胆囊壶腹钟表定位法结合Rouviere沟定位技术在腹腔镜胆囊切除术术中的意义

目前腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)已成为胆囊良性病变的金标准,近来随着腹腔镜设备硬件技术的更迭及手术技术的完善,LC已逐渐成为边远山区乡镇医院都可开展的入门级腹腔镜手术,但是由于当地医疗条件所限,CT或磁共振成像(MRI)等诊疗设备的缺少,使LC的困难性在术前并不能准确预测,尤其是胆道与血管的变异,增加了胆管损伤的风险,基层医院LC手术安全性问题凸显出来.据报道,LC导致的胆管损伤发生率为0.2%~0.8%[1],高于传统胆囊切除术的2倍[2].一旦发生胆道损伤,往往带来严重的术后并发症,因此,国内外许多文献深入探讨了预防胆道损伤的方法技巧,为减少胆道损伤的发生率做出了重要的贡献.

膝骨性关节炎中医治疗现状研究

现代医学治疗膝关节骨性关节炎(KOA)主要采用口服非甾体抗炎药和手术治疗,疗法较为单一,副作用及创伤较大。相比之下,中医药治疗膝骨关节炎具有独特优势,具有针灸、拔罐、推拿、中药内服、中药外敷等多种治疗方法,具有简便廉效的特点,笔者通过查阅国内大量文献资料,对近年来中医药治疗膝骨关节炎的现状做一综述。