上海中医药大学附属龙华医院2016-2017年华蟾素注射液住院医嘱专项点评及分析

目的对上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"龙华医院")住院患者华蟾素注射液使用情况进行点评及分析,为提高医嘱质量及促进合理用药提供参考。方法采用龙华医院处方分析系统筛选2016年12月1日-2017年12月1日使用华蟾素注射液住院医嘱,共计753例患者12827份医嘱。对其适应证、用法用量、联合用药及不良反应进行点评及分析,判断其用药合理性。结果不合理用药医嘱4953份(38.61%),主要问题包括溶媒不适宜、超剂量使用、重复用药、药物相互作用。结论龙华医院使用华蟾素注射液的住院医嘱存在不合理情况,临床药师应加强与医师交流,规范医嘱用药,更好地为临床提供药学服务,促进合理用药。

上海中医药大学附属龙华医院2009-2010年中医膏方处方分析

中医膏方与汤剂相比,膏滋具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等优点,通常用于慢性疾病或体虚患者较长时间的用药需要,功效以治为主,兼能补虚。本院为一所综合型的中医医院,用膏方是本院的一大特色。笔者对上海中医药大学附属龙华医院2009-2010年膏方处方进行统计,分析其用药规律,

上海中医药大学附属龙华医院肿瘤患者使用中药注射剂情况分析

目的:了解我院肿瘤患者使用中药注射剂的情况。方法:收集和分析我院肿瘤科住院患者使用中药注射剂的病例。结果:参麦、华蟾素、复方苦参(岩舒)、参芪扶正和艾迪这几种应用较多,中医治则以健脾养阴益气、解毒散结为主。结论:我院抗肿瘤中药注射剂的使用,符合中医辩证为主,辨病相结合的原则。

2009—2011年上海中医药大学附属龙华医院住院患者氟喹诺酮类药应用情况及耐药性分析

目的:回顾分析2009—2011年我院住院患者氟喹诺酮类药应用及耐药情况,促进合理用药。方法:调查2009—2011年我院氟喹诺酮类药用药量、用药金额、用药频度(DDDs)、耐药情况等,并进行统计分析。结果:帕珠沙星、左氧氟沙星、莫西沙星为我院目前使用最多的氟喹诺酮类药,氟喹诺酮类药对革兰阴性菌耐药情况严重,临床使用中存在诸多不合理用药。结论:氟喹诺酮类各品种有不同的特点,临床应根据药物特性合理选用。氟喹诺酮类药耐药情况严重,应进一步加强监管以促进合理用药。

上海中医药大学附属龙华医院

上海中医药大学附属龙华医院创建于1960年7月，是全国最早建立的四大中医临床基地之一。40多年来，医院规模不断扩大，中医药学术地位不断提升，已成为集医疗、教学、科研为一体，中医优势和中医特色鲜明的全国示范中医院、三级甲等医院、上海市十大综合性医院之一。

2019—2020年上海中医药大学附属龙华医院首乌藤、何首乌和制何首乌临床应用分析

目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门诊及住院病房首乌藤、何首乌和制何首乌的使用情况,促进合理用药,提高用药安全性。方法:利用我院HIS系统,抽取2019—2020年门诊、住院患者处方,共207398张。运用我院自行研发的处方分析系统PA软件(软件登记号:2017SR012498),对首乌藤、何首乌和制何首乌的使用人群、适应证、使用科室、用法用量以及不良反应发生率等进行专项点评,并对点评结果进行统计分析,判断用药的合理性。结果:首乌藤使用最多,其次为制何首乌,何首乌使用最少;在门诊,首乌藤的处方数为163327张,约为制何首乌处方数(36278张)的4.5倍,约为何首乌处方数(121张)的1349倍;在住院病房,首乌藤的处方数为6251张,约为制何首乌处方数(1421张)的4.4倍。首乌藤和制何首乌多用于肿瘤科,与两者的功效相符合;何首乌多用于专家门诊和风湿科,反应出临床使用何首乌比较谨慎,与其功效也相符合。首乌藤、何首乌和制何首乌均存在不同程度的超剂量使用现象。门诊和住院病房的用药情况基本一致。首乌藤、何首乌和制何首乌致肝损伤发生率均<1%,属于偶见不良反应。结论:在注意好辨证论治、掌握用量、注意配伍药物、不长时间使用、不滥用和不用于有肝病史患者的情况下,可以较安全地使用蓼科植物何首乌的根和藤。

皮肤破溃难愈?“顾氏外科”帮您祛疮消痈——访上海中医药大学附属龙华医院中医外科学学术 带头人阙华发教授

近年来,中老年人中周围血管疾病越来越常见,如下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等,如果不积极治疗,可出现严重的皮肤破溃等情况,且往往迁延不愈,严重者甚至要面临截肢的风险。著名中医专家、中医外科学学术带头人阙华发教授介绍,这些疾病可归属于中医“皮肤疮疡”范畴,采取内服外治的方法往往能获得满意的疗效。

融汇中西医智慧探寻肺癌转移的“阿喀琉斯之踵”——上海中医药大学附属龙华医院田建辉肺癌转移团队介绍

田建辉肺癌转移研究团队成立于2009年,依托龙华医院肿瘤科(1965年成立)和中医肿瘤研究所(2002年成立)开展临床和基础研究。该研究团队高度聚焦肺癌转移,经过十年的稳步发展,形成了以肿瘤免疫学为核心,融汇中医学、肿瘤学、分子生物学、生物信息学、心理学、人工智能等多学科,并由国医大师刘嘉湘教授担任学术顾问、田建辉主任医师担任负责人的开放共生型研究团队。

围绕“小菊花”做起“大文章”——访上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任王琛

说起肛肠疾病,人们可能最先想到的就是“菊花”的各种问题:痔疮、便秘、肛瘘等,虽说它们并非危重急症,但患者却异常痛苦;而西医外科在治疗上没有特别好的办法,但中医肛肠科却颇有特色。2021年、2022年,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科分列全国中医肛肠专科排名的第一、第二位,许多西医医院无法解决的疑难患者都会被推荐到此处。“其实,肛肠疾病的范围远不止于此,像直肠脱垂、克罗恩病以及坏死性筋膜炎等也都是疑难危重肛肠病,中医药在治疗这些疑难危重疾病上也有特色。”龙华医院肛肠科主任王琛说。如今,科室在王琛的带领下,围绕“小菊花”做起“大文章”,正在不断翻越一座又一座高峰……

在医院文化建设中传承中华传统文化的实践探索——以上海中医药大学附属龙华医院为例

中华优秀传统文化是中华民族的精神命脉,是最深厚的文化软实力。在医院文化建设中,应充分发挥党组织引领作用,不断探索在医院文化建设中传承中华传统文化的途径,不断挖掘和培育文化建设项目,将中华优秀传统文化融入医院文化建设各方面,如医院核心价值观培育、医疗细节服务、医务志愿服务、文化传播等,使之成为医院发展的强大精神动力,服务百姓健康。

医院基层党支部活动经费管理的实践和探索——以上海中医药大学附属龙华医院为例

基层党支部是做好医院党建工作的重要阵地。龙华医院自2012年起增加与行政匹配的党支部活动经费,按支部覆盖职工数人均100元发放,对于激发基层党支部活力,丰富党员活动起到了较大作用,为基层党支部组织活动提供了有效经济支持。医院党委转变职能,主动为党支部活动提供平台与便利。文章以龙华医院党委为例,从分析基层党支部活动现状入手,结合实际工作中的经验做法,进一步探索完善医院基层党支部活动经费的保障机制。

基于研究生综合素质提升的学术沙龙平台建设实践与创新——以上海中医药大学附属龙华医院为例

介绍上海中医药大学附属龙华医院举办研究生学术沙龙协会10年来的实践经验,总结了保障沙龙活动顺利开展的组织管理长效机制。对近10年学术沙龙活动内容进行统计,凸显了该学术平台建设的特点及创新点。通过调研总结了龙华医院学术沙龙平台对研究生学术能力提升、对学生综合素养培养起到的积极影响,进而体现在中医学研究生中开展学术沙龙活动的必要性。

医院建设学习型党组织的实践和探索——以上海中医药大学附属龙华医院为例

努力创建学习型党组织,是历史赋予我们的使命和责任,也是新形势下加强党的执政能力建设的战略举措,是党中央向各级党组织和全体共产党员提出的新要求。为深入推进创建学习型党组织活动,上海龙华医院在调研的基础上,围绕医院工作实践,分别从创建学习型党组织的意义、经验、问题等方面进行了研究和分析,提出进一步推进医院学习型党组织工作建设的对策和建议。

“不论中医、西医,能看好病就是好医生”——访上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任邓跃毅

“不管白猫黑猫,能抓住老鼠的就是好猫。所以,我的理念就是不论中医还是西医,能看好病的就是好医生。”上海中医药大学附属龙华医院肾病科主任邓跃毅说。他认为,现代医学主要是“线性”思维,用还原论来做研究;祖国传统医学来源于古代哲学,是“象”的思维,强调整体观。在单一致病因素疾病中,现代医学思维走得通,但对复杂性疾病,未来在大数据、人工智能为背景的研究中,还需要祖国传统医学思维方法和理念的加持。

医者,用心为上,技巧次之--访上海中医药大学附属龙华医院肝胆外科主任顾宏刚

眼前这位医生,身高1.86米,戴着秀琅架眼镜,笑声爽朗,充满活力,俨然一位意气风发的青年,完全看不出已年届“知天命”了。他温润如玉,待患者耐心有加,如亲友一般推心置腹,以至于很多消化道疾病患者成为他的“忠粉”。中西医结合手段治疗胆石病是他的专长之一,经他治疗调理得以长期生存的胃癌、胰腺癌患者比比皆是。本期“仁医”,我们就来认识这位医生,上海龙华医院肝胆外科主任顾宏刚。

临床医学院学生心理健康干预体系建设的实践探索--以上海中医药大学龙华临床医学院为例

中医院校学生心理健康问题引起广泛关注,本文以上海中医药大学龙华临床医学院为例,指出人际关系处理不当、学业压力大是临床医学院学生心理健康问题的最主要影响因素。通过介绍学院心理健康干预体系中的队伍建设,实施路径中广泛的心理健康教育、心理危机个案处理、心理人文内涵建设三大模块,点面结合、外围配套支持的体系,形成了有效的临床医学院学生心理健康干预立体网络,该模式的经验值得进一步推广和复制。

上海中医药大学毕业生浦东新区社区卫生服务中心职业发展调查

中医药凭借“治未病”的独特优势，结合社区卫生服务特点，立足学术科研，焕发出无穷的活力；同时，在国家保护、扶持和发展政策的鼓舞下，通过对传统中医的继承和发展，构筑中医特色预防保健体系的基本防线，为医学目的调整和医学模式的转变提供了新的思路。

腰椎间盘突出症上海中医骨伤流派临床诊疗专家共识

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病、多发病,严重影响患者的正常生活[1]。LDH发病率很高,全世界范围内有2%~3%的普通人群受其影响,且以25~60岁人群多发[2]。目前LDH的治疗大体分为手术治疗与非手术治疗,均有较好的疗效,但前者适应证严格、费用高、术后恢复期长,相比之下,非手术治疗创伤小、安全性高,患者接受度高。

基于海派特色的中医药治疗卵巢储备功能减退不孕症专家共识

随着社会经济的发展,人们的生育观念发生改变,晚婚晚育的人群增多,女性生育年龄不断延后,高龄女性的生育需求逐步增加。但随着年龄的增长,女性卵巢内卵母细胞的数量和质量随之下降,血清卵泡刺激素(FSH)水平升高、抗苗勒管激素(AMH)水平下降、窦卵泡计数(AFC)减少,既而出现月经紊乱、雌激素缺乏相关症状、生育能力降低甚至不孕等临床表现,即卵巢储备功能减退(DOR)[1],人群中DOR的发生率为10%~35%[2]。

传统中医药文化渗透式教学模式在小儿推拿的应用

目的 评价传统中医药文化在小儿推拿教学中的应用效果。方法 随机选取上海中医药大学2021—2022学期推拿学课堂教学学生60人作为研究对象,实验组和对照组各30人。实验组采用中医药文化渗透式教学模式,对照组采用常规教学模式,教学结束后评价两组学生的教学满意度。结果 不同教学模式教学后,两组学生临床技能、学习兴趣、师生互动、人文素养、职业道德、医患关系、知识掌握度、人际沟通能力及课堂参与度的差异有统计学意义(P<0.05),两组学生自学能力差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中医药文化渗透式教学模式使学生的临床技能、学习兴趣、职业道德、人文素养、知识掌握度、课堂参与度均有所提高,可以增强学生的人际沟通能力,并加强师生间的互动,还可以培养良好的医患关系,值得提倡。