基于区块链的中药代煎配送服务监管平台的构建及应用

目的:实现中药代煎配送的处方流转及质控信息化,保证处方流转信息的可追溯。方法:将区块链技术与中医药质量溯源体系相结合,建立中药代煎配送服务监管平台,对电子处方流转过程的数据上链存证,通过移动端为患者提供服务。结果:中药代煎配送服务监管平台实现了处方流转交互过程的存证应用,提高了处方流转全流程的透明度,实现了全流程闭环管理。结论:中药代煎配送的处方流转及质控信息化,大大改善了患者药事服务的安全感和满意度,降低了药事人员工作负荷,提升了医疗机构的服务质量。

基于药性理论及因子分析法分析中药饮片治疗IgA-肾病的用药规律

目的:基于临床信息系统,采用数据挖掘方法从真实世界角度分析我院运用中药饮片治疗IgA-肾病的用药规律。方法:收集2020年4月至2021年3月我院健康信息系统中诊断为IgA-肾病患者的中药饮片处方信息。借助Microsoft Excel 2007软件建立数据库,对所涉及中药饮片的四气、五味、归经及使用的频数进行描述性统计,并采用IBM SPSS Statistics 23.0软件进行因子分析。结果:共纳入585张接受中药饮片治疗IgA-肾病的处方,涉及中药饮片285味。治疗IgA-肾病的中药饮片以寒、温、平性为主,甘、苦、辛药味为多,归经以肝、脾、肺、肾经为主。在功效分类方面,以补虚、清热、解表、利水渗湿、活血化瘀药为主。对用药频次前60位的中药饮片进行因子分析提取到17个公因子。结论:我院运用中药饮片治疗IgA-肾病以扶正祛邪为基本法则,并将风药的运用贯穿于补肾健脾、活血化瘀、清热利湿、祛风胜湿的治疗原则中,以此保护肾功能、延缓病情进展。

威灵仙化学成分及生物活性研究进展

威灵仙具有祛风除湿、通络止痛的功效,一直是中医临床治疗风湿痹痛的要药。为了进一步研究和开发威灵仙,本文就其品种鉴定、炮制工艺、化学成分及药理作用研究进展作如下综述。

附子-甘草配伍研究进展

综述近年附子-甘草配伍研究进展。附子-甘草配伍研究包括活性成分变化、作用机制、代谢吸收、药效等,可为新药开发研究提供参考。

木芙蓉化学成分与药理作用的研究进展

木芙蓉是一种常用中药,花、叶和根均可入药,其叶作为新增药材收录于2015版《中国药典》。现代研究表明,木芙蓉含有黄酮、有机酸、挥发性成分、豆甾、蒽醌、香豆素、三萜、木脂素和无机元素等化学成分,具有抗非特异性炎症、抗肾病、抗肝病、抗糖尿病、抗菌、抗病毒、免疫调节、抗肿瘤、抗寄生虫及抗过敏等广泛的药理作用。本文对木芙蓉各药用部位的化学成分与药理作用研究进展作一综述,为该药材的深入研究提供参考。

岩白菜的化学成分、含量考察与药理作用研究概况

目的:为岩白菜的深入研究和开发提供参考。方法:以"岩白菜""化学成分""含量考察""药理作用""Bergenia purpurascens""Chemical components""Content investigation""Pharmacology"等为关键词,组合查询1970年1月-2017年3月在Pub Med、Science Direct、Spring Link、中国知网、维普等数据库中的相关文献,对岩白菜的化学成分、含量考察及药理作用进行综述。结果:共检索到相关文献133篇,其中有效文献33篇。从岩白菜中提取分离鉴定出来的化学成分有20余种,包括岩白菜素、熊果苷、没食子酸和儿茶素等酚类成分及亚砜类和多糖、甾醇等其他成分。其中,4,6-二-O-没食子酰熊果酚苷和2,4,6-三-O-没食子酸-D-葡萄糖为岩白菜中新发现的酚类成分;阿夫儿茶精及Breynioside A为从岩白菜中新分离成分;二乙基二亚砜为从岩白菜属植物中新分离得到的含硫化合物。岩白菜主要化学成分的含量因药用部位、地域及采收季节的差别而不同,其中岩白菜素和儿茶素主要分布在岩白菜植株的根茎部,熊果苷和没食子酸主要分布于植株叶片;岩白菜中熊果苷的开发优选兰坪老君山、轿子山花溪旁和香格里拉小中甸3个居群;夏季是采收岩白菜中没食子酸的最佳时期。岩白菜的药理作用主要包括祛痰止咳、抗菌抗炎、抗消化道溃疡和免疫增强等。结论:在开发利用岩白菜中某个单体成分或有效部位时,应充分考虑其在不同部位、不同产地及不同采收季节的分布情况,做到"因时、因地制宜"。如能以不同溶剂的提取物或有效部位来研究其药理作用及作用机制将更为合理,亦或借鉴岩白菜属其他植物的研究情况,对其有效成分、含量及药理作用进行更加深入的研究。

共聚物Soluplus~®在药物新剂型与新技术中的应用进展

目的：综述聚乙烯己内酰胺．聚醋酸乙烯酯．聚乙二醇接枝共聚物（Soluplus）在药物新剂型与新技术中的应用进展，以期为其更好地应用及应用范围的扩充提供参考。方法：以“Soluplus”“聚乙烯己内酰胺．聚醋酸乙烯酯-聚乙二醇接枝共聚物”为关键词，组合检索2009—2015年在中国知网、PubMed数据库中的相关文献，就其在药物制剂中的作用及应用范围进行归纳和总结。结果：共检索到相关文献118篇，其中有效文献28篇。文献分析表明，Soluplus作为聚合物载体已广泛应用于固体分散技术、热熔挤出技术和过饱和自乳化释药系统制备中，以提高难溶性药物的溶解度和生物利用度；同时，也可作为聚合物胶束释药系统的载体及一种能量屏障剂通过抑制晶体聚集和生长从而发挥稳定纳米颗粒的作用。结论：Soluplus的应用在一定程度上弥补了现有载体材料的不足，具有较好的应用前景。

对药物临床试验老年受试者依从性管理的建议

药物临床试验是评估新药安全性、有效性,推动医学进步,提供创新治疗方法不可或缺的关键步骤;在中国老龄化人口增加的趋势下,提升临床试验老年受试者的依从性至关重要。为确保研究结果更具代表性和适用性,建议采取以下措施:首先,制定个性化支持计划和多元化的依从性监测方法;其次,根据老年人的生活方式和需求,调整试验设计以提升参与的舒适度和便捷性;此外,建立社会支持系统以提供更广泛的支持;最后,通过加强研究团队的培训,提高对老年患者的关怀水平,激发其积极性和合作度。这些举措有助于减小药物临床试验的选择性和信息偏倚,为改善医疗护理和推动医学科学的发展提供可靠的研究基础。通过科学、伦理和规范的试验设计和实施,可以更好地评估药物的效果,为患者提供更好的医疗选择。

常春藤皂苷元及其C-28位衍生物的抗肿瘤活性研究进展

五环三萜类化合物常春藤皂苷元常以游离态或结合成苷/酯的形式存在于多种植物中,对多种肿瘤细胞株具有抗肿瘤活性。研究表明,常春藤皂苷元C-28位取代基团的引入能极大程度地增强其抗肿瘤活性。本文综述了常春藤皂苷元及其C-28位衍生物抗肿瘤活性的研究现状,为其化学成分与药理活性的深入研究提供依据。

复方万年青胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨复方万年青胶囊联合ECF方案(表阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年3月上海中医药大学附属曙光医院和成都市西区医院收治的120例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用ECF方案,第1天静脉注射盐酸表柔比星注射液50 mg/m2;第1天静脉滴注顺铂60 mg/m2;静脉滴注注射用氟尿嘧啶200 mg/m2,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方万年青胶囊,3粒/次,3次/d。21d为1个周期,两组患者治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组的QOL-C30评分、血清肿瘤标记物、不良反应、一年生存率。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为33.33%、51.67%,对照组和治疗组的疾病控制率分别为71.67%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组QOL-C30评分显著升高,血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原724(CA724)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组QOL-C30评分、血清肿瘤标记物水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者治疗组患者肝功能损伤、肾功能损伤、胃肠道反应、骨髓抑制的不良反应发生情况均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在一年时间内,治疗组的生存率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方万年青胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低肿瘤标志物水平,提高一年生存率,具有一定临床推广应用价值。

醋酸氯地孕酮的临床应用进展

作为17-α-羟孕酮衍生物,醋酸氯地孕酮(chlormadinone acetate,CMA)具有较强的孕激素活性、抗雌激素活性及较弱的糖皮质激素活性,无雄激素活性及抗盐皮质激素活性。其与炔雌醇(ethinylestradiol,EE)组成的复方口服避孕药在欧洲、拉美等国家广泛应用。除主要用于避孕外,CMA还兼具治疗痛经、雄激素过剩相关疾病(痤疮、脂溢性皮炎、女性型脱发、多毛症、良性前列腺增生)及改善经前或经期不适等非避孕益处。本文就CMA的上述临床应用进展作一综述,为其今后在临床上发挥更充分而合理的应用提供依据。