复方矢志方对老年尿酸性肾病患者氧化应激的影响

目的 探讨复方矢志方对老年尿酸性肾病（UAN）患者氧化应激的影响。方法 90例UAN老年患者随机数字法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予别嘌呤醇治疗,100 mg/次,1次/d;观察组给予复方矢志方治疗,100 ml/次,2次/d。比较两组治疗前后氧化应激及肾功能指标变化及治疗有效率。结果 治疗前,两组氧化应激指标无显著差异（P〉0.05）;治疗3个疗程后,观察组丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（TAOC）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）均低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）高于对照组（P〈0.05）。治疗前,两组肾功能指标无显著差异（P〉0.05）;治疗3个疗程后,观察组肌酐（Scr）、血尿酸（BUA）等肾功能指标均低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率（84.4%）明显高于对照组（64.4%）（χ~2=4.731,P〈0.05）。结论 复方矢志方能清除或抑制氧自由基,有效改善UAN患者氧化应激状态,保护肾脏功能,进而起到治疗UAN的作用。

肾衰Ⅱ号方联合西医一体化治疗方案治疗CKD3-4期肾性贫血32例临床研究

目的:观察在西医一体化治疗方案基础上加用肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病(CKD)3-4期肾性贫血患者血细胞、肾功能及炎症因子的影响。方法:选择CKD3-4期肾性贫血患者62例,随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在上述治疗基础上加用肾衰Ⅱ号方,2组均治疗8周。于治疗前后检测2组患者红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后治疗组患者Scr、BUN较治疗前明显降低(P<0.05),GFR较治疗前明显升高(P<0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组改善效果明显优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者RBC、Hb、HCT均较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组较对照组疗效更佳(P<0.05)。治疗后治疗组患者TNF-α显著降低(P<0.01),亦明显低于对照组治疗后(P<0.01),对照组TNF-α与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾衰Ⅱ号方可以通过下调CKD3-4期肾性贫血患者炎症因子TNF-α,改善炎症状态,纠正贫血,延缓CKD进展。

王琛从“气血互根”论治慢性肾功能衰竭经验撷菁

王琛教授认为慢性肾衰的基本病机为脾肾气虚、湿瘀内蕴,气虚血瘀是推动病情发展的重要因素。他从"气血互根"论治本病,具体施以温阳益气、滋养阴血、化瘀泄浊诸法,邪正兼顾,气血同调,获得较好的疗效。附验案1则以佐证。

益肾健脾养肝法治疗老年高尿酸血症肾病的临床研究

目的探讨益肾健脾养肝法对老年高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将102例老年高尿酸血症肾病患者分为两组。对照组单用西药治疗,治疗组在此基础上加益肾健脾养肝法治疗,对两组患者治疗后疗效及生化指标检测结果进行评估。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组尿酸碱度(p H)、内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)等指标与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组所有指标优于对照组(P<0.05)。结论老年高尿酸血症肾病患者实施益肾健脾养肝法治疗具有显著疗效,且安全性高,可快速促进肾功能恢复,利于患者远期预后,值得推广。