障身体健康的前提。但想要每晚都拥有好睡眠却并不容易,当今社会,失眠已是十分普遍的现象。一年一度的世界睡眠日(每年的3月21日)将至,笔者就给大家回答下睡眠和失眠的那些问题。

针刺治疗血管性认知障碍的临床进展及机制

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment,VCI）是指由脑血管病相关的危险因素（如高血压、高血脂或糖尿病等）、明M（如脑出血和脑梗死等）或不明M脑血管病（如白质疏松、腔隙状态和慢性脑的低灌注）引起的,从各种程度认知功能障碍到痴呆的一大类临床综合征.研究表明65岁以上的老年人约有5%患有VCI.轻度VCI起病隐匿,S与遗忘型轻度认知障碍较难区分,但轻度VCI较遗忘型轻度认知障碍在听觉词语-延迟回忆方面的损伤更为严重.

浅析“天人相应”与失眠症

当今社会生活压力大,工作竞争激烈,促使人们生活不规律,作息时间紊乱,从而失眠症的发病率一直居高不下,严重影响人类身体健康、社会活动功能及社会劳动生产力。＂天人相应＂理论对预防失眠症有明确的指导意义。

中药辨证治头痛

根据中医理论,头居人体最高部位,脏腑清阳之气上注于头,手足三阳经脉和主一身之阳的肾脉均上至头部,所以说'头为诸阳之会'。而一旦外感诸邪、内伤诸疾,则能直接或间接地影响于头,以致清阳郁滞,脉络痹阻而发生头痛。临床上引起头痛的原因很多。从现代医学的角度来看,头痛是患者的一种自觉症状,可以出现于多种急慢性疾患中,如感染性发热性疾病、高血压、颅内疾病、神经官能症、脑震荡、偏头痛和颈椎病等,临床较为常见。从中医角度来说,包括六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)之邪外袭,上犯巅顶,使气血运行受阻;或内伤病久,气血不足,失于充养;或痰浊淤血,阻于经络,都可导致头痛。

为什么我们会乐此不疲谈“凡学”

2020年12月,“凡尔赛文学”入选《咬文嚼字》2020年度十大流行词。什么是凡尔赛文学?凡尔赛的出处是日本漫画《凡尔赛玫瑰》,主要内容是讲述路易十六妻子的上流社会生活故事,很有贵族气息,于是微博博主@小奶球就用凡尔赛来指代“朋友圈贵族”。她表示,“就想用这个词嘲讽那些人,他们无疑就是想用一种朴实无华的语气来表达高人一等的感觉。”

香萱解郁方对焦虑大鼠血清单胺类神经递质及BDNF水平的影响

目的探讨香萱解郁方(萱草花、香附、砂仁)对焦虑大鼠血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和中药组,采用不确定性空瓶刺激法建立焦虑大鼠模型,用药干预后对各组大鼠进行高架十字迷宫和旷场行为学评价。行为学实验结束后立即处死取血,分离血清,通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清5-HT、NE及BDNF水平。结果干预3周末,高架十字迷宫实验结果显示,模型组大鼠的OT%(开放臂停留时间比例)、OE%(开放臂进入次数比例)较空白组明显降低(P<0.05);西药组和中药组的OE%较模型组明显升高(P<0.05,P<0.01)。旷场实验结果显示,焦虑模型组大鼠的总路程、中央活动路程与空白组比较均明显升高(P<0.05);中药组的总路程与模型组比较明显降低(P<0.05)。ELISA结果显示,模型组大鼠5-HT、NE的水平较空白组明显升高(P<0.01);中药组与西药组血清5-HT、NE的水平均较模型组明显降低(P<0.01)。模型组大鼠的BDNF的水平较空白组明显降低(P<0.01);中药组与西药组血清BDNF的水平均较模型组明显升高(P<0.01)。结论香萱解郁方可能通过调节焦虑大鼠血清5-HT、NE及BDNF的水平作为抗焦虑的作用机制。

情绪就像坐“过山车” 警惕双相情感障碍

67岁的刘伟民退休前是初中计算机老师,每天为了教学忙忙碌碌,虽然薪水不高,但他尽心尽力,一做就是30多年.退休后,刘老师在家闲得发慌,每天都在感叹“我老了,不中用了,没两年就要死了”,过去那个经常笑意满脸的刘老师变得越来越悲观.

慢性温和不可预知应激对大鼠行为学、促炎症细胞因子及脑源性神经营养因子水平的影响

目的探讨慢性温和不可预知应激对大鼠行为学、血清促炎症细胞因子及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法将12只Wistar大鼠随机分为空白组和模型组,每组6只。空白组大鼠不给予任何处理,模型组大鼠给予7种温和不可预知应激刺激建立模型,连续刺激28 d。于造模前、造模第28天行为学测试之前,测量大鼠体质量;分别于造模前、造模第14天、造模第28天进行旷场实验;于造模第28天进行高架十字迷宫实验,评价大鼠行为学变化。于造模第28天行为学实验结束后,检测两组大鼠血清促炎症细胞因子及BDNF水平。结果与空白组比较,造模第28天模型组大鼠的体质量降低、旷场实验的中央活动路程减少、高架十字迷宫的开臂区滞留时间减少、焦虑指数升高(均P<0.05)。模型组大鼠血清白细胞介素6水平高于空白组,但BDNF水平低于空白组(均P<0.05)。结论慢性温和不可预知应激刺激可能通过促进血清白细胞介素6的释放以及降低BDNF水平,使大鼠产生焦虑样行为。

老年性焦虑症正蔓延 神志病专家帮你“身心双解”

在如今的社会,焦虑症是发病率非常高的一种疾病,我们国家很多人都在被焦虑症所困扰。近几年,老年人也成了焦虑症的高发人群,这和老年人孤独有很大的关系。有些老年人经常心烦意乱、坐卧不安,甚至为一点小事就会提心吊胆、紧张恐惧,这种现象在心理学上就被称为老年性焦虑情绪,严重的则可被确诊为老年性焦虑症。

更年期不适不可小视

更年期在医学上称为“围绝经期”，这是女性卵巢功能逐渐消退到完全消失的一个过渡期。期间，女性因体内性激素分泌水平及活性的改变，可出现包括植物神经功能失调、血管舒缩功能失调、泌尿生殖系统障碍以及新陈代谢障碍等一系列症状。而月经紊乱，则是更年期最常见的症状，不少女性认为这是正常的过程，并不当作一回事儿。但事实上，更年期月经紊乱有时候并不那么简单，其背后也很可能隐藏一些妇科疾病，需要及时检查排除。

卒中后一定得防抑郁

刘老伯退休前在居委会工作,性格开朗,能说会道,常常能化解邻里间的矛盾,退休后还一直在小区做志愿者.不过,就在3个月前,刘老伯突发卒中,肢体、言语都不如以前灵活.主治医生告诉他的子女,只要积极康复,刘老伯会慢慢好起来的.可让人意外的是,刘老伯情绪突变一卒中后的他仿佛变了一个人,不仅寡言少语,情绪低落,还经常失眠,脾气也变得越来越差.一开始大家还能理解,觉得可能是担心病情,但3个月过去,刘老伯不仅情绪没好转,反而常常流眼泪,还叹息活着没意思,有了轻生的念头,身体状态也每况愈下.

追剧时入戏太深是为啥

追剧真是一件老少咸宜的事情,从国产剧到进口剧,从古装剧到现代都市剧,其中的角色已经成了大家茶余饭后的闲聊话题。不过你是否注意到,很多剧虽然剧终了,但身边的很多朋友仍然走不出剧情——对某一个帅气无比的男主角色念念不忘,或是对某个破坏别人家庭的“小三”恨得牙痒痒,甚至有时候一些饰演“负面形象”角色的演员在现实生活中被“人人喊打”。