“斡旋三焦”理论指导下运用补肾通淋方治疗复发性尿路感染临床研究

目的:探讨“斡旋三焦”理论指导下运用补肾通淋方治疗复发性尿路感染(RUTI)临床疗效。方法:选取RUTI患者72例,根据患者治疗采用中医或西医分为对照组36例,观察组36例。对照组在一般治疗基础上再根据药敏试验结果选择敏感抗生素。在急性感染控制后给予长期低剂量抗生素服用;观察组在一般支持治疗基础上给予补肾通淋方治疗。观察比较两组患者治疗前后中医证候评分、临床症状评分、外周血T淋巴细胞含量、清洁中段尿细菌培养结果、临床复发率;观察比较尿中β2-微球蛋白(β2-MG)含量、中医证候评分、临床症状评分与复发率是否存在相关性。结果:①两组患者治疗后中医证候评分及临床症状评分组内比较均较治疗前降低,同时观察组治疗后评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗后外周血T淋巴细胞指标结果均较治疗前提高(P<0.05),观察组患者较对照组治疗后改善明显(P<0.05);③两组患者治疗后清洁中段尿细菌培养结果组间对比,观察组清洁中段尿细菌培养结果明显优于对照组(P<0.05);④两组患者治疗后对照组复发率(36.11%)明显高于观察组复发率(13.89%),差异有统计学意义(P<0.05);⑤相关因素分析结果显示:所有患者治疗前β2-MG含量是治疗后复发的危险因素(P<0.05)。结论:中医治疗复发性尿路感染具有作用快、药效持久、无抗药性、副反应少、复发率低等特点,值得临床应用。

别再让痛风悄悄地伤害你的肾

为何慢性肾脏病患者更易罹患痛风,如何做才能阻止痛风“伤害”肾?痛风如何损害肾脏患者:医生,听说痛风会影响肾脏,所以我来检查一下。医生:肾脏是痛风患者除关节以外最常受到侵犯的部位。有研究显示:绝大部分的高尿酸患者存在肾损害,我们称之为“痛风性肾病”,主要临床症状表现为夜尿增多、泡沫尿、腰痛或下肢浮肿等,但肾脏有强大的“隐忍力”,大多数痛风患者在痛风早期并没有以上症状,容易被忽视。

乍暖还寒,別再让高血压悄悄地伤“肾”

60多岁的老张患有蛋白尿、肌酐偏高15年,高血压也有十多年了。最近气温波动,老张的血压也控制不稳。1个月后,老张一查肾病指标,尿蛋白+++,血肌酐280μmol/L,这下可把老张急坏了。这么多年肾病一直维持得很好,怎么会忽然加重了呢?究竟是什么原因引起的?长期血压没控制好是肾病加重的主要原因,血压不控制,肾病改善不了。

尿酸高到底是如何损伤肾脏的?

随着生活水平的提升,“高尿酸血症”的发病率正在逐年提高。《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以9.7%的年增长率迅速增加。因而“高尿酸血症”被称作继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后名副其实的“第四高”。

“微信+全程慢病管理”模式对慢性肾脏病3~4期疗效研究

目的探讨“微信+全程慢病管理”模式对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~4期的疗效。方法回顾性研究上海中医药大学附属龙华医院分院肾病科于2018年1月至2019年3月收治的CKD患者72例,根据患者健康管理模式的不同分为常规组36例,微信组36例。常规组给予常规管理模式干预,微信组给予微信+全程慢病管理模式干预。所有病例随访时间1年。观察比较两组患者干预前后血清白蛋白、血钾、血磷、血红蛋白、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率以及干预后有效率、生活质量、疾病认识、用药依从性、饮食依从性、满意度情况。结果(1)两组患者在干预后,血液及尿液指标均较治疗前明显改善(P<0.05),同时微信组血液及尿液指标明显优于常规组(P<0.05)。(2)微信组有效率(94.44%)明显高于常规组有效率(77.78%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)干预后,两组患者在生活质量方面比较,微信组患者的心理障碍、生活状况及自理能力3项评分均显著高于常规组(P<0.05)。(4)微信组患者疾病认识率、用药依从率及饮食依从率均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)微信组患者对微信+全程慢病管理模式满意度(94.44%)显著高于常规组满意度(80.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微信+全程慢病管理模式针对患者的不同疾病程度,进行早期干预,能够达到更好的宣教结果、更有效的预防肾脏疾病,延缓肾脏病的进展。

电针阿是穴配合傍针刺法对急性腰扭伤患者疼痛及腰椎活动度的影响

急性腰扭伤是临床常见病、多发病,以腰部疼痛和活动受限为主要表现。其发病多因腰部突然遭受间接暴力或超负荷等导致腰部筋膜、腰部韧带损伤或腰椎小关节错位。

冬季小便多 当心肾气虚

隆冬腊月,气候寒冷,又到了尿路感染频繁发作的时节。很多患有慢性泌尿系统疾病的患者发现,近期尿频、尿急、尿不尽等症状有所加重;很多上了年纪或正值更年期的人,也常常会在冬季出现夜尿增多、尿频短涩、咳则遗溺等症状,更有甚者出门要穿上尿不湿,稍微快走两步,就会有小便漏出来。这些症状令他们苦不堪言,严重影响了他们的正常生活,虽多方求治,但收效甚微。

问健康

得了膝关节炎就只能做手术吗 钱先生67岁浙江嘉兴 Q:我平时喜欢晨跑,坚持很多年了,身体一直很好。但是现在不能跑了,因为连走路关节都痛。我去医院骨科看过了,医生说我得了膝骨关节炎,要做手术换人工关节。我就想不明白了,一个膝关节炎就要做手术吗?没有其他治疗办法了吗?