346例上海社区糖尿病前期人群应用中医药综合疗法的临床效果评价

目的 观察中医药综合疗法干预社区糖尿病(diabetes mellitus,DM)前期人群的临床疗效。方法 采用前瞻性随机对照研究设计,按干预对象所在居委,整群随机分为治疗组(n=201,常规生活方式宣教+中医药综合疗法)及对照组(n=167,常规生活方式宣教),均干预1年,观察两组DM前期人群转归情况及糖脂代谢指标变化。结果 干预随访1年后,治疗组189例(失访12例),对照组157例(失访10例)完成随访。治疗组中80例(42.33%)转归为正常糖耐量,10例(5.29%)转归为DM;对照组中57例(36.31%)转归为正常糖耐量,22例(14.01%)转归为DM,差异均具有统计学意义(P <0.05)。干预后,治疗组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)降低(P <0.05);对照组2hPG降低(P <0.05)。与对照组相比,治疗组FBG、三酰甘油差异有统计学意义(P <0.05)。结论 中医药综合疗法可降低社区DM前期人群DM发病风险。

中西医结合治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:研究并分析中西医结合治疗中医分型气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效,改进气阴两虚型糖尿病肾病的治疗方法,提高医院的治疗水平。方法:依据纳入排除标准从医院2014年1月—2015年10月收治的气阴两虚型糖尿病肾病患者中随机抽取120例作为研究对象,采用随机数字表法将120例患者分为两组。对照组采用常规方法对患者进行治疗,研究组采用中西医结合的方法对患者进行治疗,经过8周的治疗后,对两组患者的评价指标进行检测,并与治疗前的检测结果进行比较,对比两组的治疗效果。结果:研究组患者的空腹血糖(FBG)和餐后血糖(PBG)分别为(6.21±1.26)和(7.24±1.34)mmol/L,对照组患者的空腹血糖(FBG)和餐后血糖(PBG)分别为(8.32±1.42)和(9.36±1.54)mmol/L,两组患者较治疗前均有明显改善,两组差距较明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。研究组总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为83.33%,两组差距较明显,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:将中西医联合对气阴两虚型糖尿病肾病患者进行治疗,可以有效改善患者的各项指标,提高患者的生活质量,值得在临床上推广使用。

不同浓度黄芪甲苷对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞eNOS、NO、ET-1及PGI_(2)表达的影响

目的:探讨不同浓度黄芪甲苷(AS-Ⅳ)对高糖处理人脐静脉内皮细胞(HUVECs)后不同时间点内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、前列环素(PGI_(2))表达的影响。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),分为对照组、高糖组、10μmol AS-Ⅳ组、20μmol AS-Ⅳ组、50μmol AS-Ⅳ组、100μmol AS-Ⅳ组。采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)检测各组AS-Ⅳ处理后12 h、24 h、48 h eNOS mRNA的表达;采用ELISA法测定12h、24 h、48 h时细胞培养上清液中ET-1、PGI_(2)浓度的变化;采用硝酸还原酶法检测培养液中的NO分泌量。结果:与对照组比较,高糖组eNOS mRNA表达量显著降低、PGI_(2)及NO的分泌量显著降低,而ET-1的分泌显著增高(P<0.01)。与高糖组比较,不同浓度的AS-Ⅳ均可不同程度的增加eNOS的mRNA表达、促进PGI_(2)及NO的分泌、并降低ET-1的分泌(P<0.05,P<0.01)。结论:AS-Ⅳ可通过提高eNOS的表达,促进NO、PGI_(2)分泌,抑制ET-1分泌,保护内皮细胞免于高糖损伤,改善内皮细胞功能。