阑尾杯状细胞类癌临床病理分析(附3例)

目的:探讨阑尾杯状细胞类癌(goblet cell carcinoid,GCC)的临床表现、组织病理学特征、免疫组化及特殊染色的特点,提高临床及病理医师对阑尾GCC的认识。方法:回顾性分析2018年7月至2019年4月我院收治的经临床及病理确诊为阑尾GCC的患者资料,对所有病例进行临床资料收集、组织病理学观察、免疫组化与特殊染色检查及预后随访,并结合相关文献进行分析讨论。结果:3例阑尾GCC患者,男性2例,女性1例,平均年龄57岁。3例患者临床表现均为急性阑尾炎。病理组织学观察3例均可见阑尾GCC的经典特征:肿瘤细胞轻度异型,排列成巢状,簇状、腺泡样结构,浸润阑尾肌层,直达浆膜层。1例表现为肿瘤细胞弥漫破坏肌纤维,伴黏液湖形成,灶区可见黏液腺癌成分存在。免疫表型:肿瘤细胞CKpan、CK19、CK18、CK20、EMA、CEA、Syn、CD56、S-100阳性,CgA、CD68阴性。AB-PAS染色阳性。术后分别随访15个月、7个月和8个月,均生存良好,无复发和转移。结论:阑尾GCC临床易与急性阑尾炎相混淆,确诊需病理学检查。手术推荐右半结肠切除术。